De strijd tegen hoofd- en halstumoren: een revolutie in conservatieve en reconstructieve chirurgie

Op 19 oktober vond in het Hong Ngoc - Phuc Truong Minh Algemeen Ziekenhuis de internationale conferentie plaats met als thema "Uitdagingen in kankerbestrijding, behoud van functie en esthetiek bij hoofd- en halschirurgie".

Tijdens dit evenement komen vooraanstaande experts uit het Verenigd Koninkrijk en Vietnam bijeen om de nieuwste medische ontwikkelingen te delen. Het doel is om het algemene doel van de behandeling van hoofd- en halskanker te bereiken: tumoren volledig verwijderen, vitale functies herstellen en de esthetiek van de patiënt herstellen.

Volgens de Amerikaanse National Institutes of Health (NIH) is hoofd-halskanker momenteel de zevende meest voorkomende vorm van kanker wereldwijd. In Vietnam is het aantal gevallen onder de 40 jaar de afgelopen 10 jaar verdubbeld, wat wijst op een zorgwekkende trend van verjonging.

Prof. Dr. Nguyen Dinh Phuc, voorzitter van de Hanoi Otorhinolaryngology Association, hield een toespraak tijdens het evenement.

Tumoren in het hoofd-halsgebied kunnen op veel belangrijke plaatsen voorkomen, zoals de keel, het strottenhoofd, de mondholte, de sinussen, de parotisklier, de schildklier... en hebben direct invloed op vitale functies zoals eten, ademhalen, spreken en zelfs het uiterlijk van de patiënt. Dit levert een drievoudig doel op bij chirurgie: de tumor volledig verwijderen, de functie behouden en de esthetiek waarborgen.

De conferentie werd georganiseerd door Facing The World Organization (VK), de Hanoi Otorhinolaryngology Association en het Hong Ngoc - Phuc Truong Minh Ziekenhuis, met deelname van meer dan 150 artsen en experts van vele grote medische instellingen in binnen- en buitenland. Het evenement omvatte vier professionele sessies met twaalf wetenschappelijke rapporten, waarin geavanceerde technieken voor kankerbehandeling en hoofd-halsreconstructie werden geüpdatet.

In zijn openingstoespraak benadrukte Dr. Nguyen Dinh Hung, adjunct-directeur van het ministerie van Volksgezondheid van Hanoi, de rol van internationale samenwerking bij het moderniseren van moderne behandeltechnieken en het opbouwen van een geavanceerd, humaan medisch systeem. Hij waardeerde deze conferentie zeer als een stap voorwaarts in technologieoverdracht en duurzame capaciteitsontwikkeling voor het medische team.

Prof. dr. Nguyen Dinh Phuc, voorzitter van de Vereniging voor Keel- en Neusheelkunde in Hanoi, vertelde tijdens het evenement dat hoofd-halskanker een zeer complexe groep ziekten is, omdat het veel essentiële organen aantast en zich vaak lokaal verspreidt, maar zelden uitzaait naar verre gebieden. Behandeling vereist daarom geavanceerde technologie en interdisciplinaire coördinatie. Met de huidige medische vooruitgang beperkt chirurgie zich niet alleen tot het verwijderen van tumoren, maar kan het ook de structuur reconstrueren en de functie van de patiënt herstellen.

Artsen overleggen met patiënten.

Mevrouw Katrin Kandel, directeur van Facing The World Organization, zei dat de Facing The World-conferentiereeks is georganiseerd om de capaciteit voor hoofd- en halschirurgie en gezichtsafwijkingen in Vietnam te verbeteren. Door middel van training, technologieoverdracht en internationale samenwerking hopen we patiënten betere en duurzamere behandelingsmogelijkheden te bieden en Vietnamese artsen te helpen toegang te krijgen tot wereldwijde behandelnormen.

Tijdens de conferentie presenteerde Dr. Peter Clarke, voorzitter van de afdeling Laryngologie en Rhinologie van de Royal Society of Medicine in het Verenigd Koninkrijk, de uitdagingen bij de behandeling van neuskeelholtekanker, een zeldzame groep ziekten waarvan de symptomen gemakkelijk worden verward met die van goedaardige sinusitis, wat vaak leidt tot een vertraging in de diagnose.

Uit Vietnam presenteerde MSc. Dr. Nguyen Xuan Quang, hoofd van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde van het Hong Ngoc Algemeen Ziekenhuis, de resultaten van een vergelijkende studie tussen twee schildklieroperatiemethoden: traditioneel open en endoscopisch via de mond. De studie toonde aan dat de endoscopische techniek minder invasief is, geen littekens op de huid achterlaat en optimalere behandel- en esthetische resultaten voor patiënten oplevert.

In de volgende sessie werden ook postoperatieve reconstructietechnieken gepresenteerd. Dr. Francesco Riva, een Britse kaakchirurg, deelde zijn ervaring met het gebruik van geschikte huidflappen om defecten te reconstrueren na een kaakoperatie, wat helpt bij het herstellen van de kauwfunctie en het verbeteren van het uiterlijk van het gezicht.

Daarnaast gaf Dr. Sarah Al-Himdani een presentatie over de reconstructietechniek van de aangezichtszenuw, deelde Dr. Florian Bast de open structurele neuscorrectiemethode en presenteerde Master Bui Tuan Anh van het Hong Ngoc General Hospital de reconstructietechniek voor het kleine oor met behulp van autoloog ribkraakbeen.

De conferentie introduceerde ook een bijzondere klinische casus van patiënt Pham Duy Loan (69 jaar), bij wie kanker van de uitwendige gehoorgang was vastgesteld, een zeldzame ziekte (die slechts 0,2% van de gevallen van hoofd-halskanker uitmaakt). De patiënt werd opgenomen in het ziekenhuis met hevige hoofdpijn, duizeligheid en lichte verlamming aan de linkerkant van het gezicht. De tumor was het slaapbeen binnengedrongen en bekneld geraakt in de VII-zenuw, de zenuw die de bewegingen van de gezichtsspieren aanstuurt.

De operatie werd uitgevoerd door Dr. Nguyen Thi Hoa Hong en het team van het Hong Ngoc Ziekenhuis. Het team van artsen werkte samen met andere specialismen en gebruikte ultrasone messen en moderne Carl Zeiss-microscopen om de diep invasieve tumor te disseceren, waarbij de VII-zenuw intact bleef.

Artsen gebruiken ook een neuroimagingsonde (NIM) om de gezichtsmotoriek en de hersenvliezen nauwkeurig te lokaliseren en schade te voorkomen. De incisie bevindt zich achter het oor en wordt esthetisch gehecht om het fysieke uiterlijk na de behandeling te waarborgen.

Dankzij de operatie was de patiënt volledig verlost van zijn aangezichtsverlamming en kon hij na slechts één week weer normaal kauwen en leven. Na één maand toonde de MRI-scan geen terugkeer van de tumor, wat erop wees dat de operatie de kanker volledig had verwijderd.

Bron: https://baodautu.vn/chinh-phuc-khoi-u-dau-co-cuoc-cach-mang-trong-phau-thuat-bao-ton-va-tai-tao-d415792.html