DOKTOR DALAM SAYA: Membimbangkan dan membimbangkan pesakit pemindahan organ

Sebagai salah seorang pakar terkemuka dalam pemindahan organ, Profesor Madya, Dr. Nguyen Huu Uoc, Pengarah Pusat Kardiovaskular dan Toraks - Hospital Viet Duc ( Hanoi ), menyaksikan secara langsung banyak kisah gembira dan sedih dengan pelbagai kebimbangan.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Huu Uoc

Menunggu dengan sia-sia

Sehingga kini, Profesor Madya Dr Nguyen Huu Uoc masih ingat dengan jelas imej pasangan berlutut di hadapan pintu biliknya memohon: "Tolong cari hati untuk saya pemindahan."

"Orang ramai terus melutut di bilik saya meminta bantuan, tetapi saya tidak dapat membantu mereka lagi. Jabatan pendermaan organ juga melakukan yang terbaik. Tidak seperti injap jantung - saya boleh membedah pesakit pada bila-bila masa - pemindahan organ memerlukan penderma," katanya sedih.

Terdapat banyak kes menunggu tanpa harapan. Terdapat pesakit yang keluarganya mempunyai semua sumber, mencari dari Utara ke Selatan tetapi tidak menemui penderma organ, dan akhirnya terpaksa menerima kematian. Satu lagi kes dibawa dari Selatan, menunggu di hospital selama 2 bulan sehingga kematian tanpa penderma organ.

Malah ada kes di mana orang bersetuju untuk menderma organ, tetapi harapan masih rapuh kerana kadang-kadang di saat akhir mereka menolak. "Setiap kali macam tu, banyak usaha dan wang yang kami habiskan. Apa yang paling saya risaukan ialah kekecewaan pesakit. Ada yang hampir rebah kerana penyakitnya sangat serius, lepas siapkan semuanya, pergi ke meja bedah, tiba-tiba, tak boleh derma organ lagi" - risau En Uoc.

Kadang-kadang ia sama "janggal": Sesetengah orang menderma organ tetapi tidak ada penerima. Kerana pada masa itu, penerima yang sesuai tidak ada lagi. Kadang-kadang pesakit berputus asa kerana mereka tahu mereka tidak mempunyai syarat, kerana mereka tidak dapat menjaga kehidupan mereka selepas pemindahan (pemeriksaan biasa, ubat seumur hidup...).

Profesor Madya Uoc menjelaskan: "Ramai orang hanya berfikir bahawa pemindahan organ adalah seperti apendektomi atau pembuangan pundi hempedu, dan sebaik sahaja ia dilakukan, penyakit itu sembuh sepenuhnya. Malah, pemindahan organ hanyalah satu langkah untuk menyelesaikan peralihan daripada penyakit kronik, di mana kehidupan lebih teruk daripada kematian, dengan risiko kematian pada bila-bila masa, kepada keadaan hidup yang stabil sementara, bergantung kepada prinsip hidup yang sangat, dan mematuhi prinsip hidup yang sangat ketat."

Sesekali, Encik Uoc masih menerima panggilan daripada saudara-mara pesakit. Dia berkata: "Mereka menelefon untuk mengucapkan tahniah kepada mereka apabila pemindahan daripada penderma yang mati otak berjaya. Kadang-kadang mereka menceritakan kepada saya dan berkata mereka sedih kerana saudara mereka tidak bernasib baik. Saya sedih tetapi saya tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Kehidupan seperti itu."

"Nasib"

Profesor Madya Dr. Nguyen Huu Uoc sering memberitahu pesakit yang menerima pemindahan organ daripada penderma mati otak bahawa ia adalah "masalah nasib" dan "Tuhan" memberi mereka organ itu. Sesetengah orang yang baru mendaftar dalam senarai menunggu pada waktu pagi menemui penderma pada sebelah petang, manakala yang lain menunggu selama-lamanya dengan sia-sia.

En Uoc kata ada pesakit bernama Diep, belum 30 tahun, dah 3 kali bangkit dari kematian, bertuah tunggu penderma organ. Dia mengalami masalah jantung yang sangat serius dan menunggu selama 3 bulan tanpa penderma organ.

"Ibunya sangat menyayangi anak perempuannya dan bertekad untuk menyelamatkannya walaupun keluarganya tidak kaya. Selepas kali ketiga dia meninggal dunia dan dihidupkan semula, doktor berasa putus asa, tetapi dua minggu kemudian, jodoh yang sesuai ditemui. Nasib baik, dia masih hidup sekarang," kata Profesor Madya Uoc.

Kes kedua mungkin merupakan penerima pemindahan jantung tertua di Vietnam yang masih hidup dan sihat. Sudah lama sakit dan mengembara ke banyak tempat, lelaki berusia lebih 60 tahun itu telah dimasukkan ke hospital di banyak hospital akibat kegagalan jantung peringkat akhir. Pesakit mengatakan bahawa pada hari-hari terakhir sebelum pemindahan jantung, dia hampir tinggal di dunia lain, tanpa kesihatan, tidak lagi dapat berkomunikasi dengan dunia luar, hanya berbaring dengan mata tertutup sepanjang hari. Apabila dia mendengar berita bahawa pemindahan jantung boleh dilakukan, harapannya untuk bertahan hidup kembali berkelip. Dia meminta untuk dipindahkan ke Hospital Viet Duc dan selepas hanya 1 minggu, seseorang telah menderma jantung.

Ini adalah pemindahan kedua merentas Vietnam, mengambil jantung dari Hospital Cho Ray (HCMC) dan memindahkannya. Selepas pemindahan, pada hari pertama, perkembangan kesihatan pesakit sangat teruk. Walau bagaimanapun, selepas hari pertama - seperti "nasib bertuah", kesihatannya tiba-tiba bertambah baik dengan cepat dan selepas 5 hari dia keluar dari keadaan kritikal. Sehingga kini, beliau masih menjalani kehidupan yang sihat.

"Dia sering memberitahu saya bahawa setiap hari dia hidup adalah anugerah Tuhan. Oleh itu, dia sentiasa berusaha untuk hidup sebaik mungkin," kata Profesor Madya Uoc penuh emosi.

Setiap hari, di Hospital Viet Duc, terdapat 3-5 orang mati otak, tetapi setiap tahun hanya ada 3-4 pendermaan organ. Sumber organ adalah terhad, manakala senarai pesakit yang menunggu pemindahan semakin panjang. Encik Uoc berharap pada masa akan datang, semakin ramai penderma organ untuk membantu memanjangkan hayat.

Masalah yang sukar

Menurut Profesor Madya Nguyen Huu Uoc, jika 9-10 tahun lalu, pemindahan jantung adalah masalah besar, kini ia telah menjadi aktiviti rutin di Hospital Viet Duc. Sejak pemindahan jantung pertama pada 2011, Hospital Viet Duc telah menjalankan hampir 30 kes, dan turut menyokong beberapa unit lain untuk berbuat demikian.

Pemindahan hati di Hospital Viet Duc (Hanoi)

Bermula daripada projek 2011 Kementerian Kesihatan mengenai pemindahan jantung daripada penderma mati otak, selepas 5-6 kes pertama yang berjaya, doktor membangunkan prosedur pemindahan jantung dan "Vietnam" prosedur itu. Prosedur ini masih standard tetapi dipertingkatkan mengikut keadaan Vietnam, daripada peralatan, perubatan hingga pengangkutan organ... Dari situ, terdapat kes pengangkutan dan pemindahan organ di seluruh Vietnam.

Profesor Madya Uoc percaya bahawa apabila teknik itu dikuasai, masalah yang perlu diselesaikan ialah ekonomi . Ramai pesakit ditunjukkan untuk pemindahan jantung tetapi tidak mempunyai kapasiti kewangan yang mencukupi untuk melakukannya, baik untuk pemindahan dan selepas pemindahan. Kadang-kadang ada penderma organ tetapi pesakit yang layak tidak mempunyai keupayaan kewangan, atau yang mempunyai kapasiti kewangan tidak sesuai. Bagaimana untuk menyelesaikan masalah ini?

Dalam kes kanak-kanak, doktor boleh menggerakkan sokongan sosial. Walau bagaimanapun, untuk orang dewasa, ini sangat sukar, dan mereka perlu mengira kos pembedahan.

"Pemindahan organ adalah satu tugas yang sangat istimewa, kosnya sangat tinggi. Ini adalah masalah yang sukar, terutamanya dalam konteks ekonomi pasaran, hospital mesti mengira bagaimana untuk menyelamatkan ramai orang, ia tidak boleh hanya melakukan satu kes, menumpukan semua usaha untuk menyelamatkan seorang pesakit dan kemudian menjadi letih" - Profesor Madya Uoc bimbang.

Malah, Profesor Madya Dr Nguyen Huu Uoc terpaksa "mengambil risiko" berkali-kali untuk melakukan pemindahan jantung untuk pesakit kerana mereka tidak mempunyai wang.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Huu Uoc mengakui: "Terdapat beberapa tempat seperti di Vietnam: Doktor kedua-duanya merawat pesakit dan dengan cemas meminta wang untuk mereka; mengalami sakit kepala dan memerah otak mengira perbelanjaan."

Kegembiraan yang tidak dapat digambarkan

Mengimbas kembali pemindahan jantung pertama, Profesor Madya Dr. Nguyen Huu Uoc dengan lucu berkata: "Semasa pemindahan itu, saya melakukannya secara senyap-senyap, di bawah tekanan dan tekanan yang teruk, dan mengingati segala-galanya. Namun, selepas itu, saya tidak dapat mengingati apa-apa kerana terlalu banyak peristiwa yang berlaku." Encik Uoc menyifatkan bilik pembedahan itu huru-hara, dengan orang ramai berlari keluar masuk, membuat bising dan menjerit sesama sendiri kerana pemindahan pertama membuatkan semua orang keliru dan tertekan. Apabila berjaya, mereka terharu dengan kegembiraan.

Kemudian datang pemindahan paru-paru yang pertama, kerja itu sukar dan sukar tetapi membawa kegembiraan yang tidak dapat digambarkan. Disebabkan kekurangan syarat, Hospital Viet Duc tidak menghantar pakar ke luar negara untuk belajar atau melabur dalam peralatan dan jentera untuk melakukan pemindahan paru-paru. "Oleh itu, daripada belajar selama setahun di pusat yang mahal, doktor menemui tempat yang "sederhana", menyelidik dan membina prosedur mereka sendiri. Pergi ke luar negara hanyalah latihan amali, bersiar-siar, dan berunding dengan pakar. Apa sahaja peralatan yang mereka ada, mereka gunakan, dan jika tidak ada, mereka meminjam atau meminjam. Oleh itu, apabila pemindahan itu berjaya, Uoc berkata semua orang gembira.

Sumber: https://nld.com.vn/suc-khoe/nguoi-thay-thuoc-trong-toi-dau-dau-tran-tro-voi-benh-nhan-ghep-tang-20230602203056617.htm