Het Ministerie van Volksgezondheid heeft 10 kernboodschappen uitgebracht voor de preventie en bestrijding van mazelen.

Momenteel bestaat er geen specifieke behandeling voor mazelen, daarom is vaccinatie de meest effectieve preventieve maatregel.

Nieuwsupdate 21 maart: Ministerie van Volksgezondheid publiceert 10 kernboodschappen voor de preventie en bestrijding van mazelen.

Momenteel bestaat er geen specifieke behandeling voor mazelen, daarom is vaccinatie de meest effectieve preventieve maatregel.

Volgens het ministerie van Volksgezondheid is mazelen een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege ernstige complicaties zoals longontsteking, hersenontsteking, ernstige diarree en ondervoeding.

Het ministerie van Volksgezondheid waarschuwt voor de mazelensituatie bij kinderen.

Uit statistieken van het Ministerie van Volksgezondheid blijkt dat er sinds begin 2025 tot nu toe in het hele land ongeveer 40.000 vermoedelijke gevallen van mazelen zijn geregistreerd, waaronder 5 sterfgevallen als gevolg van de ziekte. De meeste gevallen van mazelen komen voor in het zuiden (57%), Centraal-Vietnam (19,2%), Noord-Vietnam (15,1%) en het centrale hoogland (8,7%).

Mazelen is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege ernstige complicaties zoals longontsteking, encefalitis, ernstige diarree en ondervoeding.

Tijdens een recente nationale online conferentie over de preventie en bestrijding van mazelen waarschuwde minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan voor de complexe situatie rond de ziekte.

Hoewel mazelen al lange tijd een te voorkomen ziekte is dankzij een vaccin, blijft het aantal gevallen in veel landen, waaronder Vietnam, stijgen. Minister Dao Hong Lan benadrukte dat het aantal mazelenuitbraken de komende tijd mogelijk verder zal toenemen, met name in risicogebieden zoals bergprovincies, regio's met etnische minderheden en gebieden met een lage vaccinatiegraad.

Gezien de complexe ontwikkelingen rond de epidemie heeft minister Dao Hong Lan de Volkscomités van de provincies en steden verzocht om prioriteit te geven aan het versnellen van de mazelenvaccinatiecampagne. Prioriteit ligt bij kinderen die nog niet oud genoeg zijn om gevaccineerd te worden of die nog niet alle benodigde doses hebben ontvangen. Het Ministerie van Volksgezondheid eist dat de vaccinatiecampagne uiterlijk in maart 2025 is afgerond.

De minister drong er bij de lokale overheden op aan de communicatie te versterken, mensen aan te moedigen zich volledig te laten vaccineren en proactief mazelen te voorkomen. Tegelijkertijd moeten provincies en steden de vaccinatiegraad in gebieden met een lage vaccinatiegraad herzien en inhaalvaccinaties aanbieden om de wijdverspreide verspreiding van de ziekte te voorkomen. Zorginstellingen moeten medische benodigdheden aanleggen en medicijnen inslaan om kruisbesmetting binnen de zorg te voorkomen.

Naar aanleiding van de instructie van de premier in officieel bericht nr. 23/CĐ-TTg van 15 maart 2025 heeft het ministerie van Volksgezondheid de vaccinatiebehoeften van de verschillende regio's in kaart gebracht en een plan opgesteld voor de tweede fase van de mazelenvaccinatie in 2025. Tot op heden hebben alle 63 provincies en steden inhaal- en aanvullende vaccinatiecampagnes uitgevoerd voor degenen die niet alle benodigde doses hebben ontvangen.

Ter ondersteuning van de campagne heeft het Ministerie van Volksgezondheid hulp gemobiliseerd van VNVC, die 500.000 doses mazelenvaccin ter beschikking stelde. Daarnaast zullen 500.000 doses mazelenvaccin worden gebruikt om de vaccinatieachterstand in te halen bij kinderen van 1 tot en met 5 jaar die niet alle vereiste doses hebben ontvangen in het kader van het Uitgebreide Immunisatieprogramma.

Om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, heeft het Ministerie van Volksgezondheid de volgende 10 belangrijke boodschappen uitgegeven: Mazelen verspreidt zich snel en kan gemakkelijk een epidemie veroorzaken.

Wanneer een kind mazelen heeft of het vermoeden bestaat dat het mazelen heeft, moet het in isolatie worden geplaatst om verdere verspreiding van de infectie te voorkomen. Mazelen is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij kinderen vanwege de gevaarlijke complicaties.

Vaccinatie tegen mazelen is de meest effectieve preventieve maatregel, aangezien er geen specifieke behandeling voor mazelen bestaat. Kinderen moeten hun eerste dosis van het mazelenvaccin krijgen op 9 maanden leeftijd en hun tweede dosis op 18 maanden leeftijd, volgens het Uitgebreide Immunisatieprogramma.

De mazelenvaccinatiecampagne is gericht op kinderen van 6-9 maanden en 1-10 jaar om de ziekte en de ernstige complicaties ervan te voorkomen. Kinderen die nog niet zijn gevaccineerd of nog niet beide doses van het vaccin hebben gekregen, moeten tijdens deze campagne worden gevaccineerd.

Ouders moeten hun kinderen meenemen naar vaccinatiecentra om deel te nemen aan de mazelenvaccinatiecampagne. Het mazelenvaccin is veilig en effectief en kan milde reacties veroorzaken, zoals koorts of huiduitslag, die na een paar dagen vanzelf verdwijnen. Als uw kind na de vaccinatie hoge koorts heeft, aanhoudend onrustig is, moeite heeft met ademhalen of slecht eet, ga dan naar een medische instelling.

Miljoenen Vietnamezen hebben hepatitis zonder het te weten.

Hepatitis B en C kunnen, indien onbehandeld, sluipend overgaan in cirrose en leverkanker en zijn de doodsoorzaak van miljoenen mensen. Veel Vietnamezen beseffen echter nog steeds niet dat ze de ziekte hebben en krijgen geen adequate behandeling.

Naar schatting zijn er in Vietnam ongeveer 7,6 miljoen mensen besmet met het hepatitis B-virus, maar slechts iets meer dan 1,6 miljoen zijn gediagnosticeerd en ongeveer 45.000 krijgen een behandeling.

Op vergelijkbare wijze worden slechts ongeveer 60.000 mensen gediagnosticeerd met hepatitis C, terwijl bijna een miljoen mensen de ziekte daadwerkelijk hebben. Vietnam behoort momenteel tot de top 10 landen met de hoogste percentages hepatitis B- en C-infecties ter wereld. Daarnaast zijn ongeveer 40 miljoen Vietnamezen niet gevaccineerd tegen hepatitis B.

Chronische hepatitis B en C zijn de belangrijkste oorzaken van ongeveer 80% van de leverkankergevallen, een ziekte die in opkomst is. Deze vorm van kanker heeft een slechte prognose, lage overlevingskansen en is de belangrijkste doodsoorzaak, met meer dan 23.000 gevallen per jaar in Vietnam, volgens gegevens van het Internationaal Agentschap voor Kankeronderzoek (Globocan).

Associate Professor dr. Bui Huu Hoang, vicevoorzitter van de Medische Vereniging van Ho Chi Minh-stad en voorzitter van de Hepatologievereniging van Ho Chi Minh-stad, waarschuwt dat chronische hepatitis B en C zich sluipend ontwikkelen, geleidelijk leverschade veroorzaken en tot cirrose of leverkanker kunnen leiden als ze niet tijdig worden ontdekt en behandeld.

Van de sterfgevallen door leverkanker wordt meer dan 50% veroorzaakt door het hepatitis B-virus en 26% door hepatitis C. Helaas wordt de diagnose bij de meeste patiënten pas in een laat stadium gesteld, wanneer effectieve behandeling niet meer mogelijk is. Naar verwachting zal het aantal gevallen van cirrose en leverkanker blijven toenemen als de diagnostische en behandelingsmogelijkheden niet worden uitgebreid.

Associate Professor Hoang adviseert dat testen op virale hepatitis levens kan redden en een belangrijke eerste stap is in het voorkomen van infectie.

Vietnam streeft ernaar hepatitis tegen 2030 uit te roeien, maar de grootste uitdaging is momenteel het lage bewustzijnsniveau onder de bevolking over de ziekte.

Uit een onderzoek uit 2024 bleek dat ongeveer 66% van de deelnemers het testen op hepatitis B- en C-virussen onbelangrijk vond en zichzelf in goede gezondheid achtte. Daarvoor had een onderzoek van het Ministerie van Volksgezondheid al aangetoond dat meer dan 52% van de bevolking nog nooit van hepatitis B en C had gehoord.

Naast het lage bewustzijn vormen ook de kosten van de behandeling en het gebrek aan screeningsprogramma's voor virale hepatitis belangrijke belemmeringen. Volgens dr. Nguyen Bao Toan, hoofd van de laboratoriumafdeling van het Medisch Centrum in Ho Chi Minh-stad, is screening op hepatitis B via HBsAg-testen momenteel nog onvoldoende om de infectiestatus vast te stellen.

Sommige mensen zijn al jaren met het virus besmet, waardoor hun antigeenniveaus dalen en het virus niet meer detecteerbaar is met tests. Daarom zijn aanvullende tests, zoals de HBsAg-, Anti-HBc- en Anti-HBs-tripletest, nodig voor nauwkeurigere resultaten. Veel medische instellingen hebben deze techniek echter nog niet geïmplementeerd.

De kosten voor de behandeling van hepatitis blijven hoog. Patiënten met hepatitis B moeten maandelijks ongeveer 80.000 tot 1.300.000 VND uitgeven en hebben levenslange behandeling nodig.

De behandeling van hepatitis C kost ongeveer 20-21 miljoen VND voor 12 weken, terwijl de verzekering slechts 50% vergoedt. Bovendien nemen internationale hulpprogramma's af, wat een aanzienlijke impact heeft op de inspanningen om de ziekte te voorkomen.

Volgens de richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid uit 2019 moeten zwangere vrouwen tijdens hun eerste prenatale controle worden gescreend op hepatitis B, samen met hiv en syfilis. Momenteel wordt echter slechts ongeveer 60-70% van de zwangere vrouwen in het hele land gescreend op hepatitis B. Met name ontbreken nog steeds gegevens over screening vóór de zwangerschap, een cruciaal moment voor profylactische behandeling om overdracht van HBV van moeder op kind te voorkomen.

Aangeboren hartafwijkingen opsporen aan de hand van symptomen van hoge bloeddruk.

De 31-jarige heer Tan ontdekte tot zijn verbazing dat hij aortastenose had, nadat zijn bloeddruk ondanks drie maanden regelmatig medicijngebruik hoog was gebleven.

Voorheen voelde hij zich altijd kerngezond, zonder problemen in zijn dagelijks leven en werk, en had hij slechts af en toe last van lichte duizeligheid.

Toen hij echter zijn bloeddruk mat, bleek deze te schommelen tussen 180 en 200 mmHg. Hij begon bloeddrukverlagende medicatie te gebruiken, maar zijn toestand verbeterde niet; zijn bloeddruk bleef tussen de 160 en 180 mmHg.

Op 21 maart verklaarde dr. Pham Thuc Minh Thuy, specialist in aangeboren hartafwijkingen bij het cardiovasculair centrum van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad, dat de zoon van meneer Tan, die nu 5 jaar oud is, een operatie had ondergaan om een ​​aortacoarctatie te corrigeren toen hij iets ouder dan 1 jaar was.

Aortacoarctatie is een aangeboren hartafwijking die momenteel wordt gemonitord in het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis. Tijdens het onderzoek en het consult met de familie legde de arts de aandoening van de zoon van meneer Tan uit en adviseerde het echtpaar een cardiologisch onderzoek te laten uitvoeren.

Toen meneer Tan en zijn vrouw in het ziekenhuis aankwamen, merkte dokter Thuy op dat de bloeddruk van meneer Tan erg hoog was, met name een aanzienlijk verschil tussen de bloeddruk in zijn arm en been (de bloeddruk in zijn arm was ongeveer 200 mmHg, terwijl die in zijn been slechts ongeveer 120 mmHg was).

Omdat de arts vermoedde dat meneer Tan net als zijn zoon een aortacoarctatie had, liet hij een echocardiogram maken. De resultaten waren een enorme verrassing: hij ontdekte dat hij deze aangeboren hartafwijking had toen hij 31 jaar oud was.

Dit is een bijzonder geval, net als "het kind is vóór de vader geboren", wat betekent dat de ouders zich totaal niet bewust waren van de aandoening totdat deze bij toeval werd ontdekt tijdens de behandeling van hun kind.

Aortacoarctatie is een aandoening waarbij de aorta vernauwt, waardoor de bloedstroom door dat deel van de slagader wordt verminderd. Na verloop van tijd kan dit de baroreceptoren in de halsslagader veranderen en de bloedtoevoer naar de nieren verminderen, waardoor het renine-angiotensine-aldosteronsysteem wordt geactiveerd en hypertensie ontstaat.

In het geval van meneer Tan was er ook sprake van een bicuspide aortaklep (in plaats van de normale tricuspide klep), wat leidde tot een abnormale opening en sluiting van de klep en aortaklepinsufficiëntie. Dit, samen met een abnormale turbulente bloedstroom, veroorzaakte verwijding van de sinus Valsalva en verwijding van de aorta ascendens.

Meneer Tan werd gevraagd om aanvullende paraclinische tests te ondergaan om te controleren op andere afwijkingen, zoals niercysten (een echografie van de buik toonde geen problemen met zijn nieren) en hersenaneurysma's (gelukkig toonde de MRI-scan van de hersenen geen aneurysma's aan).

De aortastenose van meneer Tan is verergerd, waardoor de druk in de slagader vóór het vernauwde gedeelte is toegenomen. Dit heeft geleid tot hypertrofie van de linkerhartkamer en hypertensie in de bovenste extremiteiten. Hierdoor kan zijn bloeddruk ondanks medicatie niet worden verlaagd.

Dr. Vu Nang Phuc, hoofd van de afdeling aangeboren hartafwijkingen, zei dat de toestand van de heer Tan zeer gevaarlijk is, vooral door de ernstige vernauwing van de aorta, die aanzienlijke druk op de linkerhartkamer veroorzaakt. Zonder tijdige interventie kan de ziekte leiden tot ernstige complicaties zoals chronische hypertensie, hersenbloeding, aneurysma van de aorta, hartfalen, nierfalen en zelfs de dood.

De arts gaf opdracht tot een CT-scan van de aorta van meneer Tan om de grootte, locatie en lengte van het vernauwde gedeelte van de slagader te bepalen, en om de mate van verkalking rond het vernauwde gebied te beoordelen, aangezien verkalking een risico op een aortaruptuur tijdens de ingreep zou kunnen vormen.

Uit de resultaten bleek dat het medisch team een ​​stent met een buitenmembraan en een diameter van 16 mm had gekozen, wat geschikt was voor de grootte van de slagader.

De ingreep was succesvol; de arts gebruikte een ballonstent om de vernauwde aorta te verwijden.

Nadat de stent correct was geplaatst, voerde de arts een ballonangioplastiek uit om deze te verwijden en de aortawand strak af te sluiten. Na de ingreep daalde de bloeddruk van meneer Tan tot 130/80 mmHg, en waren zijn bloeddrukmetingen in zijn boven- en onderarmen vergelijkbaar. Hij werd slechts twee dagen later uit het ziekenhuis ontslagen.

Dr. Phuc bevestigde dat aortacoarctatie behandelbaar is, maar dat patiënten langdurige monitoring nodig hebben. Na een ingreep bestaat er nog steeds een risico op restenose, een aorta-aneurysma of aanhoudend hoge bloeddruk.

Patiënten moeten met name een gezond voedingspatroon aanhouden, matig bewegen en regelmatig op controle gaan. Vrouwen die behandeld zijn voor een aortacoarctatie en zwanger willen worden, moeten dit grondig met hun arts bespreken voordat ze een beslissing nemen.

Aortacoarctatie brengt veel gevaarlijke complicaties met zich mee en wordt vaak pas laat ontdekt vanwege het ontbreken van duidelijke symptomen.

Sommige patiënten kunnen symptomen vertonen zoals bleke huid, overmatig zweten, snelle ademhaling, moeite met ademhalen, snelle polsslag en verminderde eetlust (bij kinderen); of hoofdpijn, hoge bloeddruk, nierproblemen en zwakte in de benen tijdens lichamelijke activiteit (bij volwassenen).

Daarom moeten patiënten met ongebruikelijke symptomen of een familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten onmiddellijk medische hulp inroepen voor tijdige behandeling en om gevaarlijke complicaties te minimaliseren.

Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html