Hoofdpijn is een teken van een gevaarlijke ziekte die blindheid en hersenschade kan veroorzaken.

(Dan Tri) - Na een lange periode van hoofdpijn, die niet verbeterde met medicijnen, werd bij de vrouw schimmelinfectie wiggenbeen sinusitis vastgesteld, een gevaarlijke ziekte met vage symptomen en een sluipend verloop.

Op 20 oktober meldde dokter Ngo Duc Minh Huy, hoofd van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde van People's Hospital 115 (HCMC), dat de afdeling zojuist een 67-jarige vrouwelijke patiënt had ontvangen en succesvol had behandeld, bij wie wiggenbeenholteontsteking was vastgesteld, veroorzaakt door een schimmel.

De patiënt kwam naar de kliniek met al enkele maanden aanhoudende hoofdpijn en een loopneus met een vieze geur. Eerder was de patiënt al in verschillende ziekenhuizen onderzocht en behandeld, maar zijn toestand verbeterde niet na het stoppen met de medicatie.

In het ziekenhuis vermoedden de artsen op basis van de eerste onderzoeksresultaten dat de patiënt een schimmelinfectie aan de sinussen had.

De CT-scan en de daaropvolgende paraklinische resultaten wezen ook uit dat de patiënte een door een schimmel veroorzaakte sinusitis wigvormig gewrichtssinusitis had met een infectie als gevolg. Daarnaast werden er ook tal van onderliggende aandoeningen vastgesteld, zoals hoge bloeddruk, chronische nierziekte stadium III en diabetes type 2.

Afbeelding van een massa in de linker wigvormige sinus (rode pijl) (Foto: Ziekenhuis).

Direct daarna werd de patiënt behandeld door een multidisciplinair team om zijn aanvankelijke gezondheid te stabiliseren. Toen de toestand het toeliet, voerden de artsen van de afdeling KNO een endoscopische operatie uit om de sinus wigvormig te openen, het schimmelweefsel, de necrose en de ontsteking in de sinus van de patiënt te verwijderen en monsters te nemen van vermoedelijke schimmels om op te sturen voor onderzoek.

Na de operatie werd de patiënt verder gemonitord en behandeld op de afdeling KNO. Bij ontslag had de patiënt geen last meer van hoofdpijn en loopneus.

Dr. Minh Huy vertelde over deze casus en benadrukte dat schimmelachtige wigvormige sinusitis een stille ziekte is die gemakkelijk over het hoofd wordt gezien en die gemakkelijk gevaarlijke complicaties kan veroorzaken, vooral bij ouderen met veel onderliggende ziekten.

Sinusitis sphenoidalis is een niet-invasieve schimmelinfectie die vaak voorkomt in de groep van schimmelinfecties bij sinusitis. Het komt voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, vooral bij vrouwen.

De ziekte ontstaat door een schimmelmassa, meestal veroorzaakt door langdurige groei van draadvormige schimmels, die een dichte, donkerbruine of grijsblauwe "bal" vormen in de wigvormige sinus. Deze bevindt zich diep in de neusholte, grenzend aan vele belangrijke structuren zoals de schedelbasis, de oogzenuw, de hypofyse en de inwendige halsslagader.

"Het is opmerkelijk dat de ziekte zich in stilte ontwikkelt, met atypische symptomen die gemakkelijk verward kunnen worden met gewone chronische sinusitis. Daarom worden veel gevallen pas ontdekt als de ziekte al lang aanhoudt, zelfs met gevaarlijke complicaties", aldus Dr. Huy.

De klinische symptomen van sinusitis sphenoidalis zijn vaak vaag en niet-specifiek, zoals doffe hoofdpijn in de pariëtale of retro-orbitale regio. De pijn straalt uit naar het voorhoofd of de slapen, is vaak langdurig en pijnstillers zijn niet effectief.

Patiënten hebben vaak last van een verstopte neus of neusafscheiding, die een onaangename geur kan hebben. In sommige gevallen kan er sprake zijn van tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen of wazig zien doordat de schimmel de oogzenuw beknelt.

Omdat de wigvormige sinus zich dicht bij veel belangrijke structuren bevindt, kan de schimmelmassa, als deze niet tijdig wordt ontdekt en behandeld, leiden tot ernstige complicaties, zoals schade aan de oogzenuw met plotseling verlies van het gezichtsvermogen en zelfs onomkeerbare blindheid tot gevolg; periorbitale cellulitis of orbitaal abces; meningitis, hersenabces als gevolg van een wijdverspreide infectie.

"Dit is een niet-invasieve vorm van de schimmel, maar kan toch ernstige gevolgen hebben als de diagnose te laat wordt gesteld. Daarom zijn waakzaamheid en vroege opsporing essentieel bij de behandeling", adviseert dr. Nham Tan Dat van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde.

Mensen moeten daarom absoluut niet subjectief zijn bij langdurige hoofdpijn, hoofdpijn in de occipitale regio, achter de ogen of in het midden van het voorhoofd en pijn die niet verbetert met medicijnen.

Mensen moeten ook vroegtijdig een arts raadplegen als ze ongewone tekenen van gezichtsvermogen opmerken, zoals wazig zien, dubbelzien of tijdelijk verlies van gezichtsvermogen. Dit kan een waarschuwingssignaal zijn voor schade aan de oogzenuw als gevolg van compressie van de schimmelmassa, waarschuwde de arts.

Mensen moeten ook regelmatig hun sinussen schoonmaken met een zoutoplossing, vervuilde omgevingen, stof en rook vermijden en geen langdurige medicijnen gebruiken zonder recept van een arts.

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/con-dau-dau-bao-hieu-can-benh-nguy-hiem-co-the-gay-mu-mat-ton-thuong-nao-20251021000428147.htm