Tanda-tanda kanser kolorektal yang mudah diabaikan

Kanser kolorektal adalah antara enam kanser yang paling biasa di Vietnam. Penyakit ini semakin meningkat dan menjejaskan golongan muda, dengan ramai yang mengalami tanda-tanda amaran tetapi mengabaikannya dan gagal mendapatkan rawatan perubatan. Khususnya, polip kolorektal adalah lesi prakanser, tetapi disebabkan oleh kekurangan pemeriksaan berkala, ramai orang terlepas peluang untuk rawatan awal.

Menurut Hospital Kanser Kebangsaan, hospital tersebut baru-baru ini telah menerima ramai pesakit kanser kolorektal untuk pemeriksaan dan rawatan, yang kebanyakannya mempunyai simptom awal tetapi tersilap menyangka mereka menghidap disentri, buasir, gangguan pencernaan, dan sebagainya.

Satu kes biasa ialah Encik N.D.D (42 tahun, Hanoi ) yang telah menjalani pemeriksaan di Hospital K sebulan selepas mendapati terdapat darah dalam najisnya, disertai dengan pergerakan usus yang tidak teratur (sembelit atau cirit-birit). Endoskopi gastrousus mendedahkan polip rektum yang besar, menduduki satu pertiga daripada lilitan, dan biopsi mengesahkan ia adalah kanser rektum.

Encik D menjalani imbasan seluruh badan yang tidak menunjukkan sebarang metastasis jauh, dan imbasan MRI menilai tumor rektum pada peringkat cT3N0M0 (peringkat 2).

Doktor itu memeriksa semula Encik D selepas pembedahan.

Menurut Profesor Madya Kim Van Vu, Ketua Jabatan Pembedahan Gastrointestinal 1, selepas rundingan, pesakit telah dinilai secara komprehensif dan sebulat suara telah memutuskan untuk melakukan pembedahan robotik untuk reseksi rektum, pembedahan nodus limfa dan anastomosis segera, sambil mengoptimumkan pemulihan selepas pembedahan.

Satu lagi kes melibatkan Encik Nguyen Xuan L. (74 tahun) yang dimasukkan ke hospital dengan simptom-simptom biasa kanser gastrousus seperti najis berdarah dan sakit perut yang kusam. Encik L. mempunyai simptom najis berdarah tetapi menyangka beliau sembelit, jadi beliau tidak mendapatkan rawatan perubatan.

Melalui pemeriksaan dan endoskopi, doktor di Hospital K menemui tumor seperti polip yang menduduki separuh lilitan rektum, 6cm dari margin dubur.

Dia didiagnosis menghidap kanser rektum tahap III (3B), yang telah berkembang secara setempat dan menunjukkan tanda-tanda metastasis nodus limfa berdekatan. Dia dijadualkan untuk reseksi laparoskopi robotik bagi segmen rektum yang terjejas. Sebelum pembedahan, dia menjalani kemoradioterapi praoperasi, digabungkan dengan radiasi untuk mengurangkan saiz tumor, menjadikan pembedahan berikutnya lebih berjaya dan menyeluruh.

Doktor di Jabatan Pembedahan Gastrointestinal 2 memilih kaedah reseksi rektum yang digabungkan dengan pembedahan nodus limfa menggunakan pembedahan laparoskopi robotik untuk Encik L.

Pada masa ini, aplikasi robotik untuk pelbagai kanser gastrousus seperti kanser perut, kanser kolon dan kanser rektum telah menjadi rutin di Hospital K dan telah menghasilkan keberkesanan rawatan yang tinggi.

Pakar bedah sedang merawat pesakit yang menghidap kanser rektum.

Kanser kolorektal merupakan salah satu kanser yang paling biasa di seluruh dunia . Menurut Globocan 2020 (Agensi Antarabangsa untuk Penyelidikan Kanser), kanser kolorektal berada di kedudukan ke-4 dalam insiden (6%) dan ke-5 dalam kematian (5.8%) akibat kanser.

Di Vietnam, kanser kolorektal adalah antara enam kanser yang paling biasa. Penyakit ini semakin meningkat; menurut statistik dari tahun 2000, kadar insiden kanser kolorektal yang diseragamkan mengikut umur dalam kalangan lelaki dan wanita masing-masing adalah 11.4/100,000 dan 8.3/100,000. Ini telah meningkat dengan ketara kepada 19/100,000 dan 14.5/100,000 pada tahun 2020, dan angka-angka ini tidak menunjukkan tanda-tanda akan menurun.

Menurut doktor, kanser kolorektal berkait rapat dengan diet yang tinggi kandungan daging dan lemak haiwan. Makanan yang tinggi lemak dan daging haiwan meningkatkan tahap asid hempedu, mengubah dan menggalakkan pertumbuhan bakteria dalam usus, terutamanya bakteria anaerobik seperti Clostridia. Bakteria ini boleh menukar asid hempedu kepada metabolit yang boleh menjejaskan pembiakan sel epitelium usus.

Makanan yang tercemar dengan bahan kimia karsinogenik seperti benzopirena dan nitrosamin juga berpotensi menyebabkan kanser. Diet rendah serat mengurangkan isipadu najis dan memanjangkan masa najis berada di dalam usus, mewujudkan peluang untuk penghasilan karsinogen endogen dan mendedahkan lapisan usus kepada karsinogen untuk tempoh yang lebih lama. Diet yang kekurangan vitamin A, B, C, dan E, serta kalsium, meningkatkan risiko kanser.

Di samping itu, lesi prakanser seperti kolitis hemoragik dan penyakit Crohn: kira-kira 20-25% pesakit dengan kolitis hemoragik berisiko menghidap kanser selepas lebih daripada 10 tahun.

Polip kolorektal adalah lesi prakanser, dan polip yang lebih besar daripada 2 cm mempunyai risiko lebih tinggi untuk menjadi kanser.

Faktor genetik memainkan peranan penting dalam patogenesis kanser kolorektal, dengan onkogen dan sindrom keturunan termasuk: Poliposis adenomatosa familial dan sindrom kanser kolorektal adenomatosa keturunan.

Oleh itu, pengesanan dan rawatan awal kanser gastrousus adalah sangat penting dalam menyokong rawatan, yang membawa kepada hasil yang lebih baik dan memudahkan protokol rawatan untuk pesakit, terutamanya warga emas.

Menurut doktor, tanda-tanda kanser rektum termasuk disfungsi usus seperti perubahan tabiat membuang air besar, perubahan masa membuang air besar, dan bilangan pergerakan usus antara beberapa hingga berpuluh-puluh kali sehari (ini adalah tanda amaran awal kanser tetapi sering diabaikan); lendir berdarah dalam najis; sakit perut bawah, keinginan untuk membuang air besar, rasa usus tidak kosong sepenuhnya; sindrom cirit-birit, sering dilihat pada kanser kolon kanan, manakala sindrom sembelit-obstruktif dilihat pada kanser kolon kiri; perubahan konsistensi najis, anemia, penurunan berat badan, dan kelemahan.

Apabila simptom-simptom ini muncul, orang ramai harus pergi ke kemudahan perubatan untuk pemeriksaan dan kolonoskopi bagi mengesan penyakit ini lebih awal, seterusnya memberikan rawatan yang lebih berkesan.

Tran Hang

Sumber: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html