Dianggap sebagai kanser otak metastatik, ternyata tumor jinak

Bandar Ho Chi Minh Cik Anh, 29 tahun, telah didiagnosis dengan kanser otak metastatik dan mendapatkan rawatan di banyak tempat. Anehnya, kali ini pakar bedah otak menemui tumor jinak.

Dua bulan lalu, doktor di beberapa hospital mendiagnosisnya menghidap dua tumor metastatik yang besar dan ganas yang memampatkan sistem sarafnya. Mereka meramalkan bahawa pembedahan itu akan berisiko, dengan risiko buta pada kedua-dua mata dan ketidakupayaan untuk bercakap. Cik Anh dan suaminya pergi ke Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City untuk pemeriksaan, dengan harapan bahawa "ada kehidupan, ada harapan."

Pada 27 Disember, Dr Huynh Tri Dung, Jabatan Pembedahan Saraf, Pusat Neurosains , berkata bahawa pesakit datang ke klinik dalam keadaan keliru dan cemas, baru-baru ini mengalami gejala sakit kepala disertai dengan rasa pening, sukar bercakap dan perlahan bercakap.

Keputusan pengimejan resonans magnetik (MRI 3 Tesla) menunjukkan dua tumor otak terletak berhampiran dengan dinding ventrikel, menonjol ke dalam tanduk oksipital dan tanduk temporal ventrikel kiri. Saiz kedua-dua tumor adalah kira-kira 3 cm dan 4 cm, masing-masing. Satu tumor menunjukkan tanda-tanda pendarahan dalaman, pendarahan di tapak di mana biopsi sebelum ini diambil di hospital, dan edema tisu otak.

Berdasarkan sifat, imej lesi dan perkembangan penyakit, Dr. Chu Tan Si, Ketua Jabatan Pembedahan Saraf, pada mulanya menilai bahawa tumor boleh menjadi jinak. Jika lesi adalah multifokal dan malignan, ia bukanlah keganasan gred tinggi.

Doktor membedah Cik Anh. Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Dengan penilaian di atas, pasukan pada mulanya merancang untuk membuang satu tumor untuk biopsi, menilai sifat tumor, dan kemudian melakukan kemoterapi dan radioterapi. Pada masa yang sama, pasukan itu menyediakan pelan kedua: apabila melakukan pembedahan otak, terus menghampiri tumor, prognosis tumor jinak adalah lebih tinggi dan boleh dikeluarkan dengan mudah, maka tumor kedua akan dikeluarkan juga.

Penilaian ini membantu pakar bedah memilih kraniotomi yang akan membolehkan penyingkiran kedua-dua tumor. Pesakit menjalani pembedahan otak menggunakan pakar bedah otak robotik yang digabungkan dengan sistem mikroskop microsurgical, neuro-navigation, dan ultrasound otak.

Doktor menggabungkan pengimejan MRI berkas gentian saraf pada sistem robotik, kedudukan saraf digabungkan dengan neuro-ultrasound dan pembedahan mikro untuk menentukan dengan tepat lokasi tumor sebelum, semasa dan selepas pembedahan. Dari situ, mereka memutuskan hirisan kulit dan pembukaan tengkorak terkecil untuk mengakses tumor, meminimumkan kerosakan pada berkas gentian saraf dan tisu otak yang sihat di sekelilingnya.

Senggatan dibuat dalam bentuk lengkok 8 cm dari kuil oksipital kiri. Di bawah mikroskop, tumor berwarna kelabu merah jambu, keras, dengan banyak saluran neovaskular hemoragik kecil. Pakar bedah membedah dinding tumor, menggunakan mesin Cusa untuk mengalahkan dan menyedut tumor pertama.

Di bawah bimbingan robot dan navigasi neuron, doktor mendekati dan membuang semua tumor kedua. Kemudian, mereka meletakkan tiub saliran ventrikel di luar dan menutup penutup tengkorak.

Imej ultrabunyi memeriksa lokasi kecederaan selepas pembedahan. Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Selepas tiga jam pembedahan, kedua-dua tumor telah dikeluarkan sepenuhnya. Pada hari kedua selepas pembedahan, Cik Anh berdiri dan berjalan sendiri. Tiga hari selepas pembedahan, keputusan biopsi menunjukkan bahawa glioma (astrocytoma pilocytic) adalah jinak.

"Memegang keputusan biopsi, saya rasa seperti dilahirkan semula apabila saya mengetahui tumor itu jinak," kata Cik Anh.

Dr Tan Si menasihatkan pesakit supaya tidak berputus asa dan menghentikan rawatan. Malah, rawatan dan patologi kadangkala memberikan hasil yang berbeza daripada diagnosis awal. Pesakit harus mengikut nasihat dan rawatan doktor khusus.

Damai

* Nama pesakit telah ditukar

Pembaca bertanyakan soalan tentang penyakit saraf di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber: https://vnexpress.net/tuong-ung-thu-nao-di-can-hoa-u-lanh-tinh-4693988.html