Heldere neusafscheiding bij baby's is een symptoom van veel aandoeningen; ouders moeten dit niet licht opvatten.

Volgens dr. Nguyen Hy Quang van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde van het E-ziekenhuis in Hanoi maken ouders zich vaak zorgen en brengen ze hun kinderen vroegtijdig naar de dokter voor een controle als ze oorpijn en hoge koorts hebben. In sommige gevallen worden kinderen zonder koorts, of met slechts een lichte, voorbijgaande koorts van één dag, gevolgd door een verstopte neus en een loopneus, echter vaak niet tijdig onderzocht en krijgen ze alleen hoestsiroop en slijmoplossende middelen.

Het niet laten controleren van de neus- en keelconditie van kinderen na 5-7 dagen gebruik van hoestsiroop brengt veel risico's met zich mee. Kinderen missen mogelijk de kans op een volledige behandeling van hun neusproblemen en hebben op de lange termijn wellicht een operatie nodig om hun amandelen te verwijderen.

De behandeling van een verstopte neus verschilt aanzienlijk tussen de vroege en late fase, na twee weken. In de vroege fase, wanneer de neusafscheiding helder of licht troebel is, zijn antibiotica niet nodig en kan het kind herstellen met hoestsiroop en neusdruppels.

Zodra er pus is gevormd, vooral in de beginfase wanneer de hoeveelheid pus klein is, verloopt de behandeling sneller en is slechts een korte periode met een lage dosis antibiotica nodig.

Zonder vroegtijdig onderzoek en behandeling kunnen kinderen ernstige complicaties ontwikkelen als gevolg van purulente rhinitis, waardoor een adenoidectomie noodzakelijk kan zijn.

In de latere stadia, wanneer de neus vol pus zit, wordt de behandeling moeilijk en zwaar. Hoe langer de sinusitis aanhoudt, hoe meer bacteriën zich ophopen en dieper in de sinusholtes groeien, wat ontstekingen, oedeem en degeneratie van het neusslijmvlies (sinusholtes) veroorzaakt en de afvoer van vocht belemmert.

Wanneer bacteriën zich vermenigvuldigen, krijgen ze de kans om samen te klonteren en een biofilm te vormen. Deze biofilm voorkomt dat antibiotica de bacteriën doden, waardoor kinderen last kunnen krijgen van langdurige of terugkerende rhinitis.

"Wanneer kinderen een loopneus en hoest hebben, kan een vroegtijdig onderzoek helpen om het risico op biofilmvorming in de amandelen te verminderen, waardoor de kans op een latere amandeloperatie als gevolg van frequente ontstekingen afneemt ," aldus dr. Quang.

Bacteriële rhinitis bij kinderen die langer dan 3 maanden aanhoudt, wordt beschouwd als een chronische aandoening.

Wanneer kinderen lijden aan chronische bacteriële rhinitis, blijft hun levenskwaliteit zelfs met regelmatig neusuitzuigen en spoelen beperkt. Kinderen voelen zich vaak ongemakkelijk omdat hun neus constant slecht geventileerd is (zelfs als ze slechts af en toe last hebben van een verstopte neus).

Als er echter episodes van secundaire ontsteking optreden, kunnen naast mogelijke middenoorontsteking, acute keelontsteking en bronchopneumonie ook de volgende, minder vaak voorkomende acute complicaties voorkomen:

Ontsteking en oedeem van de oogleden, cellulitis en een abces in de oogkas zijn de meest voorkomende complicaties.
Ethmoïdsinusitis met puslekkage naar de binnenhoek van de oogkas (waardoor pus door de huid naar buiten sijpelt) komt ook vrij vaak voor bij kinderen.
Meningitis, hersenabces.
Cavernous sinus trombose, sepsis.

Dr. Quang legde uit dat pus meestal dikker en stroperiger is, waardoor het vast komt te zitten in de neusholtes (midden-, boven- en onderneus), wat het voor ouders moeilijk maakt om het eruit te zuigen. Ouders moeten daarom absoluut niet zelfgenoegzaam zijn, zelfs niet als hun kind alleen maar heldere neusafscheiding heeft.

Ouders moeten met hun kinderen naar de dokter gaan als de neusafscheiding gepaard gaat met de volgende symptomen:

Uw kind kan lichte koorts hebben (zelfs als het maar een kortdurende koorts is op bepaalde momenten van de dag, vaak 's middags of 's avonds). Dit kan wijzen op een ontsteking van de neus of een andere infectie in het middenoor of de amandelen.

- De neusafscheiding wordt dikker en troebel wit.

- Hoest met slijm, gekenmerkt door een diepe, dikke hoest.

- Verhoogd risico op kokhalzen en overgeven doordat de dikkere pus de keel in stroomt en irritatie veroorzaakt.

De loopneus houdt 5 dagen of langer aan.

Nguyen Ngoan

Bron