Sejak awal tahun ini, ramai pesakit telah datang ke Hospital Dermatologi Pusat dengan lesi hiperpigmentasi hitam pada kaki dan tangan dan telah didiagnosis dengan melanoma dan dirawat.
Pesakit NVT (lahir 1950), kurus, datang ke klinik dengan bintik hitam di kawasan hati berhampiran tumit kanan.
| Tanda-tanda awal melanoma boleh agak berbeza. |
Pesakit berkata luka itu sudah bertahun-tahun lamanya tetapi kerana ia tidak gatal, pedih atau tidak selesa, pesakit tidak menghiraukannya.
Lama kelamaan, bintik hitam ini bukan sahaja tidak hilang malah semakin membesar dan berubah bentuk pada permukaan kulit. Apabila keluarga membaca artikel tentang kanser kulit dalam talian, mereka melihat bahawa tanda-tanda yang digambarkan adalah serupa dengan pesakit, jadi mereka menggalakkan pesakit untuk pergi berjumpa doktor.
Di Hospital Dermatologi Pusat, pesakit diperiksa, diberi ujian darah, ultrasound, dan Dermoskopi - ujian khas dalam bidang Dermatologi, yang boleh mengesan tanda-tanda awal kanser kulit.
Keputusan diagnosis menunjukkan pesakit menghidap melanoma di tapak kaki kanan. Pesakit menjalani pembedahan untuk membuang keseluruhan tumor dan melakukan pemeriksaan histopatologi untuk menentukan dengan tepat tahap pencerobohan dan peringkat penyakit, dengan itu mewujudkan pelan rawatan yang tepat pada masanya sesuai dengan peringkat penyakit.
Nasib baik untuk pesakit, apabila pemeriksaan pada X-ray, ultrasound dan mengawal nodus limfa serantau semasa pembedahan, tiada tanda-tanda metastasis.
Selepas itu, pesakit menjalani pengasingan luas lesi, mengikut rawatan standard untuk melanoma untuk memastikan penyingkiran lengkap sel-sel kanser, hadkan berulang dan kecacatan kulit selepas penyingkiran tumor dibina semula menggunakan teknik cantuman kulit.
Sejak awal tahun ini, ramai pesakit telah datang ke Hospital Dermatologi Pusat dengan lesi hiperpigmentasi hitam pada kaki dan tangan dan telah didiagnosis dengan melanoma dan dirawat.
Ini mencerminkan masalah bahawa orang ramai masih tidak memberi perhatian kepada penyakit dermatologi secara amnya dan kanser kulit khususnya.
Melanoma adalah penyakit malignan yang berkembang daripada melanosit, yang merupakan sel yang bertanggungjawab untuk menghasilkan melanin, pigmen yang memberikan warna kulit. Pada masa ini, kejadian penyakit ini cenderung meningkat.
Pada tahun 2023, dianggarkan 97,610 kes baru melanoma akan berlaku di Amerika Syarikat, menyebabkan kira-kira 7,990 kematian.
Statistik dari beberapa negara menunjukkan bahawa kejadian penyakit itu meningkat dua kali ganda setiap 10-15 tahun dan meningkat dengan usia. Insiden tertinggi direkodkan di Australia iaitu 40/100,000 orang; di AS pada 12/100,000 orang dan di Vietnam pada 0.4/100,000 orang.
Melanoma adalah kurang biasa daripada jenis kanser kulit yang lain. Walaupun ia menyumbang hanya kira-kira 1% daripada semua kematian kanser kulit, melanoma bertanggungjawab untuk kebanyakan kematian yang berkaitan dengan kanser kulit disebabkan sifat invasif dan keupayaannya untuk merebak dengan cepat.
Sel melanoma menyerang dan bermetastasis ke organ lain dengan mengembara melalui tisu, darah, dan sistem limfa.
Sel-sel kanser boleh metastasize ke mana-mana lokasi dalam badan, paling biasa ke otak, paru-paru, hati, dan lain-lain. Walaupun penyakit ini mempunyai kadar metastasis yang tinggi, jika dikesan awal dan dirawat mengikut rejimen yang betul, hasilnya akan baik, dengan kadar kelangsungan hidup 5 tahun yang sangat tinggi.
Melanoma boleh muncul di mana-mana bahagian badan. Walau bagaimanapun, dalam orang Asia ia lebih biasa pada tapak tangan dan tapak kaki, menyumbang kira-kira 50% daripada kes.
Kebanyakan pesakit yang kami rawat adalah serupa. Ia bermula dengan kawasan kulit berpigmen tidak sekata, coklat berselang-seli dengan kelabu-hitam, sempadan tidak jelas, tidak menyakitkan, tidak gatal. Lesi merebak ke kawasan sekitar, boleh ulser atau kelihatan sebagai tumor yang timbul.
Sesetengah penulis percaya bahawa tahi lalat di kawasan trauma tertentu seperti tangan, kaki atau kawasan bercukur mempunyai risiko tinggi untuk berkembang menjadi melanoma dan mengesyorkan penyingkiran awal tahi lalat di kawasan ini.
Di samping itu, kita sering menghadapi melanoma subungual, yang dimanifestasikan oleh lesi hiperpigmen yang tidak teratur yang menduduki sebahagian atau semua lapisan kuku.
Melanoma subungual sering didiagnosis lewat kerana ia mudah dikelirukan dengan penyakit lain seperti tahi lalat subungual, pendarahan traumatik, paronychia, jangkitan kulat, dan ketuat subungual.
Oleh itu, sebarang hiperpigmentasi subungual perlu diperiksa dengan teliti, terutamanya yang memanjangkan keseluruhan panjang kuku.
Kebanyakan penyakit ini muncul pada lesi hiperpigmen di kawasan kulit yang ditekan atau digosok.
Tumor malignan setempat selalunya tidak banyak menjejaskan kesihatan pesakit dan sering diabaikan.
Tanda-tanda awal melanoma boleh agak berbeza. Malah, pesakit boleh menggunakan peraturan ABCDE, yang merupakan tanda awal melanoma, untuk memeriksa lesi luar biasa pada badan.
A (Asimetri): Tahi lalat atau bintik hiperpigmen tidak berbentuk simetri.
B (Sempadan - Sempadan lesi): Sempadan lesi tidak teratur, bergerigi atau kabur.
C (Warna - Warna): Warna tidak sekata, boleh merangkumi pelbagai warna seperti hitam, coklat dan juga merah atau biru.
D (Diameter - Diameter): Diameter lebih besar daripada 6 mm.
E (Berkembang): Lesi berubah dalam saiz, bentuk atau warna dari semasa ke semasa. Sekiranya lesi mempunyai salah satu daripada ciri berikut, anda harus segera pergi ke hospital khusus untuk pemeriksaan.
Menurut statistik daripada Jawatankuasa Bersama Amerika mengenai Kanser (AJCC) pada tahun 2009, prognosis melanoma in situ secara amnya sangat baik, dengan kadar kelangsungan hidup 5 tahun melebihi 90%.
Untuk tumor yang lebih invasif, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah antara 50-90% bergantung pada ketebalan, ulser kulit, dan kadar pembahagian sel tumor malignan.
Apabila tumor telah bermetastasis ke nodus limfa serantau, kadar survival 5 tahun berkurangan dengan ketara, antara 20-70%. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk melanoma dengan metastasis jauh adalah kira-kira 10%.
Ini menunjukkan pentingnya pengiktirafan awal tanda-tanda luar biasa pada kulit dan pemeriksaan tepat pada masanya.
Diagnosis awal bukan sahaja membantu meningkatkan keberkesanan rawatan tetapi juga meningkatkan peluang hidup dan mengurangkan risiko metastasis penyakit.
Sumber: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html






Komen (0)