Bij mannen met hypogonadisme als gevolg van hypofyse-insufficiëntie treedt de puberteit echter niet altijd op, waardoor het lichaam in de adolescentie 'bevroren' blijft.
De gevaren van hypopituïtarisme
Dhr. Nguyen Van Dung (ook bekend als Mao De) is een van de typische patiënten met hypofyse-insufficiëntie die Dr. Nguyen Ba Hung, een andrologie-specialist bij het Centrum voor Reproductieve Ondersteuning van het Vinmec Times City International General Hospital, heeft behandeld.
De eerste keer dat hij voor een controle naar Vinmec kwam, was meneer Dung (23 jaar) slechts 1,20 meter lang, met het lichaam van een 7-jarig kind. Op 17-jarige leeftijd ging hij naar het ziekenhuis voor een controle in de hoop zijn lengte te verbeteren. De late ontdekking en de kosten van de behandeling die zijn vermogen te boven gingen, lieten echter zijn droom om een echte man te worden onvervuld.
Bij Vinmec werd hij behandeld met hormoonvervangingstherapie, gecombineerd met een speciaal ontwikkeld dieet en trainingsschema. Na 3-6 maanden was het lichaam van de patiënt aanzienlijk veranderd: zijn lengte nam toe, zijn huid werd roze, zijn spieren ontwikkelden zich en zijn stem werd dieper.
Twee jaar later was Dung met 20 cm toegenomen tot 1,40 meter. Zijn figuur was zo veranderd dat veel mensen die hem eerder kenden hem niet meer herkenden. Momenteel wordt hij nog steeds behandeld met een persoonlijk regime om zijn lengte optimaal te laten groeien.

Dokter Hung controleerde de lengte van de heer Dung tijdens een vervolgonderzoek in Vinmec Times City (Foto: Vinmec).
Volgens Dr. Nguyen Ba Hung bevindt de hypofyse zich aan de basis van de schedel, is slechts zo groot als een erwt, maar vervult de functie van centrale coördinator voor het endocriene systeem.
De hypofyse scheidt veel belangrijke hormonen af en reguleert de werking van de schildklier, de bijnieren en vooral de geslachtsklieren – waar bij mannen testosteron en sperma worden geproduceerd. Bij mensen met een hypofyse-insufficiëntie zal het lichaam daarom te maken krijgen met een tekort aan een of meer belangrijke lichaamshormonen. Vooral een tekort aan groeihormoon of testosteron veroorzaakt een reeks stoornissen in de stofwisseling, groei en ontwikkeling.
Hypopituïtarisme is een zeldzame ziekte, met slechts ongeveer 46 gevallen per 100.000, en het aantal nieuwe gevallen per jaar is 4 per 100.000. De gevolgen van de ziekte zijn echter zeer ernstig en hebben levenslange gevolgen als ze niet vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld.
Volgens Dr. Hung treedt hypogonadisme als gevolg van hypofysefalen in combinatie met een tekort aan groeihormoon (GH) op, wat dwerggroei veroorzaakt. Dit fenomeen wordt ook wel 'hypofysaire dwerggroei' genoemd. Het komt vaak voor vanaf de foetale fase, van de kindertijd tot aan de puberteit. Kinderen hebben vaak een trage fysieke ontwikkeling, zijn klein, vertonen geen tekenen van puberteit, hebben kleine geslachtsdelen en vertonen niet de kenmerken van volwassen mannen.
Tekenen van hypogonadisme als gevolg van hypofyse-insufficiëntie beginnen al bij de puberteit. Na de puberteit ervaart de patiënt een soort 'biologische castratie': het lichaam verzwakt, veroudert voortijdig, verliest het vermogen om zich voort te planten en de kwaliteit van leven neemt ernstig af.
In ernstige gevallen gaat de ziekte met name gepaard met hypothyreoïdie, bijnierinsufficiëntie, prolactine-secreterende tumoren of craniofaryngioom... In die tijd ontwikkelt de patiënt zich niet alleen langzaam, maar raakt hij ook snel vermoeid, heeft hij last van een lage bloeddruk, stofwisselingsstoornissen, hoofdpijn, een verminderd gezichtsvermogen, gezichtsveldstoornissen, diabetes insipidus en uitputting... Deze symptomen maken de behandeling ingewikkelder en vereisen multidisciplinaire coördinatie en levenslange monitoring en behandeling.
Hormoonvervangingstherapie: hypogonadisme als gevolg van hypofyse-insufficiëntie niet langer een levenslange gevangenisstraf
Dr. Nguyen Ba Hung gaf een toelichting op de speciale behandelmethode die wordt toegepast op patiënten met hypopituïtarisme, zoals de heer Dung. Hij zei dat hormoonvervangingstherapie gebaseerd is op het principe van 'als er een hormoon ontbreekt, wordt dat hormoon aangevuld', waarbij de fysiologische doses voor elke patiënt individueel worden aangepast.
Hierdoor wordt het lichaam van de patiënt "ontwaakt", neemt de lengte toe, functioneren de endocriene klieren normaal, kunnen de testikels zich ontwikkelen, wat leidt tot een toename van de omvang van de "kleine man", en verschijnen er mannelijke kenmerken op het lichaam. De behandeling helpt de patiënt ook om de botdichtheid, spierkracht, cardiovasculaire functie, geest en psychologie te verbeteren.

Meneer Dung wordt nog steeds door Dr. Hung behandeld om zijn lengte optimaal te laten toenemen (Foto: Vinmec).
Dit is een combinatietherapie die meerdere vliegen in één klap slaat: het vergroot de lengte, verbetert de gezondheid en het fysiek, ook op volwassen leeftijd, bevordert een succesvolle puberteit, behoudt mannelijke kenmerken, behandelt onvruchtbaarheid en helpt tegelijkertijd osteoporose te voorkomen en stofwisselingsstoornissen te verminderen...
"Patiënten moeten worden onderzocht en nauwlettend worden gevolgd door een ervaren endocrinoloog of androloog. Ongecontroleerd gebruik van testosteronvervanging kan een snelle puberteit veroorzaken, maar de lengtegroei stoppen en zelfs blijvende onvruchtbaarheid veroorzaken doordat de testikels het vermogen om sperma te produceren verliezen", merkte Dr. Hung op.
Volgens Dr. Hung is hypogonadisme als gevolg van hypofyse-insufficiëntie tegenwoordig niet langer een "levenslang lijden" voor ongelukkige mannen. Dankzij de vooruitgang in de geneeskunde en moderne endocriene therapieën hebben veel patiënten hun lichaam kunnen ontwikkelen, hun lengte kunnen vergroten en de kenmerken van een volwassen man kunnen verwerven. Ze kunnen nu een volledig gezin stichten en kinderen krijgen.
Het is belangrijk dat ouders hun kinderen proactief meenemen naar de dokter als er na de leeftijd van 14 jaar nog geen tekenen van de puberteit zijn, zoals: een duidelijk kleinere lengte dan leeftijdsgenoten, een kleine penis en testikels, geen schaamhaar of okselhaar...
"Bij Vinmec behandelen we tientallen zeldzame gevallen bij volwassenen en helpen we hen om langer te worden", aldus Dr. Hung.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/can-benh-khien-co-the-nam-gioi-dong-bang-khong-the-day-thi-20251105091041296.htm






Reactie (0)