Betapa bahayanya virus Nipah?

Virus Nipah muncul semula di India, 6 kes dijangkiti, 2 kematian

Doktor Pakar 2 Nguyen Minh Tien, Timbalan Pengarah Hospital Kanak-Kanak Kota (HCMC), berkata virus Nipah adalah sejenis virus yang menyebabkan penyakit berjangkit dihantar daripada haiwan kepada manusia. Malaysia dan Singapura merupakan dua negara yang mencatatkan wabak pertama virus Nipah pada 1998-1999 pada manusia dan babi. Kemudian datang Bangladesh, Benggala Barat (India) pada 2001, Filipina pada 2014, di Kerala (India) pada 2018 dan berulang seperti sekarang.

Pada minggu lalu, wabak virus Nipah di negeri Kerala di selatan India telah menyaksikan enam kes virus itu, termasuk dua kematian dan satu pada ventilator, seorang budak lelaki berusia 9 tahun. Lebih 700 orang, termasuk pekerja kesihatan , telah diuji. Sehubungan itu, kerajaan negeri India mengambil langkah segera untuk mencegah penularan virus Nipah termasuk menutup beberapa sekolah, pejabat dan rangkaian pengangkutan awam.

Kelajuan penyebaran yang cepat

Dr Tien berkata, mengikut sejarah epidemiologi, penyakit itu menyebabkan gejala ensefalitis kepada penternak babi di kampung Nipah di Malaysia, jadi virus itu dinamakan sempena kampung Nipah di Malaysia. Pada mulanya, pihak berkuasa kesihatan Malaysia menyangka ia sebagai ensefalitis Jepun, tetapi rekod epidemiologi mereka yang dijangkiti menunjukkan bahawa ramai yang telah divaksinasi terhadap ensefalitis Jepun. Lebih-lebih lagi, penyakit ini mempunyai beberapa simptom yang tidak serupa dengan ensefalitis Jepun, sering muncul pada orang dewasa, dan kelompok kes yang tinggal di rumah yang sama dan di ladang yang sama, jadi pihak berkuasa mengesyaki ia disebabkan oleh virus lain yang disebarkan daripada babi.

Berdasarkan keputusan pengasingan daripada air kencing, orang ramai menemui antibodi terhadap virus Nipal dalam spesies kelawar di Bangladesh, pantai timur Malaysia...

Antibodi itu kemudiannya ditemui dalam darah 23 spesies kelawar, yang tinggal di Yunnan dan Pulau Hainan (China), Kemboja, Thailand, Indonesia, Madagascar, dan Ghana di Afrika Barat.

"Virus nipah tergolong dalam keluarga Paramyxoviridae, genus Henipavirus, dan mempunyai nukleus RNA, jadi ia merebak lebih cepat daripada virus dengan nukleus DNA," kongsi Dr. Tien.

Virus nipah tergolong dalam keluarga Paramyxoviridae

Tempoh pengeraman dari 7-40 hari, kadar kematian 40-70%

Virus nipah boleh berjangkit melalui 3 cara: terus daripada kelawar kepada manusia, atau melalui perantara melalui makanan kelawar, daripada kelawar ke haiwan lain melalui manusia, daripada orang yang dijangkiti kepada manusia melalui air kencing, air liur, rembesan tekak, melalui titisan, secara langsung atau tidak langsung melalui sentuhan dengan penjagaan, objek yang dijangkiti...

Orang yang dijangkiti virus Nipah terutamanya menunjukkan gejala dalam sistem saraf dan sistem pernafasan. Sesetengah pesakit tidak mempunyai gejala. Tempoh inkubasi adalah 7-40 hari, jadi mudah terlepas semasa pengawasan.

"Simptom awal selalunya adalah demam mengejut, sakit kepala, sakit otot, loya, muntah, tanda-tanda otak seperti leher kaku, fotofobia, batuk, kesukaran bernafas, sakit dada, dan kerosakan paru-paru pada X-ray. Selain itu, orang yang dijangkiti mungkin mengalami kerosakan jantung dan perubahan dalam fungsi kontraktil miokardium. Kira-kira 60% kes berkembang dengan cepat, bertambah teruk, sawan dalam 5 hari dan berlaku secara umum. 20% pesakit," kongsi Dr. Tien.

Gejala-gejala yang menunjukkan tanda-tanda perkembangan yang teruk termasuk kemunculan kekejangan otot pada anggota atas, otot leher, diafragma, gangguan cerebellar (kehilangan koordinasi, terhuyung-hayang, gegaran anggota badan, kehilangan refleks, kerosakan batang otak, menyebabkan anak mata kecil yang tidak bertindak balas terhadap cahaya, refleks mata anak patung yang tidak normal),... degupan jantung yang cepat, darah tinggi.

Sesetengah kes pada mulanya tidak mempunyai gejala atau gejala ringan, kemudian gejala neurologi lewat, demam, sakit kepala, sawan, pengimejan resonans magnetik (MRI) menunjukkan luka plak bertaburan di seluruh otak, pesakit mempunyai keadaan keletihan yang berpanjangan, gangguan tidur.

Pesakit yang dijangkiti virus Nipah akan mengambil sampel sumsum tulang untuk ujian PCR untuk mencari agen dan ujian biokimia akan menunjukkan peningkatan sel (kebanyakannya limfosit), peningkatan protein...

Doktor Pakar Vo Thi Huynh Nga, Jabatan Perubatan Dalaman, Hospital Besar Antarabangsa Saigon Selatan, berkata bahawa perumah utama pembawa patogen adalah spesies kelawar buah, virus daripada spesies kelawar ini akan berjangkit kepada beberapa haiwan lain seperti anjing, kucing, babi, kambing... Apabila kita bersentuhan langsung atau makan makanan yang mengandungi cecair haiwan pembawa patogen, terdapat kemungkinan besar kita dijangkiti virus Nipah. Selain itu, penyakit ini juga boleh berjangkit dari orang ke orang.

Penyakit ini mudah dikelirukan dengan penyakit lain dengan gejala atipikal seperti sakit tekak, batuk, demam, kesukaran bernafas, sakit kepala, muntah. Apabila di peringkat teruk, pesakit akan mengalami simptom yang serius seperti gangguan persepsi, sawan, koma, kegagalan pernafasan, ensefalitis dan boleh mengakibatkan kematian dalam tempoh 24-48 jam akan datang.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kadar kematian NiV ialah 40-75%. Kadar ini boleh berbeza dari wabak ke wabak bergantung pada pengawasan epidemiologi tempatan dan kapasiti pengurusan klinikal. Kadar kematian yang direkodkan di Malaysia ialah 30-40%, di Bangladesh ialah 70%, di Kerala pada 2018 kadarnya sehingga 90%, bermakna daripada 23 kes, hanya 2 yang terselamat.

Pada masa ini, tiada vaksin atau rawatan khusus untuk penyakit virus Nipah. Oleh itu, pemantauan dan pencegahan punca jangkitan memainkan peranan penting.

Memperkukuh pengawasan terhadap pendatang

Menurut HCDC, penyakit virus Nipah belum direkodkan di Vietnam. Pada masa ini, sektor kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh terus memantau kes yang pulang dari kawasan wabak. Sektor kesihatan memantau orang yang memasuki negara 24/7 di pintu sempadan antarabangsa (Lapangan Terbang Antarabangsa Tan Son Nhat dan Pelabuhan Maritim Bandaraya Ho Chi Minh) untuk mengesan kes demam atau tanda-tanda penyakit berjangkit berbahaya yang disyaki dengan segera untuk pengasingan dan rawatan tepat pada masanya di pintu sempadan, termasuk mengukuhkan pemantauan orang ramai yang masuk dari kawasan yang dilanda wabak.

HCDC juga menyatakan bahawa penumpang yang pulang dari kawasan wabak, jika mereka mengesyaki simptom penyakit seperti demam, sakit kepala selama 3-14 hari bersama-sama dengan tanda-tanda pernafasan (batuk, sakit tekak dan kesukaran bernafas), perlu segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mendapatkan nasihat dan rawatan tepat pada masanya.

Pautan sumber: https://thanhnien.vn/vi-rut-nipah-nguy-hiem-nhu-the-nao-185230928152447321.htm