Het Ministerie van Volksgezondheid heeft 10 berichten uitgegeven over mazelenpreventie.

Er bestaat momenteel geen specifieke behandeling voor mazelen. Vaccinatie is daarom de meest effectieve preventieve maatregel.

Laatste nieuws op 21 maart: Ministerie van Volksgezondheid publiceert 10 berichten over mazelenpreventie

Er bestaat momenteel geen specifieke behandeling voor mazelen. Vaccinatie is daarom de meest effectieve preventieve maatregel.

Volgens het Ministerie van Volksgezondheid zijn mazelen een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege ernstige complicaties zoals longontsteking, encefalitis, ernstige diarree en ondervoeding.

Ministerie van Volksgezondheid waarschuwt voor mazelensituatie bij kinderen

Statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid tonen aan dat het land sinds begin 2025 ongeveer 40.000 vermoedelijke gevallen van mazelen heeft geregistreerd, waaronder 5 sterfgevallen als gevolg van de ziekte. De meeste gevallen van mazelen zijn geconcentreerd in het zuiden (57%), het midden (19,2%), het noorden (15,1%) en de centrale hooglanden (8,7%).

Mazelen is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege ernstige complicaties zoals longontsteking, encefalitis, ernstige diarree en ondervoeding.

Tijdens de recente nationale onlineconferentie over de preventie en bestrijding van mazelen waarschuwde minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan voor de ingewikkelde epidemiesituatie.

Hoewel mazelen een ziekte is die door vaccinatie kan worden voorkomen, neemt het aantal gevallen in veel landen, waaronder Vietnam, nog steeds toe. Minister Dao Hong Lan benadrukte dat mazelenepidemieën de komende tijd mogelijk zullen blijven toenemen, vooral in risicogebieden zoals bergachtige provincies, gebieden met etnische minderheden en gebieden met een lage vaccinatiegraad.

Gezien de complexe ontwikkelingen van de epidemie verzocht minister Dao Hong Lan de volkscomités van provincies en steden om middelen te prioriteren om de voortgang van de mazelenvaccinatiecampagne te versnellen. Prioriteitsgebieden zijn kinderen die nog niet oud genoeg zijn om gevaccineerd te worden of die nog niet voldoende vaccins hebben gekregen. Het ministerie van Volksgezondheid eist dat de vaccinatiecampagne uiterlijk in maart 2025 is afgerond.

De minister riep gemeenten ook op om de communicatie te versterken en mensen te mobiliseren om zich volledig te laten vaccineren en proactief mazelen te voorkomen. Tegelijkertijd moeten provincies en steden gebieden met een lage vaccinatiegraad evalueren en vaccineren om verspreiding van de ziekte te voorkomen. Medische instellingen moeten medische benodigdheden voorbereiden en medicijnen reserveren om kruisbesmetting in medische instellingen te voorkomen.

Ter uitvoering van de richtlijn van de premier in Officiële Verzending nr. 23/CD-TTg van 15 maart 2025 heeft het ministerie van Volksgezondheid de vaccinbehoeften van de gemeenten in kaart gebracht en een plan ontwikkeld voor de tweede fase van de mazelenvaccinatie in 2025. Tot nu toe hebben 63/63 provincies en steden inhaal- en herhalingsvaccinatiecampagnes uitgevoerd voor personen die niet voldoende doses hebben ontvangen.

Ter ondersteuning van de campagne heeft het ministerie van Volksgezondheid VNVC-hulp gemobiliseerd in de vorm van 500.000 doses mazelenvaccin. Daarnaast zullen 500.000 doses mazelenvaccin worden gebruikt om de vaccinatieachterstand in te halen bij kinderen van 1 tot 5 jaar die onvoldoende vaccinaties hebben gekregen in het kader van het Uitgebreide Immunisatieprogramma.

Om de epidemie te voorkomen, heeft het Ministerie van Volksgezondheid de volgende 10 belangrijke boodschappen uitgevaardigd: Mazelen verspreidt zich snel en kan gemakkelijk een epidemie veroorzaken.

Wanneer een kind mazelen heeft of het vermoeden bestaat dat het mazelen heeft, is isolatie noodzakelijk om infectie te voorkomen. Mazelen is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege gevaarlijke complicaties.

Mazelenvaccinatie is de meest effectieve preventieve maatregel, aangezien er geen specifieke behandeling voor mazelen bestaat. Kinderen zouden volgens het Uitgebreide Immunisatieprogramma de eerste dosis mazelenvaccinatie op de leeftijd van 9 maanden moeten krijgen en de tweede dosis op de leeftijd van 18 maanden.

De vaccinatiecampagne tegen mazelen voor kinderen van 6-9 maanden en 1-10 jaar is gericht op het voorkomen van de ziekte en de ernstige complicaties ervan. Kinderen die niet of niet twee keer het vaccin hebben gekregen, dienen tijdens de vaccinatiecampagne gevaccineerd te worden.

Ouders dienen hun kinderen naar vaccinatiepunten te brengen om deel te nemen aan de mazelenvaccinatiecampagne. Het mazelenvaccin is veilig en effectief en kan milde reacties veroorzaken, zoals koorts of huiduitslag, die na een paar dagen verdwijnen. Als uw kind na de vaccinatie hoge koorts heeft, aanhoudend huilt, moeite heeft met ademhalen of slecht eet, breng hem of haar dan naar een medische instelling.

Miljoenen Vietnamezen hebben hepatitis zonder dat ze het weten.

Hepatitis B en C kunnen, indien niet tijdig behandeld, ongemerkt overgaan in cirrose en leverkanker, en zijn de doodsoorzaak van miljoenen mensen. Veel Vietnamezen beseffen echter nog steeds niet dat ze de ziekte hebben en hebben geen goede behandeling gekregen.

Geschat wordt dat er in Vietnam ongeveer 7,6 miljoen mensen besmet zijn met het hepatitis B-virus, maar slechts 1,6 miljoen mensen zijn gediagnosticeerd en ongeveer 45.000 mensen hebben behandeling ontvangen.

Evenzo is bij slechts ongeveer 60.000 mensen hepatitis C vastgesteld, terwijl bijna een miljoen mensen daadwerkelijk besmet zijn. Vietnam behoort momenteel tot de top 10 van landen met de hoogste percentages hepatitis B- en C-infecties ter wereld. Bovendien zijn ongeveer 40 miljoen Vietnamezen niet immuun of niet gevaccineerd tegen hepatitis B.

Chronische hepatitis B en C zijn de belangrijkste oorzaak van ongeveer 80% van de gevallen van leverkanker, een ziekte die steeds vaker voorkomt. Deze vorm van kanker heeft een slechte prognose, een lage overlevingskans en is de belangrijkste doodsoorzaak, met meer dan 23.000 gevallen per jaar in Vietnam, volgens gegevens van het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (Globocan).

Universitair hoofddocent Dr. Bui Huu Hoang, vicevoorzitter van de Ho Chi Minh City Medical Association en voorzitter van de Ho Chi Minh City Liver and Bile Association, waarschuwde dat chronische hepatitis B en C zich in stilte ontwikkelen, geleidelijk de lever beschadigen en kunnen leiden tot cirrose of leverkanker als ze niet snel worden ontdekt en behandeld.

Van de sterfgevallen door leverkanker wordt meer dan 50% veroorzaakt door het hepatitis B-virus en 26% door hepatitis C. Helaas ontdekken de meeste patiënten de ziekte pas in een laat stadium, wanneer effectieve behandeling niet meer mogelijk is. De verwachting is dat de incidentie van cirrose en leverkanker zal blijven toenemen als er geen uitbreiding komt in de diagnostiek en behandeling.

Universitair hoofddocent Hoang adviseert dat testen op virale hepatitis levens kan redden en een belangrijke eerste stap is in het voorkomen van infectie.

Vietnam streeft ernaar om hepatitis uiterlijk in 2030 uitgeroeid te hebben. De grootste uitdaging is echter dat het aantal mensen dat weet of ze besmet zijn, nog steeds te laag is.

Uit een onderzoek uit 2024 bleek dat ongeveer 66% van de respondenten het testen op hepatitis B en C niet belangrijk vond en dat ze vonden dat hun gezondheid in orde was. Eerder bleek uit een onderzoek van het Ministerie van Volksgezondheid ook dat meer dan 52% van de mensen nog nooit van hepatitis B en C had gehoord.

Naast de geringe bekendheid vormen de behandelingskosten en het gebrek aan screeningsprogramma's voor virale hepatitis ook grote belemmeringen. Volgens Dr. Nguyen Bao Toan, hoofd van de laboratoriumafdeling van het Ho Chi Minh City Medic Center, is screening op hepatitis B door middel van HBsAg-testen momenteel nog steeds niet voldoende om de infectiestatus te beoordelen.

Bij sommige mensen die al langere tijd met het virus besmet zijn, neemt de antigeenconcentratie af, waardoor de test niet meer kan detecteren. Daarom zijn aanvullende tests, zoals de HBsAg, Anti-HBc en Anti-HBs-trio, nodig voor nauwkeurigere resultaten. Veel medische instellingen maken echter nog geen gebruik van deze techniek.

De kosten voor de behandeling van hepatitis zijn nog steeds hoog. Hepatitis B-patiënten moeten maandelijks zo'n 80.000-1.300.000 VND betalen en moeten levenslang behandeld worden.

De behandeling van hepatitis C kost ongeveer 20-21 miljoen VND voor een behandeling van 12 weken, terwijl de verzekering slechts 50% dekt. ​​Bovendien nemen internationale hulpprogramma's af, wat de ziektepreventie sterk beïnvloedt.

Volgens de richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid uit 2019 moeten zwangere vrouwen tijdens hun eerste prenatale consult gescreend worden op hepatitis B-infectie, naast hiv en syfilis. Momenteel wordt echter landelijk slechts 60-70% van de zwangere vrouwen gescreend op hepatitis B. Er zijn met name nog geen gegevens over screening vóór de zwangerschap, een belangrijk moment voor behandeling om overdracht van HBV van moeder op kind te voorkomen.

Het opsporen van een aangeboren hartafwijking aan de hand van symptomen van hoge bloeddruk

De 31-jarige meneer Tan ontdekte plotseling dat hij aortaklepstenose had. Zijn bloeddruk bleef hoog, ondanks dat hij drie maanden lang regelmatig medicijnen slikte.

Voorheen voelde hij zich altijd gezond, had hij geen problemen met zijn dagelijkse activiteiten en werk en voelde hij zich slechts af en toe licht duizelig.

Toen hij echter zijn bloeddruk mat, ontdekte hij dat deze tussen de 180-200 mmHg lag. Hij begon met het slikken van bloeddrukmedicijnen, maar zijn toestand verbeterde niet. Zijn bloeddruk bleef op 160-180 mmHg.

Op 21 maart meldde dokter Pham Thuc Minh Thuy van de afdeling Aangeboren Hartafwijkingen van het Cardiovasculair Centrum van het Tam Anh General Hospital in Ho Chi Minh City dat de inmiddels 5-jarige zoon van meneer Tan een operatie had ondergaan om de aortaklep te herstellen toen hij iets ouder was dan 1 jaar.

Coarctatie van de aorta is een aangeboren hartafwijking en wordt momenteel gecontroleerd in het Tam Anh General Hospital. Tijdens het onderzoek en het overleg met de familie legde de arts de toestand van de zoon van meneer Tan uit en adviseerde hem en zijn vrouw om een ​​hartonderzoek te laten doen.

Toen meneer Tan en zijn vrouw in het ziekenhuis aankwamen, merkte dokter Thuy dat de bloeddruk van meneer Tan erg hoog was, met name met een duidelijk verschil tussen de bloeddruk in zijn armen en benen (de bloeddruk in zijn armen was ongeveer 200 mmHg, terwijl de bloeddruk in zijn benen slechts ongeveer 120 mmHg was).

Omdat de arts vermoedde dat meneer Tan net als zijn zoon aortaklepstenose had, vroeg hij hem om een ​​echocardiogram te maken. De resultaten verrasten hem toen hij op 31-jarige leeftijd ontdekte dat hij deze aangeboren hartafwijking had.

Dit is een speciaal geval, zoals ‘het kind ter wereld brengen voordat de vader ter wereld is gebracht’. Dit betekent dat de ouders niet op de hoogte zijn van hun ziekte totdat deze bij toeval wordt ontdekt tijdens de behandeling van hun kind.

Coarctatie van de aorta is een vernauwing van de aorta, waardoor de bloedstroom door de slagader afneemt. Na verloop van tijd kan dit de baroreceptoren van de carotis veranderen en de bloedstroom naar de nieren verminderen, waardoor het renine-angiotensine-aldosteronsysteem wordt geactiveerd, wat leidt tot hoge bloeddruk.

De zaak van meneer Tan ging ook gepaard met een bicuspide aortaklepaandoening (in plaats van de normale tricuspide), wat leidde tot een abnormale opening en sluiting van de klep, wat leidde tot aortaklepinsufficiëntie. Dit, samen met een abnormale wervelende bloedstroom, veroorzaakte verwijding van de sinus van Valsalva en verwijding van de aorta ascendens.

Meneer Tan werd gevraagd om aanvullende paraklinische tests te doen om te controleren op andere afwijkingen, zoals niercysten (uit de buikecho bleek dat er geen problemen waren met zijn nieren) en hersenaneurysma's (gelukkig lieten de resultaten van de MRI van de hersenen geen aneurysma's zien).

De aortaklepstenose van meneer Tan is verergerd, waardoor de druk in de slagader vóór de stenose is toegenomen, wat resulteert in linkerventrikelhypertrofie en een verhoogde bloeddruk in de bovenste ledematen. Dit zorgt er ook voor dat zijn bloeddruk ondanks medicatie niet daalt.

Dr. Vu Nang Phuc, hoofd van de afdeling Aangeboren Hartaandoeningen, zei dat de toestand van meneer Tan zeer gevaarlijk was, vooral toen de aortaklep vernauwde, wat leidde tot grote druk op de linkerhartkamer. Zonder snelle interventie zou de ziekte ernstige complicaties kunnen veroorzaken, zoals chronische hypertensie, hersenbloeding, aorta-aneurysma, hartfalen, nierfalen en zelfs de dood.

De arts gaf meneer Tan opdracht een CT-scan van de aorta te laten maken om de grootte, locatie en lengte van het vernauwde slagadersegment te bepalen. Ook wilde hij de verkalking rond het vernauwde gebied beoordelen. Verkalking kan namelijk een risico vormen op een aorta-ruptuur tijdens de operatie.

Uit de resultaten bleek dat het medische team een ​​stent had gekozen met een buitenmembraan met een diameter van 16 mm, wat geschikt was voor de grootte van de slagader.

De ingreep was succesvol, de arts gebruikte een stent met een ballonnetje om de aorta op de vernauwde plaats te verwijden.

Nadat de stent op de juiste plaats was geplaatst, voerde de arts een ballondilatatie uit om de stent te expanderen en de aortawand te omsluiten. Na de ingreep daalde de bloeddruk van meneer Tan tot 130/80 mmHg, en de bloeddrukindex tussen de bovenste en onderste ledematen was vergelijkbaar. Hij werd slechts twee dagen later uit het ziekenhuis ontslagen.

Dr. Phuc bevestigde dat aortaklepstenose behandeld kan worden, maar patiënten moeten wel langdurig gecontroleerd worden. Na de ingreep lopen patiënten nog steeds risico op resenose, een aorta-aneurysma of een hoge bloeddruk.

Patiënten moeten met name een wetenschappelijk dieet volgen, regelmatig bewegen en zich regelmatig laten controleren. Vrouwen die behandeld zijn voor aortaklepstenose en van plan zijn zwanger te worden, moeten dit zorgvuldig met hun arts bespreken voordat ze een beslissing nemen.

Aortacoarctatie brengt veel potentieel gevaarlijke complicaties met zich mee en wordt vaak pas laat ontdekt, omdat er geen duidelijke symptomen zijn.

Bij sommige patiënten kunnen symptomen optreden zoals een bleke huid, overmatig zweten, snelle ademhaling, moeizame ademhaling, snelle pols, slechte voeding (bij kinderen), hoofdpijn, hoge bloeddruk, nierproblemen en zwakke benen bij lichamelijke activiteit (bij volwassenen).

Wanneer er sprake is van ongewone symptomen of wanneer er hart- en vaatziekten in de familie voorkomen, moeten patiënten daarom onmiddellijk een arts raadplegen voor een tijdige behandeling en om gevaarlijke complicaties te beperken.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html