Opname van screening op chronische ziekten in de Wet op de ziektepreventie: vermindering van de belasting van het zorgstelsel

(Dan Tri) - Volgens het Ministerie van Volksgezondheid verschuift de medische denkwijze van behandeling naar preventie. Deskundigen zeggen dat screening op chronische ziekten zoals longkanker, chronische nierziekte, enz. de druk op de gezondheidszorg zal verminderen.

Last van niet-overdraagbare ziekten

Volgens universitair hoofddocent dr. Vu Van Giap, adjunct-directeur van het Bach Mai-ziekenhuis, vormen niet-overdraagbare ziekten, zoals longkanker, COPD, astma, enz., een steeds grotere belasting voor het gehele gezondheidszorgsysteem in Vietnam en de rest van de wereld.

"Deze ziekten ontstaan ​​meestal door risicofactoren waaraan men vele jaren geleden al blootstond, zoals roken, luchtvervuiling of het verouderingsproces. Het is opmerkelijk dat meer dan 70% van de patiënten pas in een laat stadium wordt ontdekt, wanneer de ziekte al ernstig gecompliceerd is", aldus universitair hoofddocent Giap.

Bij Bach Mai worden veel longkankerpatiënten opgenomen in het ziekenhuis wanneer de tumor is uitgezaaid, waardoor de kans op een radicale operatie nihil is. Bij vroege opsporing is de kans op volledige genezing daarentegen zeer groot.

Universitair hoofddocent Giap noemde een geval dat vroegtijdig werd ontdekt door regelmatige monitoring gedurende twee jaar. De patiënt had een kleine, ondoorzichtige knobbel in de long, kleiner dan 6 mm, waarvan werd vermoed dat deze kwaadaardig was. Na chirurgische verwijdering toonde pathologisch onderzoek aan dat het stadium T1A longkanker betrof, wat betekent dat de knobbel nog steeds gelokaliseerd was.

"Dit geval werd volledig genezen verklaard, zonder chemotherapie of radiotherapie, alleen periodieke controle. Dit toont de effectiviteit van vroege opsporing aan: patiënten hebben de kans om te genezen, zelfs met ziekten die een "doodvonnis" lijken te zijn voor kanker", aldus universitair hoofddocent Giap.

Universitair hoofddocent, Dr. Vu Van Giap onderzoekt mensen (Foto: Th.Anh).

Hij benadrukte: "Als deze patiënt niet wordt gescreend en gecontroleerd, kan de tumor zich ontwikkelen en uitzaaien. Op dat moment bestaat de behandeling alleen uit chemotherapie en radiotherapie, die vele malen duurder zijn en de kwaliteit van leven ernstig aantasten. De patiënt zal te maken krijgen met bijwerkingen van chemotherapie, zoals haaruitval, gewichtsverlies, leverfalen, nierfalen, enz."

Volgens deze deskundige moet de Wet op ziektepreventie in de komende periode de screening en vroegtijdige opsporing van chronische ziekten duidelijk vastleggen, zodat verzekeringsmaatschappijen een basis voor betaling hebben en mensen eerder toegang krijgen tot preventieve gezondheidszorg.

Le Thai Ha, adjunct-directeur van de afdeling Ziektepreventie, deelde deze mening en zei dat vroege detectie, samen met de beoordeling van risicofactoren, van cruciaal belang is. Wanneer we risico's identificeren, begrijpen we beter welke factoren kunnen leiden tot luchtwegaandoeningen, van veelvoorkomende tot ernstigere aandoeningen.

Volgens Dr. Ha zijn de risicopreventie- en screeningwerkzaamheden die het Ministerie van Volksgezondheid uitvoert volledig in overeenstemming met de richtlijnen van de WHO, gericht op vroege detectie, proactieve preventie en tijdige interventie dankzij vroege detectie.

Hoe wordt screening uitgevoerd?

Volgens universitair hoofddocent Giap is het in veel ontwikkelde landen, zoals Australië, de VS en Europa, zo dat hoewel het budget voor gezondheidszorg erg groot is, het nog steeds niet voldoende is om iedereen te screenen. Men moet eerst degenen met een hoog risico screenen.

De risicofactor voor longziekten en niet-overdraagbare longziekten in het algemeen is roken. Roken veroorzaakt namelijk ook kanker, hart- en vaatziekten, beroertes, hartinfarcten, enz. Deze deskundige is daarom van mening dat de autoriteiten in de toekomst moeten bespreken hoe ze de blootstelling van mensen aan risicofactoren kunnen verminderen.

In resolutie 72 wordt ook duidelijk de rol van basisgezondheidszorg genoemd. Deze is de kracht die het dichtst bij de mensen staat, de kracht die het dichtst bij de zieken staat in de gezondheidszorg van de gemeenschap. Zij moet een goede rol spelen in proactieve ziektepreventie. Dat wil zeggen dat preventie vanaf stap 1 - het vermijden van contact met risicofactoren - verdere doelen zal bereiken.

Voor mensen die al risicofactoren hebben, bestaan ​​er verschillende benaderingen voor het vroegtijdig opsporen van de ziekte en het tijdig behandelen ervan. Het algemene principe is echter dat ziektepreventie altijd beter en goedkoper is dan behandeling, omdat het algemene gezondheidsvoordelen oplevert voor de mensen en de hele samenleving.

Artsen in het Bach Mai-ziekenhuis onderzoeken mensen tijdens de steuncampagne van de bevolking (Foto: Th.Anh).

De adjunct-directeur van de afdeling Ziektepreventie, Le Thai Ha, deelde dezelfde mening en benadrukte: "Vroege opsporing in combinatie met risicobeoordeling is de sleutel tot het beheersen van chronische longziekten. Wanneer we risicofactoren identificeren, kunnen we proactief voorkomen en vroegtijdig ingrijpen - zoals aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO)."

Volgens mevrouw Ha wordt deze aanpak door het Ministerie van Volksgezondheid geïntegreerd in het wetsontwerp inzake ziektepreventie en geïmplementeerd conform Resolutie 72 van de regering, met de focus op "de verschuiving van behandeling naar ziektepreventie" en het dichter bij de mensen brengen van de gezondheidszorg.

Dit standpunt wordt ook door het Departement Ziektepreventie - Ministerie van Volksgezondheid gespecificeerd in actieprogramma's, het wetsontwerp Ziektepreventie, het Nationaal Bevolkingsdoelprogramma...

Volgens deskundigen worden mensen voortdurend gemonitord en beheerd als de screeningscapaciteit op lokaal niveau wordt vergroot, gezondheidsgegevens worden gekoppeld via elektronische medische dossiers en de digitale gezondheidszorg wordt getransformeerd. Hierdoor wordt de overbelasting op hogere niveaus verminderd.

"We zullen het basisniveau niet vervangen, maar zullen mensen begeleiden, technologie overdragen, opleiden en op afstand adviseren, zodat mensen op lokaal niveau gescreend kunnen worden", aldus universitair hoofddocent Giap.

Volgens Dr. Ha heeft het Ministerie van Volksgezondheid een aantal belangrijke ziektegroepen geïdentificeerd die prioriteit nodig hebben bij de bestrijding ervan. Hiertoe behoren onder andere chronische longziekten, hart- en vaatziekten, diabetes, kanker, beroertes, chronische nierziekten, enzovoort.

"We ontwikkelen professionele richtlijnen om screening, diagnose en ziektebeheer in de gemeenschap te standaardiseren en werken samen met centrale ziekenhuizen zoals Bach Mai om technieken over te dragen en lokale gezondheidswerkers op te leiden", aldus mevrouw Ha.

Het doel is dat elke gezondheidspost op gemeentelijk en wijkniveau de gezondheid van mensen op de lange termijn kan beheren en bewaken, mensen met risicofactoren in een vroeg stadium kan opsporen en hen snel kan doorverwijzen naar gezondheidsinstellingen van een hoger niveau wanneer de ziekte in een ernstiger stadium wordt ontdekt.

Op deze manier wordt de druk op de centrale lijn verminderd en krijgen mensen op lokaal niveau toegang tot medische diensten.

Het doel is dat in 2035 alle zorginstellingen de capaciteit hebben om veelvoorkomende niet-overdraagbare ziekten te screenen en te behandelen, waaronder chronische longziekten, hart- en vaatziekten, diabetes, kanker en chronische nierziekten.

Naast het opnemen van ziektepreventie in de Wet op ziektepreventie, zei adjunct-directeur Le Thai Ha dat de "sleutel" voor een effectieve implementatie van het programma ter preventie van chronische ziekten ligt in nauwkeurige, gemakkelijk te begrijpen communicatie die geen angst veroorzaakt, maar mensen helpt de risico's te herkennen.

"We moeten niet overdrijven om mensen bang te maken, maar de realiteit communiceren, zodat ze de schade begrijpen en zichzelf proactief beschermen. Communicatie is de eerste en belangrijkste factor voor mensen om zichzelf te identificeren en hun risico's te identificeren", aldus mevrouw Ha.

Universitair hoofddocent Giap voegde eraan toe: "Mensen moeten overstappen op een gezondere levensstijl – eet met mate, beweeg meer en houd hun gewicht onder controle. Dit is niet alleen om zichzelf te beschermen, maar ook om verantwoordelijkheid te nemen voor toekomstige generaties, want sigarettenrook en vervuiling hebben direct invloed op kinderen, zelfs al in de baarmoeder."

Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm