's Werelds eerste totale oogtransplantatie

Amerika Na een operatie van 21 uur hebben meer dan 140 artsen van het Langone Health Hospital van de Universiteit van New York met succes alle ogen van een man getransplanteerd.

De ontvanger van de oogtransplantatie was Aaron James, die zijn linkeroog en een deel van zijn gezicht verloor bij een ongeluk. Hij ontving een oog dat was gedoneerd door een levende donor, een wereldprimeur . Na de operatie vertoonden Aarons ogen een opmerkelijke vooruitgang. Hoewel hij nog niet kan zien, hopen artsen dat de procedure de basis zal leggen voor de ontwikkeling van transplantatiegeneeskunde.

Het ongeluk waarbij James zijn ogen verloor, vond plaats in 2021, toen hij op een bouwplaats werkte. Tijdens het werken aan een hoogspanningsleiding kwam zijn gezicht per ongeluk in contact met een stroomdraad. De 7200 volt stroom die door James liep, verwondde hem ernstig aan zijn linkeroog, hele neus en lippen. Ook zijn wang, kin en linkerarm raakten beschadigd.

James werd met spoed naar een brandwondencentrum in Dallas gebracht. Zijn verwondingen waren zo ernstig dat zijn kaakbeen en schedel bloot lagen, een schokkende aanblik voor zijn familie.

"Ik dacht dat zijn gezicht verdwenen was. Ik was bang dat hij zich nergens bewust van zou zijn", vertelde zijn dochter Allie.

James zei echter dat hij zich het ongeluk niet kon herinneren. "Eigenlijk werd ik wakker, ging naar mijn werk en werd zes weken later wakker in Dallas. Het was een vreemd gevoel om wakker te worden in het ziekenhuis," zei hij.

Dr. Eduardo Rodriguez, directeur van het Facial Transplant Program bij NYU Langone Health, voert een volledige oog- en gedeeltelijke gezichtstransplantatie uit bij Aaron James. Foto: NYU Langone Health

Ondertussen hoorde Dr. Eduardo Rodriguez, directeur van het Face Transplant Program bij Langone Health, in New York via een collega over James' geval. Nadat hij over het ongeluk en zijn verwondingen had gehoord, noemde hij zijn overleving "opmerkelijk".

"Hij had multiorgaanfalen en moest aan de beademing. Normaal gesproken zouden we ons afvragen of hij het zou overleven of dat hij neurologische schade had. Maar toen ik hoorde dat hij geen nawerkingen had, was ik onder de indruk", zei hij.

James werd snel op een lijst met potentiële oogpatiënten geplaatst. Drie maanden later kreeg hij de kans om een ​​volledige oogbol en een deel van zijn gezicht te transplanteren. Voor Dr. Rodriguez en zijn collega's was dit een "riskante" procedure. Tot dan toe had geen enkel medisch team ter wereld met succes een oogtransplantatie uitgevoerd bij een levende patiënt.

De operatie vond plaats in twee kamers. Eerst verwijderden artsen delen van James' gezicht en vervingen die door donorweefsel. In een andere kamer verwijderde Dr. Rodriguez oogbollen van een levende donor. Alles werd heel snel gedaan, omdat het gezicht en de ogen op dat moment geen bloedtoevoer kregen.

Vervolgens verbond het operatieteam het oog met volwassen stamcellen uit het beenmerg van de donor. Deze cellen hielpen de zenuwregeneratie te stimuleren.

Aaron James (links) met Dr. Rodriguez, die een volledige oog- en gedeeltelijke gezichtstransplantatie bij hem uitvoerde. Foto: NYU Langone Health

Een belangrijke stap in de volledige oogtransplantatie was het opnieuw verbinden van James' oogzenuwen met het donoroog, aldus dr. José-Alain Sahel, klinisch woordvoerder van de American Academy of Ophthalmology. Om het proces te vergemakkelijken, sneden de artsen de oogzenuw niet te ver van de oogbol af bij het verwijderen van het oog van de ontvanger. Dr. Sahel noemde de strategie "ongelooflijk slim". Hij zei dat de operatie meer onderzoek en investeringen in de regeneratie van hoornvlies en oogzenuw zou stimuleren.

Volgens Rodriguez was James na de operatie erg blij toen hij voor het eerst in de spiegel naar zijn gezicht keek. De patiënt zal de komende tijd nauwlettend in de gaten worden gehouden en medicatie blijven gebruiken om het risico op afstoting van het nieuwe orgaan te verminderen. Het medische team meldde dat zijn ogen tekenen van gezondheid vertoonden: het bloed stroomde rechtstreeks naar het netvlies en het weefsel achter de oogbol begon beelden te verwerken.

Of James ooit zijn zicht terugkrijgt, is nog steeds een open vraag, zei Rodriguez. Hij merkte op dat dit type transplantatie nog nooit eerder is uitgevoerd. Wetenschappers moeten meer onderzoek doen om verdere vooruitgang te boeken.

Dr. Oren Tepper, plastisch en reconstructief chirurg en directeur van het Craniofaciale Chirurgie Programma bij Montefiore Health System, zei dat de procedure een grote stap voorwaarts is op het gebied van transplantatiegeneeskunde.

Thuc Linh (volgens CNN )

Bronlink: https://vnexpress.net/ca-ghep-toan-bo-mat-dau-tien-tren-the-gioi-4675496.html