Vaksin: "Perisai keluli" melindungi kesihatan orang ramai - Bahagian 1: Kekurangan vaksin, "ribut" wabak yang akan datang
Difteria, campak, batuk kokol, cacar air, ensefalitis Jepun... melanda, mengheret beberapa kawasan ke dalam lingkaran wabak, menyebabkan akibat besar kepada kesihatan dan kehidupan orang ramai.
Menurut pakar, hanya dengan menumpukan pada pelaburan sumber manusia, sumber material, dan pembiayaan dalam penyelidikan, pengeluaran, dan vaksinasi, dan pada masa yang sama, orang sendiri mempunyai pemahaman yang betul tentang keberkesanan vaksin, kita boleh mencipta "perisai keluli", membantu setiap individu mengelakkan beban penyakit, menyumbang kepada membina negara yang sihat dari segi fizikal, maju dari segi intelek, memastikan masa depan yang bahagia.
Pelajaran 1: Kekurangan vaksin, "ribut" wabak yang akan datang
Difteria, campak, batuk kokol, cacar air, ensefalitis Jepun... melanda, mengheret beberapa kawasan ke dalam lingkaran wabak, menyebabkan akibat besar kepada kesihatan dan kehidupan orang ramai.
"Epidemik pada wabak" menyerang satu demi satu
Beberapa dekad selepas Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengisytiharkan difteria hampir dihapuskan, penyakit itu telah muncul semula dengan perkembangan yang kompleks dan merebak dengan cepat di beberapa wilayah dan bandar di seluruh negara. Kematian seorang pelajar perempuan PTC (lahir pada 2006), menetap di komune Pha Danh (daerah Ky Son, wilayah Nghe An) pada awal Julai 2024 akibat difteria merupakan satu berita "petir" kepada keluarga pesakit dan pada masa yang sama menimbulkan kekeliruan orang ramai.
Keperitan keluarga pelajar perempuan C. mungkin tidak dapat digambarkan, kerana dia meninggal dunia pada usia yang paling indah, meninggalkan banyak impian yang belum selesai. Kematian gadis muda itu juga menyebabkan sektor kesihatan di Nghe An bergolak, kerana hampir 200 orang terpaksa dikuarantin dan disiasat kerana wabak itu. Dari Nghe An, wabak difteria merebak ke Bac Giang , menyebabkan sektor kesihatan di kedua-dua lokaliti ini bergelora melawan wabak itu.
 |
| Pesakit sedang dirawat di Unit Rawatan Rapi, Hospital Kanak-Kanak Negara. |
Sebelum ini, sejak 2020, difteria juga telah merebak di banyak lokaliti, seperti Dak Lak, Dak Nong, Gia Lai, Kon Tum, Quang Ngai dan Quang Tri, dengan lebih 200 kes. Menjelang 2021, jumlah kes menurun kepada 6 kes dan pada 2022 hanya terdapat 2 kes.
Bagaimanapun, graf wabak itu menegak sejak 2023, apabila jumlah kes meningkat berkali-kali ganda berbanding 2022, iaitu 57 kes dan 7 kematian. Sehingga kini, jumlah kes menurun berbanding tempoh yang sama, namun masih terdapat kematian malang.
Statistik daripada kes dan kematian menunjukkan bahawa mereka tidak menerima suntikan penggalak difteria atau mempunyai sejarah vaksinasi yang tidak diketahui.
Seiring dengan difteria, penyakit lain yang jarang muncul juga merebak semula, seperti batuk kokol. Maklumat Jabatan Kesihatan Hanoi berkata, sejak awal tahun, kawasan itu merekodkan ratusan kes batuk kokol di kalangan kanak-kanak, manakala dalam tempoh sama pada 2023 tiada kes. Di Phu Tho, Ha Nam, Ho Chi Minh City, Dong Nai, wabak itu juga muncul secara sporadis.
Batuk kokol adalah penyakit yang menyebabkan komplikasi berbahaya dan sangat membawa maut kepada kanak-kanak di bawah umur 3 bulan. Kebanyakan kanak-kanak yang dijangkiti belum divaksin atau tidak mendapat dos vaksin yang mencukupi, ramai kanak-kanak mendapat batuk kokol apabila mereka berumur di bawah 2 bulan. Menyaksikan adegan bayi baru lahir yang lemah dan mungil terbaring tercungap-cungap, semput, bersebelahan talian IV yang kusut di fasiliti rawatan kanak-kanak, mungkin tiada siapa yang dapat mengelak daripada rasa sakit hati.
Apabila memperkatakan tentang kanak-kanak, kejadian menyayat hati yang menghantui sesiapa yang pernah mendengarnya ialah wabak campak 10 tahun lalu, seperti banjir besar yang menghanyutkan banyak nyawa. Sehingga kini, mungkin ratusan keluarga ketika itu masih belum mengharungi keperitan kehilangan anak.
Pada masa ini, wabak campak juga sedang melanda Ho Chi Minh City, dengan jumlah kes mencecah hampir 700 dan 3 kanak-kanak telah meninggal dunia. Terutama, 74% kanak-kanak yang menghidap campak di sini belum diberi vaksin campak, walaupun mereka sudah cukup umur. Di banyak wilayah dan bandar lain seperti Long An, Dong Nai, Binh Duong, dan Hanoi, wabak campak juga menyebabkan ibu bapa tidak selesa.
Satu lagi penyakit dengan kadar kematian yang sangat tinggi yang mengancam kesihatan rakyat Vietnam ialah Japanese encephalitis. Menurut Hospital Obstetrik dan Pediatrik Wilayah Phu Tho, dari awal Jun 2024 hingga kini, jumlah kemasukan ke hospital akibat meningitis meningkat 5 kali ganda berbanding tempoh yang sama pada 2023. Dalam tempoh yang sama, Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan telah menerima lebih daripada 50 kes meningitis, 10 kes ensefalitis Jepun dan ratus-ratus kes bakteria ensefalitis.
Doktor bimbang penyakit ini mempunyai kadar kematian dan sekuela yang tinggi (25-35%). Sebagai contoh, dalam 71 kes ensefalitis Jepun dari Jun 2022 hingga Ogos 2023 di Hospital Kanak-Kanak Nasional, kadar rawatan yang berjaya hanya kira-kira 50%, selebihnya adalah sekuela neurologi.
Sebagai seorang yang berpengalaman bertahun-tahun dalam merawat kes meningitis akibat meningokokus, menyaksikan banyak kes kanak-kanak mati secara mengejut akibat penyakit itu, Dr Do Thien Hai, Timbalan Pengarah Pusat Penyakit Tropika (Hospital Kanak-Kanak Negara) berkata penyakit ini boleh membunuh orang yang sihat dalam tempoh 24 jam. Kanak-kanak mungkin sihat pada waktu pagi, tetapi pada waktu petang mereka boleh jatuh ke dalam keadaan kritikal dan mati.
Menurut Dr. Hai, penyakit ini mempunyai dua bentuk yang paling biasa: meningitis dan sepsis, dan bentuk lain yang kurang biasa seperti radang paru-paru dan arthritis. Orang ramai dari semua peringkat umur berisiko dijangkiti penyakit ini, tetapi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, remaja berumur 14-20 tahun, dan orang yang kurang daya imun mempunyai kadar jangkitan yang paling tinggi.
 |
Kejatuhan kadar vaksinasi: Amaran tentang risiko baharu
Dianggarkan pada tahun 2023 sahaja, dunia mencatatkan lebih 300,000 kes campak, tiga kali ganda berbanding tahun sebelumnya. Kesemua 103 negara yang mengalami wabak campak dalam tempoh lima tahun yang lalu mempunyai kadar vaksinasi campak yang rendah (di bawah 80%), manakala 91 negara yang mempunyai kadar vaksinasi yang tinggi tidak mengalami wabak. Untuk mengelakkan wabak, 95% kanak-kanak perlu menerima dos kedua, tetapi angka sebenar hanya 74%.
Gangguan dalam perkhidmatan penjagaan kesihatan, keraguan vaksin dan ketidaksamaan dalam akses kepada perkhidmatan telah menyebabkan kadar vaksin kanak-kanak jatuh ke tahap terendah dalam tempoh 15 tahun, menurut WHO.
Di Vietnam, terdapat 1.5 juta kanak-kanak di bawah umur 1 tahun yang perlu diberi vaksin di bawah Program Imunisasi Diperluaskan. Kadar vaksinasi penuh untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun telah dikekalkan pada lebih 90% di peringkat wilayah sejak tahun 1993. Namun, dari tahun 2021 hingga kini, kadar vaksinasi untuk kanak-kanak telah menurun secara mendadak di beberapa lokaliti.
Kebangkitan semula banyak penyakit selepas bertahun-tahun ketiadaan, mewujudkan jurang imun, menurut pakar, adalah akibat daripada gangguan vaksin selepas pandemik Covid-19, kekurangan vaksinasi yang diperluaskan sejak kebelakangan ini, dan mentaliti anti-vaksin ramai ibu bapa.
Kedua-dua agensi pengurusan negeri dan kakitangan perubatan bersetuju bahawa wabak campak baru-baru ini di Bandaraya Ho Chi Minh dan wilayah jiran sebahagiannya disebabkan oleh kekurangan vaksin pada tahun-tahun sebelumnya, terutamanya dari 2022 hingga akhir 2023. Ini membawa kepada fakta bahawa sehingga 74% kanak-kanak yang menghidap campak belum diberi vaksin campak, walaupun mereka sudah cukup umur.
Atau di Long An, wilayah ini menetapkan sasaran pemvaksinan untuk 85% kanak-kanak dalam usia yang betul, tetapi pada hakikatnya hanya mencapai kira-kira 70%, kerana kekurangan vaksin. Akibatnya, kawasan itu mempunyai lebih daripada 60 kes campak, di mana, kira-kira 90% belum divaksin.
Sementara itu, di Hanoi, menurut ketua Jabatan Kesihatan, mulai 2023, lokaliti telah ditugaskan untuk membida vaksin sendiri, tetapi tidak dapat berbuat demikian kerana banyak kesukaran dalam membida, menyebabkan kadar perlindungan vaksin jatuh di bawah jangkaan. Secara khusus, 5/10 jenis vaksin dalam Program Imunisasi Diperluaskan tidak disediakan mencukupi untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak, seperti vaksin campak tunggal, difteria - batuk kokol - tetanus, batuk kering, hepatitis B, dan polio suntikan.
Menganalisis gambaran kebangkitan semula wabak di Vietnam, Tabung Kanak-Kanak Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu (UNICEF) berkata bahawa lebih daripada 20 jenis vaksin dilaporkan telah mengalami gangguan pemvaksinan biasa, seperti batuk kering, difteria, batuk kokol, tetanus, polio, Hib, hepatitis B, campak, kadar rubella ... 2021 hanya mencapai 67% dan 80%, masing-masing; pada 2022, masing-masing mencapai 70% dan 90%.
Cik Lesley Miller, Timbalan Wakil UNICEF di Viet Nam, berkata apabila wabak Covid-19 tercetus, aktiviti imunisasi untuk kanak-kanak terganggu di kebanyakan negara, termasuk Viet Nam, disebabkan peningkatan permintaan terhadap sistem kesihatan, pengalihan sumber imunisasi tetap kepada vaksinasi Covid-19, kekurangan pekerja kesihatan dan pelaksanaan pengasingan di rumah. Sebab lain ialah kelewatan perolehan dan pembekalan vaksin, menyebabkan proses imunisasi terganggu dan penyakit itu muncul semula.
Melihat kepada gambaran wabak baru-baru ini, boleh diperakui bahawa jika kita subjektif dan mengabaikan kerja vaksinasi, pengajaran pedih seperti wabak campak 10 tahun lalu akan berpeluang kembali. Selain itu, penyakit yang menyebabkan kematian secepat meningitis meningokokus masih mengintai kanak-kanak setiap hari. Apatah lagi, pandemik Covid-19, walaupun tidak lagi berada dalam keadaan kecemasan kesihatan global, masih menjadi ancaman kepada kesihatan manusia.
Menurut statistik WHO, setiap tahun di seluruh dunia kira-kira 1.5 juta orang mati akibat penyakit berjangkit yang boleh dicegah dengan vaksin.
Di samping itu, lebih daripada 2 bilion orang dijangkiti virus hepatitis B; 2.56 juta orang mati akibat radang paru-paru; 2 juta orang mati akibat sirosis dan kanser hati; kira-kira 300,000 orang mati akibat batuk kokol; 650,000 orang mati akibat selesema.
Di samping itu, beberapa siri penyakit berjangkit serius lain seperti campak, rubella, meningitis, dan kanser serviks sentiasa meningkat dan secara langsung mengancam kesihatan manusia.
(Bersambung)
![[Foto] Perdana Menteri Pham Minh Chinh mempengerusikan mesyuarat kedua Jawatankuasa Pemandu mengenai pembangunan ekonomi swasta.](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/01/1762006716873_dsc-9145-jpg.webp)
Komen (0)