Mulai 2025, peraturan membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital akan dimansuhkan.

Kementerian Kesihatan baru sahaja mengeluarkan Pekeliling 37 yang meminda dan menambah peraturan baharu untuk meringankan kesukaran hospital dan memudahkan pesakit. Pekeliling baharu itu berkuat kuasa mulai 1 Januari 2025.

Meningkatkan akses pesakit kepada ubat rawatan (gambar ilustrasi).

Menurut Cik Vu Nu Anh, Timbalan Pengarah Jabatan Insurans Kesihatan (Kementerian Kesihatan ), sejak beberapa tahun kebelakangan ini, perubatan sentiasa menjadi komponen penting dan sentiasa menyumbang sebahagian besar daripada jumlah kos pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi oleh insurans kesihatan.

Pada masa ini, pengisytiharan Senarai dan peraturan mengenai pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan sedang dilaksanakan mengikut Pekeliling No. 20/2022/TT-BYT bertarikh 31 Disember 2022 Menteri Kesihatan yang mengumumkan senarai dan kadar, syarat pembayaran untuk ubat farmaseutikal, produk biologi, ubat radioaktif dan penanda dalam skop manfaat peserta insurans kesihatan.

Cik Nu Anh berkata selepas hampir 2 tahun pelaksanaan, Pekeliling Bil. 20 telah mendedahkan beberapa masalah, yang memerlukan pindaan, tambahan dan pelarasan agar sesuai dengan keadaan sebenar.

Kementerian Kesihatan baru sahaja mengeluarkan Pekeliling 37 bagi mengatasi kelemahan di atas dan mulai 1 Januari 2025, kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan di seluruh negara akan mengikuti pekeliling baharu ini.

Sehubungan itu, sebelum ini, ubat-ubatan digunakan dan dibayar oleh insurans kesihatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut kelas hospital termasuk: Hospital kelas khas, Kelas I, Kelas II, Kelas III dan Kelas IV; peringkat profesional teknikal termasuk: Peringkat pusat, wilayah, daerah dan komunal.

Mengikut pekeliling baru, senarai ubat tidak dibahagikan mengikut kelas hospital. Sehubungan itu, kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dibenarkan menggunakan semua ubat dalam senarai, mengikut skop aktiviti profesional, diagnosis dan arahan rawatan, tanpa mengira kelas hospital atau tahap kepakaran teknikal.

Ini menggalakkan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk mengembangkan kepakaran dan teknik mereka; menarik sumber manusia dan menggalakkan pembangunan kapasiti kakitangan perubatan, terutamanya mewujudkan keadaan untuk pembangunan penjagaan kesihatan akar umbi dengan memastikan keadilan dalam akses dan pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan.

Tidak membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital juga membantu mengehadkan bilangan pesakit yang memilih untuk pergi ke kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi, mengurangkan keadaan bebanan di beberapa kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi.

Pekeliling baharu itu juga menambah peraturan baharu mengenai arahan pembayaran ubat seperti peraturan pembayaran ubat di stesen kesihatan komune, menyumbang kepada peningkatan akses kepada ubat untuk pesakit penyakit kronik apabila diurus dan dirawat di stesen kesihatan, sambil mewujudkan mekanisme kewangan untuk menggalakkan pembangunan dan peningkatan kapasiti profesional kakitangan di stesen kesihatan komun.

Atau peraturan mengenai pembayaran ubat untuk merawat penyakit kronik apabila pesakit dirawat sebagai pesakit dalam untuk penyakit lain, untuk memastikan peserta insurans kesihatan mempunyai akses berterusan dan menjamin hak untuk pembayaran insurans kesihatan untuk ubat.

Terdapat juga peraturan mengenai pembayaran ubat dalam kes khas, menyumbang kepada kelonggaran dalam situasi khas seperti dalam kes bencana alam, peperangan dan malapetaka.

Menurut ketua Jabatan Insurans Kesihatan, peraturan baharu ini akan membantu menambah kes yang dilindungi oleh Dana Insurans Kesihatan untuk meningkatkan akses kepada ubat, memberikan fleksibiliti dalam arahan pembayaran untuk pesakit, dan mewujudkan syarat untuk kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk membayar kos ubat yang sebelum ini tidak dibayar kerana kekurangan arahan khusus.

Oleh itu, menyumbang untuk memastikan hak peserta insurans kesihatan, sambil mewujudkan mekanisme kewangan untuk menggalakkan pembangunan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Sumber: https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm