Moeten eicellen worden ingevroren vóór een kankerbehandeling?

Ik ben 32 jaar oud, heb borstkanker in stadium 2 rechts. De arts schreef een mastectomie voor, gevolgd door chemotherapie om de metastatische cellen te vernietigen.

Ik ben niet getrouwd. Moet ik mijn eicellen laten invriezen vóór de behandeling? Wat is de procedure? (Thu Van, Ho Chi Minh City)

Antwoord:

Chemotherapie kan de eierstokken ernstig beschadigen, waardoor de eicelafgifte en oestrogeenproductie worden gestopt en het aantal gezonde eicellen in de eierstokken afneemt. Dit wordt primaire ovariële insufficiëntie genoemd en wordt gekenmerkt door opvliegers, nachtelijk zweten, prikkelbaarheid, vaginale droogheid en onregelmatige of uitblijvende menstruaties.

Veel vrouwen krijgen na chemotherapie last van menstruatiestoornissen en een vroege menopauze, en slechts weinigen kunnen op natuurlijke wijze zwanger worden. Chemotherapie kan ook het genoom aantasten, wat kan leiden tot een afwijkende eicelkwaliteit, zelfs bij jonge vrouwen.

Volgens statistieken van de Wereldkankerorganisatie (Globocan) kregen in 2020 meer dan 2,2 miljoen mensen de diagnose borstkanker en stierven ongeveer 680.000 mensen aan deze ziekte. Volgens het Ministerie van Volksgezondheid is borstkanker in Vietnam goed voor 25,8% van de kankergevallen bij vrouwen, met meer dan 9.300 sterfgevallen per jaar.

Borstkanker kan genezen worden en vrouwen kunnen nog steeds gezonde kinderen krijgen als het vroeg wordt ontdekt en behandeld om de vruchtbaarheid te behouden. Daarom wordt de techniek van eicelinvriezing voor het behoud van de vruchtbaarheid al jaren routinematig toegepast bij veel vrouwen, met name alleenstaande vrouwen of vrouwen die vóór de kankerbehandeling niet voldoende kinderen hadden.

Dr. Chau Hoang Phuong Thao raadpleegt een patiënt. Foto: dinsdag — Dr. Chau Hoang Phuong Thao raadpleegt een patiënt. Foto: *dinsdag*

Als u van plan bent om in de toekomst te trouwen en kinderen te krijgen, is het invriezen van uw eicellen vóór de behandeling essentieel om u te helpen moeder te worden.

Bij deze techniek worden uw eierstokken gestimuleerd volgens het juiste protocol. De arts voert een eicelpunctie uit en selecteert rijpe eicellen van goede kwaliteit om in te vriezen in een gespecialiseerde omgeving bij -196 graden Celsius. Op dit moment worden de eicellen in de beste kwaliteit bewaard zonder tijdslimiet.

Je laat je eicellen invriezen op 32-jarige leeftijd, waarna je een borstkankerbehandeling en een borstreconstructie ondergaat. Als je een kinderwens hebt, kun je je eicellen laten ontdooien en overgaan tot IVF.

In 2022 zullen artsen in het Centrum voor Reproductieve Ondersteuning van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad eicellen laten invriezen om de voortplantingsfunctie te behouden bij veel vrouwen met kanker tussen de 20 en 35 jaar. Veel stellen die geen kinderen hebben, maar bij wie kanker is vastgesteld, hebben ook met succes embryo's laten invriezen.

Vrouwen met familieleden met borstkanker (moeder, zus, jongere zus), vrouwen met een voorgeschiedenis van bestraling van de borstkas, vrouwen die vroegtijdig menstrueerden (vóór het 12e levensjaar), vrouwen die in een vergevorderd stadium van de menopauze zitten (na het 55e levensjaar), vrouwen die eerder kanker hebben gehad (eierstok-, baarmoederhals-, baarmoederslijmvlieskanker...), vrouwen met overgewicht, vrouwen die roken... zouden elke 6 maanden een borstkankerscreening moeten ondergaan om de ziekte, indien aanwezig, snel op te sporen en vroegtijdig te behandelen.

MD.CKI Chau Hoang Phuong Thao
Adjunct-directeur van het Centrum voor Reproductieve Ondersteuning
Algemeen ziekenhuis Tam Anh, Ho Chi Minh-stad

Lezers met vragen over onvruchtbaarheid kunnen hier hun vragen stellen.

Bronlink