Ernstige ziekte door zelfbehandeling na hondenbeet

Medisch nieuws 1 augustus: Ernstige ziekte door zelfbehandeling na hondenbeet

Vijf dagen nadat een 65-jarige man in Hai Phong door zijn hond in de wijsvinger van zijn rechterhand was gebeten, kreeg hij hoge koorts, een opgezwollen arm en werd hij in het ziekenhuis opgenomen.

Cellulitis door hondenbeten

De afdeling Gastro-intestinale Infectieziekten van het Instituut voor Klinische Infectieziekten van het Centraal Militair Hospitaal 108 heeft zojuist patiënt NVT opgenomen, een 65-jarige uit Hai Phong. Hij werd opgenomen met hoge koorts van 38-39,5 graden, vermoeidheid, en zijn hele rechterhand, onderarm en arm waren gezwollen, rood en pijnlijk. De handpalm en handrug vertoonden veel puistjes in vlekjes van 1x2 cm op de huid, strak en hard, met gele afscheiding.

Vijf dagen nadat een 65-jarige man in Hai Phong door zijn hond in de wijsvinger van zijn rechterhand was gebeten, kreeg hij hoge koorts, een opgezwollen arm en werd hij in het ziekenhuis opgenomen.

Uit de medische voorgeschiedenis bleek dat de patiënt vijf dagen voor opname door een hond in de wijsvinger van zijn rechterhand was gebeten, wat een kleine kras en een bloeding veroorzaakte. De patiënt reinigde de wond in het zachte weefsel met zout water.

Na 5 dagen kreeg de patiënt last van een zwelling aan de rug van zijn rechterhand, hevige pijn, de zwelling verspreidde zich snel naar de onderarm en de arm, gepaard gaande met koorts en koude rillingen.

De patiënt gebruikte thuis medicijnen, maar knapte niet op. Hij werd opgenomen op de afdeling Maag-darminfectieziekten en kreeg de diagnose cellulitis van de hand, arm en rechteronderarm, ter controle op bacteriëmie.

Na 2 dagen antibioticakuur bleef de infectie zich verergeren, de ontsteking verspreidde zich verder en er ontstond een bilaterale longontsteking.

De patiënt kreeg van de artsen de maximale behandeling voorgeschreven en de verpleegkundigen verzorgden hem met aandacht. De afdeling Gastro-intestinale Infectieziekten werkte samen met de afdeling Interventionele Beeldvorming, de afdeling Trauma en Microchirurgie van de Bovenste Lichamen en het Instituut voor Orthopedie en Trauma om het abces in de rug van de rechterhand te aspireren en de pus af te voeren.

Dankzij de goede behandeling en verzorging stabiliseerde de patiënt geleidelijk, de zwelling in zijn rechterhand, arm en onderarm nam aanzienlijk af, de huidafwijkingen genazen geleidelijk en zijn lichaamstemperatuur werd weer normaal.

Volgens artsen is cellulitis een acute infectie van de weke delen. Het wordt meestal veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken. Milde gevallen van lokale infectie kunnen roodheid van de huid veroorzaken. Ernstige gevallen veroorzaken koorts en gezwollen lymfeklieren, zelfs bloedvergiftiging.

Cellulitis is een bacteriële infectie van de diepere huidlagen die vaak plotseling ontstaat en levensbedreigend is als deze niet snel wordt behandeld.

Wanneer mensen symptomen van de ziekte opmerken, moeten ze naar een gerenommeerde medische instelling gaan voor onderzoek en behandeling om het risico op gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Detectie van longkanker op coronaire arteriële achtergrond

De 76-jarige meneer Tin hoestte bloed op, ging naar de dokter en kreeg de diagnose longkanker. Vóór de operatie ontdekte de arts een drievoudige coronaire hartziekte die een hartaanval dreigde te veroorzaken.

Een maand eerder hoestte meneer Tin (woonachtig in Lam Dong ) af en toe bloed op. De hoestfrequentie nam toe, dus ging hij naar het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad voor onderzoek. De arts schreef een röntgenfoto van de borstkas, een echo van de buik en een CT-scan van de borstkas voor. Daaruit bleek een tumor van 2x3 cm in de onderste kwab van de rechterlong, vermoedelijk kwaadaardig. De patiënt onderging een transmurale biopsie (biopsie door de borstwand), die bevestigde dat het om een ​​kwaadaardige tumor ging.

Dr. Nguyen Anh Dung, hoofd van de afdeling Cardiovasculaire en Thoraxchirurgie van het Cardiovasculair Centrum van het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minhstad, zei dat het team van plan was om operatief de gehele onderste longkwab van de patiënt te verwijderen om te voorkomen dat de kankercellen zich zouden verspreiden.

Vóór de operatie onderging hij paraklinische tests om zijn hartfunctie te beoordelen. De resultaten toonden aan dat hij ernstig hartfalen had (hartfunctie - EF 20%, bij normale mensen > 50%).

De patiënt onderging coronaire angiografie om de oorzaak te achterhalen. Hieruit bleek dat drie kransslagaders bijna volledig vernauwd waren (80-90%). Er werd een consult gehouden met Cardiologie – Interne Cardiologie – Interventionele Cardiologie om het meest geschikte behandelplan voor meneer Tin te bepalen.

Dr. Dung vertelde dat bij een patiënt met coronaire hartziekte met complicaties zoals hartfalen en de dreiging van een hartinfarct, een lobectomie niet kan worden uitgevoerd. Daarom probeert de arts eerst de bloedvaten van het hart vrij te maken en wacht hij tot de hartfunctie stabiliseert voordat hij de longtumor van de patiënt behandelt.

Volgens artsen ontstaat chronische coronaire hartziekte vaak in stilte en verloopt het over tientallen jaren, met weinig symptomen. Symptomen treden pas op wanneer de ziekte zich in de loop van de tijd ontwikkelt.

Daarom zou iedereen, en vooral zij die risicofactoren hebben voor coronaire hartziekte zoals ouderdom, vroege hart- en vaatziekten in de familie, overgewicht - obesitas, een sedentaire levensstijl, veel stress, ongezonde voeding, slaapapneu, bepaalde inwendige ziekten zoals chronisch nierfalen, diabetes, auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, lupus erythematodes, sclerodermie...), familiaire dyslipidemie..., zich regelmatig moeten laten screenen voor vroegtijdige opsporing en tijdige behandeling.

Aluminiumvergiftiging door volksremedies

Artsen van het Bach Mai Ziekenhuis behandelden onlangs een 64-jarige patiënte in Thanh Hoa die leed aan aluminiumvergiftiging, maar gelukkig geen schade aan haar organen overhield.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, directeur van het Antigifcentrum van het Bach Mai Ziekenhuis, zei dat patiënt MTL (geboren in 1960) twee maanden voor opname in het ziekenhuis aanhoudende jeuk had aan zijn voetzolen, handen en hele lichaam, zonder uitslag of netelroos. De patiënt was op veel plaatsen onderzocht, onder andere bij allergoloog-artsen, maar dat hielp niet.

De artsen namen de medische voorgeschiedenis van de patiënt door en ontdekten dat de patiënt al jaren aluin gebruikte om okselgeur te behandelen. Daarom vroegen ze een test aan. De testresultaten toonden aan dat de aluminiumconcentratie in het bloed en de urine hoger was dan de toegestane norm.

Volgens de norm mag de aluminiumconcentratie in het bloed niet hoger zijn dan 12 mcg/liter en de urineconcentratie lager dan 12 mcg/24 uur. Voor MTL-patiënten is de bloedindex 12,5 mcg/liter en de urine 47,37 mcg/24 uur. De nierfunctie van de patiënt is nog steeds normaal, wat betekent dat de verhoogde aluminiumconcentratie in het lichaam niet te wijten is aan nierfalen.

Patiënte MTL vertelde dat ze al ongeveer 10 jaar regelmatig geroosterde aluin gebruikt, vermalen tot poeder en tweemaal daags onder haar oksels aangebracht om okselgeur te behandelen. Dit is een veelgebruikt en wijdverspreid volksmiddel. Zelf dacht ze niet na over het risico op vergiftiging.

De directeur van het Antigifcentrum zei dat dit een zeer zeldzaam geval is. Het is de eerste keer dat het centrum een ​​geval van aluminiumvergiftiging van buitenaf via de huid heeft ontvangen. De oorzaak is iets heel bekends, veelvoorkomends en veelgebruikts. Aluin is kaliumaluminiumsulfaatzout.

Aluminiumverbindingen worden nog steeds gebruikt bij de bereiding en behandeling van medicijnen die het maagslijmvlies bekleden om maagziekten te behandelen en lichaamsgeur te bestrijden.

Aluminium en aluminiumverbindingen worden ook veel gebruikt in levensmiddelenadditieven, in farmaceutische producten, in consumentenproducten (zoals keukengerei) en bij de behandeling van drinkwater (watervangers, enz.).

Uit tot nu toe uitgevoerd onderzoek blijkt echter dat de hoeveelheid aluminium die via deze bronnen het lichaam binnenkomt te verwaarlozen is, zolang de artikelen, additieven en farmaceutische producten volgens de juiste normen worden geproduceerd en met de juiste indicaties en doseringen worden gebruikt.

Aluminiumvergiftiging komt vaak voor in werkomgevingen en industrieën. Mensen komen vaak in contact met aluminium, ademen aluminiumstof in, worden eraan blootgesteld en slikken het in. Mensen met nierfalen of dialyse lopen een groter risico op aluminiumvergiftiging.

Dit geval is volkomen normaal wat betreft de huid- en nierfunctie, zeer zeldzaam. Wanneer aluminium het lichaam binnenkomt, hoopt het zich op en hecht het zich aan de botten, waardoor de verwijdering van aluminium uit het lichaam zeer moeilijk en langdurig is.

Daarnaast veroorzaakt aluminiumvergiftiging hypochrome anemie, vergelijkbaar met ijzertekort, maar de behandeling is niet effectief en veroorzaakt osteomalacie en hersenpathologie (geuit door spraakstoornissen, moeite met spreken, stotteren, stomheid, elektro-encefalografische afwijkingen, spierspasmen, convulsies, dementie, moeite met het bewaren van houding en evenwicht).

In gevallen waarin patiënten jarenlang geroosterde aluinpoeder gebruiken, is het onvermijdelijk dat de huid op een gegeven moment ontstoken raakt, acne krijgt of krassen krijgt, waardoor het aluminium gemakkelijker door het lichaam wordt opgenomen. Dit kan de oorzaak zijn van aluminiumvergiftiging.

Dokter Nguyen raadt aan om aluin niet langdurig op de huid aan te brengen en veilige huidverzorgingsproducten te gebruiken.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html