Vanaf 1 november 2024 worden de prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen berekend op basis van het nieuwe basissalarisniveau. Hierdoor wordt de betalingscapaciteit voor technische diensten van de ziektekostenverzekering vergroot.
Medisch nieuws op 6 december: Prijzen voor medisch onderzoek en behandeling toepassen op basis van nieuwe salarisniveaus
Vanaf 1 november 2024 worden de prijzen voor medische onderzoeken en behandelingen berekend op basis van het nieuwe basissalarisniveau. Hierdoor wordt de betalingscapaciteit voor technische diensten van de ziektekostenverzekering vergroot.
Aanpassing betalingsvoorwaarden voor technische diensten zorgverzekering
Het Ministerie van Volksgezondheid heeft een workshop georganiseerd om Circulaire nr. 39/2024/TT-BYT te verspreiden en een aantal artikelen van Circulaire nr. 35/2016/TT-BYT over de lijst en de tarieven van medisch-technische diensten in de ziektekostenverzekering te wijzigen en aan te vullen.
| Unanieme aanpassing van de prijzen van medische onderzoeken en behandelingen op basis van het nieuwe basisloon vanaf 1 november 2024 om de betalingscapaciteit voor de diensten te vergroten. |
Tijdens de workshop deelde mevrouw Tran Thi Trang, directeur van de afdeling Ziektekostenverzekering (Ministerie van Volksgezondheid), mee dat circulaire nr. 39 de lijst met technische diensten van circulaire nr. 35/2016/TT-BYT aanpast in een richting die consistent is met circulaire nr. 23/2024/TT-BYT wat betreft de nieuwe lijst met technische diensten.
De namen van technische diensten worden aangepast om te zorgen voor een consistente betaling voor deze diensten binnen de ziektekostenverzekering.
Circulaire nr. 39 treedt in werking op 1 januari 2025 en bevat veel belangrijke aanpassingen om de rechten van deelnemers aan de zorgverzekering te waarborgen en moeilijkheden en problemen bij de implementatie te overwinnen.
Circulaire nr. 39 herziet en past ook de voorwaarden voor de betaling van technische diensten aan om te voldoen aan de praktische professionele vereisten. Zo voegt circulaire 39 voorwaarden toe voor de betaling van sommige technieken voor kankerdiagnose en -behandeling.
Bovendien zijn in de nieuwe circulaire 39 de betalingsvoorwaarden voor CT-scans van 64 tot 128 slices uitgebreid en gewijzigd voor een aantal noodzakelijke gevallen, om een nauwkeurigere diagnose en behandeling mogelijk te maken (beeldvorming van de borstkas/buik voor kinderen jonger dan 6 jaar, beeldvorming van de schedel en het gezicht voor aangeboren craniofaciale misvormingen...).
Daarnaast heeft het Ministerie van Volksgezondheid de betalingsvoorwaarden voor PET/CT-beeldvorming bij het vaststellen van recidief/uitzaaiingen bij galwegkanker, teelbalkanker, mondholtekanker, melanoom, neuroblastoom en maagkanker herzien en aangevuld.
In het bijzonder zijn in Circulaire 39 betalingsvoorwaarden toegevoegd voor een aantal tumormarkers (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) om gemetastaseerde kanker van een onbekende primaire tumor te diagnosticeren, SCC (bloed) te kwantificeren en te testen op Her 2-genmutaties.
Deze aanpassingen vereenvoudigen het betalingsproces en wijzen technische diensten toe aan zorgverzekerden. De circulaire voegt ook gedetailleerde regels toe over de betaling van medische onderzoeken, de tarieven per dag en de betalingsregels in gevallen waarin medische onderzoeks- en behandelcentra minder dan 10% of minder dan 30 bedden hebben ten opzichte van de goedgekeurde schaal.
Daarnaast worden met circulaire nr. 39 de betalingsvoorwaarden voor een aantal technische revalidatiediensten gewijzigd. Doel hiervan is om de vergoedingen voor deelnemers aan de ziektekostenverzekering uit te breiden en de betalingscapaciteit van het ziektekostenfonds te waarborgen.
Mevrouw Trang merkte ook op dat vanaf november 2024 de prijs van medische onderzoeken en behandelingen wordt berekend op basis van het nieuwe salarisniveau, waardoor de betalingscapaciteit voor deze diensten wordt vergroot.
De leider van de afdeling Ziektekostenverzekeringen bevestigde dat het aanpassen van de prijs van medische onderzoeken en behandelingen volgens het nieuwe salaris zal bijdragen aan het financiële evenwicht van het ziektekostenfonds en de kwaliteit van de medische diensten voor deelnemers aan de ziektekostenverzekering in de komende tijd zal verbeteren.
Circulaire nr. 39/2024/TT-BYT is een belangrijke stap in de verbetering en uitbreiding van de ziektekostenverzekeringen en lost tegelijkertijd praktische problemen op met betrekking tot de betaling van medisch-technische diensten voor burgers.
Blijf in Vietnam voor medische behandeling in plaats van naar het buitenland te gaan
In plaats van naar Singapore te gaan voor de behandeling van longkanker, besloot de 60-jarige zakenman Ngo Tuan in Vietnam te blijven voor behandeling. Twee jaar later was de tumor met 80% afgenomen.
De afgelopen twee jaar is meneer Tuan in het ziekenhuis behandeld met een nieuwe generatie immunotherapie in combinatie met chemotherapie. Tot nu toe heeft hij veel medicijnen gehad, de tumor is met 70-80% afgenomen, de mediastinale lymfeklieren hebben volledig gereageerd, waardoor de hoest is gestopt en hij een goede eetlust heeft.
Na evaluatie van deze resultaten zei Dr. Tran Ngoc Hai, een oncoloog die de heer Tuan rechtstreeks behandelde, dat de patiënt zeer goed reageerde op het immunotherapiemedicijn.
Dhr. Tuan had aanvankelijk last van bloedophoesten, vermoeidheid en licht gewichtsverlies. Hij ging naar het ziekenhuis voor onderzoek en een CT-scan toonde een tumor in de rechterlong van 3x4 cm.
Dokter Hai stelde bij meneer Tuan de diagnose niet-kleincellige longkanker stadium 3C, met een slechte prognose. Zonder behandeling zal hij naar verwachting nog maar ongeveer een jaar te leven hebben.
Zijn familie raadde hem aan om voor behandeling naar Singapore te gaan vanwege de betere medische voorzieningen. Meneer Tuan aarzelde om te blijven of te gaan. Dr. Hai wist dit en adviseerde hem om zich veilig te voelen bij een behandeling in Vietnam vanwege het standaardbehandelingsregime volgens internationale klinische richtlijnen, met een volledig scala aan medicijnen en nieuwe technologie voor de behandeling van longkanker.
Tegelijkertijd zijn patiënten, dankzij de behandeling in het land zelf, dicht bij hun familie en krijgen ze spirituele steun. Dit draagt bij aan een betere effectiviteit van de behandeling.
Tijdens zijn heronderzoek op 26 november toonde de heer Tuan zich opgelucht over de resultaten van de "goede reactie op de behandeling". Hij gaf aan dat zijn totale medische kosten in het land 10-20% bedroegen van de oorspronkelijke offerte van het ziekenhuis in Singapore.
De heer Nguyen Minh Chien, 63 jaar oud, non-Hodgkinlymfoom in stadium 2, ging in februari 2022 naar Singapore voor onderzoek en keerde daarna terug naar Vietnam om naar het ziekenhuis te gaan voor verder overleg.
Daarom stelde Dr. Tam Anh een behandelplan voor dat volledig overeenkwam met dat in Singapore, met onder andere monoklonale antilichamen in combinatie met chemotherapie.
Dhr. Chien koos ervoor om zich in Vietnam te laten behandelen. Nu, na twee jaar, laten de resultaten van de PET-CT-scan zien dat het lymfoom volledig verdwenen is en dat hij een gezond leven leidt, met vrijwel geen bijwerkingen. Zijn totale behandelingskosten bedragen slechts ongeveer 10% van de geschatte kosten van het ziekenhuis in Singapore.
Dr. Vu Huu Khiem, hoofd van de afdeling, zei dat ongeveer 10-20% van de kankerpatiënten die naar de afdeling komen voor onderzoek, geschikt is om naar het buitenland te gaan. De meesten van hen komen uit de midden- en hogere klasse.
Zij zijn van mening dat Vietnamese ziekenhuizen overvol zijn, dat artsen moeite hebben met het geven van gedetailleerd advies, dat de kwaliteit van de medische zorg niet goed is en dat kankerpatiënten uitgebreide zorg en ondersteuning nodig hebben op het gebied van gezondheid en psychologie.
"De keuze van de patiënt moet gerespecteerd worden, maar de arts moet adviseren en de voor- en nadelen van een behandeling in het buitenland duidelijk uitleggen", voegde Dr. Khiem eraan toe, eraan toevoegend dat er veel problemen ontstaan bij een reis naar het buitenland, zoals hoge kosten, ongemakken tijdens de reis, ingewikkelde procedures en taalbarrières.
In gevallen waarin patiënten langdurige behandeling nodig hebben, kunnen de financiën een last worden. Het niveau van artsen en de technologie voor kankerbehandeling in Vietnam doet echter niet onder voor dat van ontwikkelde medische landen.
Om patiënten voor behandeling in Vietnam te houden en te voorkomen dat ze naar het buitenland gaan, ontwikkelt het Ministerie van Volksgezondheid een project voor kwalitatief hoogstaand medisch onderzoek en behandeling. Hiermee wil het ministerie buitenlanders en mensen die de kosten voor medisch onderzoek en behandeling in Vietnam kunnen betalen, aantrekken.
Het project is gericht op het verbeteren van de klinische kwaliteit, de medische dienstverlening en de infrastructuur in Vietnam. Het doel is om buitenlanders, Vietnamezen uit het buitenland en Vietnamezen met een hoog inkomen aan te trekken om voor behandeling in binnenlandse ziekenhuizen te kiezen.
Dr. Khiem zei dat veel ziekenhuizen in Vietnam nu over geavanceerde behandelingstechnologieën en -machines beschikken, zoals de toepassing van kunstmatige intelligentie bij spijsverteringsendoscopie, 1950-slice CT-scans en de overgang naar onbeperkte CT-scans, de toepassing van robots bij endoscopische chirurgie, vasculaire interventie, multigenerationele immunotherapiemedicijnen, gerichte medicijnen, enz. die ook beschikbaar zijn in de grote ziekenhuizen in het land.
Volgens Dr. Khiem zijn de behandelingskosten in Vietnam veel lager dan in het buitenland. Veel nieuwe generatie immunotherapieën en doelgerichte medicijnen worden gesponsord door farmaceutische bedrijven, met kortingen tot wel 50% ten opzichte van de oorspronkelijke prijs.
Vietnamese artsen hebben een diepgaand begrip van de pathologie, psychologie en levensstijl van de Vietnamezen en kennen geen taalbarrières. Daardoor kunnen ze patiënten gerichter advies geven over levensstijl en activiteiten, wat het behandelproces aanzienlijk ondersteunt, aldus dr. Khiem.
World Data Lab voorspelt dat Vietnam tegen 2024 4 miljoen mensen meer tot de middenklasse zal toetreden en tegen 2030 23,2 miljoen. Tegelijkertijd neemt de vraag naar hoogwaardige gezondheidszorg toe.
Volgens het Ministerie van Volksgezondheid laten statistieken van vele jaren geleden zien dat de Vietnamezen jaarlijks ongeveer 2 miljard dollar uitgeven aan medische behandelingen in het buitenland. Dit bedrag zou in de nabije toekomst kunnen stijgen tot 3-4 miljard dollar.
Mazelenuitbraak in het zuiden, risico op verdere toename
In veel zuidelijke provincies breekt momenteel een hevige mazelenepidemie uit, met name in Dong Nai, Binh Duong , Ho Chi Minhstad en Ca Mau. De verwachting is dat deze epidemie de komende tijd, vooral begin 2025, nog heviger zal toenemen.
Volgens informatie van het Pasteur Instituut in Ho Chi Minhstad is er in de zuidelijke regio momenteel sprake van een toename van ziekten als mazelen, rodehond, kinkhoest, meningokokkenmeningitis, hondsdolheid, vogelgriep, Japanse encefalitis en tetanus.
Op 2 december 2024 registreerde het Zuiden 19.042 gevallen van mazelen, waaronder 7 sterfgevallen, een stijging van 56,5 keer ten opzichte van dezelfde periode in 2023. Vooral kinderen van 1 tot 10 jaar hebben de hoogste besmettingsgraad, goed voor ongeveer 60% van het totale aantal gevallen. Het is ook vermeldenswaard dat de groep kinderen jonger dan 9 maanden tekenen vertoont van een toename van het aantal mazelengevallen.
MSc. Luong Chan Quang, vertegenwoordiger van het Pasteur Instituut in Ho Chi Minhstad, zei dat er tot nu toe 63 uitbraken zijn geweest in 16 provincies en steden, waarvan er 46 nog steeds actief zijn, voornamelijk op scholen.
Hoewel de provincies Dong Nai, Binh Duong en Ho Chi Minh City vaccinatiecampagnes tegen mazelen en rodehond hebben gestart, waarbij de vaccinatiegraad boven de 95% ligt, blijft het aantal gevallen bij kinderen van 1 tot 10 jaar (die in aanmerking komen voor vaccinatie) toenemen.
Een van de redenen hiervoor is dat sommige kinderen niet gevaccineerd zijn, bijvoorbeeld omdat ze van woonplaats zijn veranderd, omdat hun kind ziek is geworden tijdens de vaccinatieperiode of omdat ouders geen aandacht besteden aan de vaccinatie van hun kind.
In Dong Nai zijn volgens Dr. Tran Minh Hoa, directeur van het Provinciaal Centrum voor Ziektebestrijding, 3211 gevallen van mazelen geregistreerd. Gebieden met een grote migrantenpopulatie zijn ook plaatsen met een hoog aantal gevallen, met name kinderen tussen de 1 en 10 jaar oud.
Volgens Dr. Dau Ngoc Trung, hoofd van de afdeling Ziektebestrijding en HIV/AIDS van het Bien Hoa City Medical Center, heeft Dong Nai een extra vaccinatiecampagne geïmplementeerd en 80.240 van de 82.398 kinderen die vaccinatie nodig hadden, gevaccineerd. Daarmee komt het vaccinatiepercentage op 97,4%.
De meeste niet-gevaccineerde kinderen zijn echter zwervende kinderen die hun ouders vanuit andere provincies naar Dong Nai volgen om te werken. De gezondheidssector blijft samenwerken om kinderen in de juiste leeftijdscategorie te screenen en te vaccineren.
In Binh Duong is weliswaar een vaccinatiecampagne gestart, maar het ziektecijfer blijft toenemen, vooral in de leeftijdsgroep van 1 tot 10 jaar.
MSc. Luong Chan Quang zei dat het aantal gevallen in deze leeftijdsgroep tot het einde van het jaar zal blijven toenemen. Daarnaast zal ook het aantal gevallen in groepen buiten de vaccinatieleeftijd toenemen.
Om de epidemie te voorkomen, adviseren experts om te focussen op het screenen en vaccineren van kinderen die in eerdere vaccinatierondes niet zijn gevaccineerd, met name kinderen van 1 tot 10 jaar en kinderen van 6 tot 9 maanden. Het is noodzakelijk om vaccinatiecampagnes te blijven beschermen en voort te zetten, vooral in risicogebieden zoals scholen en gemeenschappen.
Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html






Reactie (0)