Autoguide robotnavigatietechnologie voor de behandeling van refractaire epilepsie.

Voor het eerst in Vietnam is een geval van refractaire epilepsie bij een kind succesvol behandeld met behulp van de Autoguide robotnavigatietechnologie.

Medicamenteuze behandeling is niet effectief vanwege refractaire epilepsie.

De negenjarige BQK uit Hanoi , die leed aan medicijnresistente epilepsie, is met succes behandeld met robotgestuurde chirurgie in het Vinmec Central Park Hospital (Ho Chi Minh-stad).

Eerder, in 2021, kreeg K. last van ongewone aanvallen en werd ze behandeld met epilepsiemedicatie zoals voorgeschreven door haar arts. In 2024 bleef het kind, ondanks een verhoogde dosering en een combinatie van medicijnen, frequent aanvallen krijgen, soms wel tientallen keren per dag. Deze langdurige aanvallen hadden een ernstige invloed op haar fysieke en intellectuele ontwikkeling. Ondanks behandelingen op diverse locaties in binnen- en buitenland verbeterde haar toestand niet.

Het medisch team installeert de Autoguide-robotarm voordat ze elektroden in de schedel inbrengen.

FOTO: THANH TUYEN

De familie bracht het kind voor onderzoek naar het Vinmec Central Park Ziekenhuis. Daar besloten de artsen, na een grondig onderzoek, multidisciplinair overleg en een uitgebreide beoordeling, om de techniek van intracraniële elektrodeplaatsing onder begeleiding van de Autoguide-robot toe te passen.

Volgens het Vinmec Central Park Hospital is de casus van K. complex. De huidige technieken, zoals elektro-encefalografie (EEG), magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en PET-scans, konden geen duidelijke epileptische focus detecteren. De patiënt had de maximale dosis medicatie gebruikt, maar de aandoening kon niet onder controle worden gebracht.

Om de epileptische focus nauwkeurig te lokaliseren, moeten artsen elektroden diep in de hersenen implanteren en gedurende meerdere dagen continu intracraniële elektro-encefalogrammen (SEEG) registreren (deze gegevens helpen bij het lokaliseren van de epileptische focus, die zich diep in het rechter fronto-orbitale gebied en de onderste frontale kwab bevindt, waar veel zenuwen en grote bloedvaten, zoals die van het visuele en olfactorische systeem, geconcentreerd zijn). Dit is een zeer gespecialiseerde techniek die bijna absolute precisie vereist om beschadiging van belangrijke zenuw- en bloedvatstructuren te voorkomen.

Tijdens de operatie fungeert de Autoguide-robot als een intelligent geleidingssysteem, dat artsen helpt bij het nauwkeurig en snel lokaliseren en plaatsen van elektroden in de hersenen, waardoor de invasiviteit tot een minimum wordt beperkt. De robotarm is voorgeprogrammeerd, waardoor de elektroden de juiste locatie voor onderzoek bereiken zonder functionele gebieden te beïnvloeden.

De incisie is slechts enkele millimeters, waardoor de pijn afneemt, het risico op infectie minimaal is en de operatietijd korter wordt. Voorheen was het plaatsen van elektroden vooral afhankelijk van vaardigheid en ervaring. Met Autoguide wordt maximale precisie bereikt, zelfs bij complexe ingrepen.

Dankzij de precieze positionering van de robot is de operatie veilig, wordt het bloedverlies geminimaliseerd, is de ingreeptijd kort en zijn er geen neurologische complicaties.

Tot op heden, meer dan een maand na de operatie, herstelt het kind, BQK, goed en zijn er geen neurologische afwijkingen. Er zijn slechts twee lichte epileptische aanvallen tijdens de slaap geregistreerd, vergeleken met tientallen per dag vóór de operatie.

Vinmec Central Park is momenteel een van de weinige medische faciliteiten in Vietnam die beschikt over het Autoguide robotnavigatiesysteem.

Bron: https://thanhnien.vn/cong-nghe-robot-dinh-vi-autoguide-dieu-tri-dong-kinh-khang-tri-185250725153610086.htm