Disangka sebagai kanser otak metastatik, ternyata ia adalah tumor jinak.

[iklan_1]

Bandar Raya Ho Chi Minh – Cik Anh, 29 tahun, sebelum ini telah didiagnosis menghidap kanser otak metastatik dan mendapatkan rawatan di banyak tempat. Anehnya, kali ini, doktor yang melakukan pembedahan otak menemui tumor jinak.

Dua bulan yang lalu, doktor di beberapa hospital mendiagnosisnya dengan dua tumor metastatik malignan yang besar yang menekan sistem sarafnya, meramalkan bahawa pembedahan akan berisiko, dengan kemungkinan buta pada kedua-dua belah mata dan ketidakupayaan untuk bercakap. Cik Anh dan suaminya pergi ke Hospital Besar Tam Anh di Bandar Raya Ho Chi Minh untuk pemeriksaan, dengan harapan ada jalan terakhir.

Pada 27 Disember, Dr. Huynh Tri Dung, pakar dalam Pembedahan Saraf di Pusat Neurosains , menyatakan bahawa pesakit datang untuk pemeriksaan dalam keadaan keliru dan cemas, baru-baru ini mengalami gejala seperti sakit kepala yang disertai dengan pening, kesukaran bercakap, dan pertuturan yang perlahan.

Pengimejan resonans magnetik (MRI 3 Tesla) mendedahkan dua tumor otak yang terletak berhampiran dengan dinding ventrikel, menonjol ke dalam tanduk oksipital dan temporal ventrikel lateral kiri. Tumor tersebut masing-masing berukuran kira-kira 3 cm dan 4 cm. Satu tumor menunjukkan tanda-tanda pendarahan dalaman, pendarahan di tapak biopsi hospital sebelumnya, dan edema tisu otak.

Berdasarkan ciri-ciri, pengimejan lesi, dan perkembangan penyakit, Dr. Chu Tan Si, Ketua Jabatan Pembedahan Saraf, pada mulanya menilai bahawa tumor itu mungkin jinak. Walaupun lesi itu multifokal dan malignan, ia tidak akan mempunyai tahap keganasan yang tinggi.

Pakar bedah telah membedah Cik Anh. Foto: Disediakan oleh hospital. — Pakar bedah telah membedah Cik Anh. Foto: *Disediakan oleh hospital.*

Berdasarkan penilaian di atas, pasukan pada mulanya merancang untuk membuang satu tumor secara pembedahan untuk biopsi bagi menentukan sifatnya, diikuti dengan kemoterapi dan radioterapi. Pada masa yang sama, pasukan menyediakan pilihan kedua: semasa pembedahan otak, jika mereka boleh mengakses tumor secara langsung dan prognosis untuk benigna adalah lebih tinggi, dan tumor boleh dibuang dengan mudah, mereka akan membuang tumor kedua juga.

Penilaian ini membantu pakar bedah memilih pendekatan terbaik untuk membuka tengkorak bagi membuang kedua-dua tumor. Pesakit menjalani pembedahan otak menggunakan sistem robotik yang digabungkan dengan pengimejan mikropembedahan, navigasi neuro dan ultrasound otak.

Pengimejan MRI, digabungkan dengan imej berkas gentian saraf pada sistem robotik, bersama-sama dengan pengimejan neuro-ultrasound dan mikropembedahan, membolehkan pakar bedah menentukan lokasi tumor dengan tepat sebelum, semasa, dan selepas pembedahan. Ini membolehkan mereka menentukan hirisan kulit dan bukaan tengkorak sekecil mungkin untuk mengakses tumor, meminimumkan kerosakan pada berkas gentian saraf dan tisu otak yang sihat di sekelilingnya.

Insisi dibuat dalam bentuk lengkungan 8 cm dari kawasan temporo-oksipital kiri. Di bawah mikroskop pembedahan, tumor itu berwarna kelabu-merah jambu, keras, dan mengandungi banyak saluran hemoragik kecil yang telah mengalami neovaskularisasi. Pakar bedah membedah dinding tumor dan menggunakan peranti Cusa untuk memecahkan dan menyedut jisim tumor pertama.

Dipandu oleh robot dan navigasi saraf, para doktor mengakses dan membuang sepenuhnya tumor kedua. Kemudian, mereka memasukkan saluran ventrikel dan menutup tengkorak tersebut.

Imej ultrabunyi yang memeriksa tapak lesi selepas pembedahan. Foto: Disediakan oleh hospital. — Imej ultrabunyi yang memeriksa tapak lesi selepas pembedahan. Foto: *Disediakan oleh hospital.*

Selepas pembedahan selama tiga jam, kedua-dua tumor telah dibuang sepenuhnya. Pada hari kedua selepas pembedahan, Cik Anh dapat berdiri dan berjalan sendiri. Tiga hari selepas pembedahan, keputusan biopsi histopatologi menunjukkan bahawa glioma (astrositoma) adalah jinak.

"Sambil memegang keputusan biopsi di tangan saya, saya rasa seperti diberi peluang kedua untuk hidup apabila saya mengetahui bahawa tumor itu tidak berbahaya," kata Cik Anh.

Dr. Tan Si menasihati pesakit agar tidak terburu-buru berputus asa dan meninggalkan rawatan. Pada hakikatnya, rawatan dan patologi kadangkala memberikan hasil yang berbeza daripada diagnosis awal. Pesakit harus mengikuti nasihat dan rawatan pakar.

Komen (0)