Medische opleiding in Vietnam: uniek in zijn soort

TP - Er heerst een mening dat de medische opleiding in Vietnam nog steeds "op zichzelf staat", in tegenstelling tot waar ook ter wereld. Om te integreren, moeten Vietnamese universiteiten die opleidingen in de gezondheidssector aanbieden, een gemeenschappelijke basis vinden met de wereldwijde medische gemeenschap...

anders dan wie dan ook

In een gesprek met verslaggevers riep prof. dr. Le Ngoc Thanh, directeur van de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Nationale Universiteit van Hanoi), uit dat de medische opleiding in Vietnam "ongeëvenaard" is. Voordat hij in het onderwijs kwam, werkte prof. Ngoc Thanh als ziekenhuismanager. In de afgelopen zeven jaar, waarin hij vrijwel de volledige bevoegdheid had om de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie te ontwikkelen, realiseerde hij zich dat de medische opleiding in Vietnam niet op hetzelfde niveau staat als de rest van de wereld.

Professor Ngoc Thanh zei dat er momenteel wereldwijd enkele beroemde "scholen" voor medische opleidingen bestaan. Zo duurt de opleiding tot huisarts volgens het Franse model 9 jaar, gevolgd door 2-3 jaar studie tot specialist, een totale tijd van ongeveer 11-12 jaar. Volgens het Amerikaanse model moeten studenten 4 jaar aan de universiteit studeren met een pre-medische opleiding. Daarna moeten studenten slagen voor het toelatingsexamen voor de medische opleiding en vervolgens 4 jaar MD (Medical Doctor) studeren, waarvan 2 jaar theorie en 2 jaar klinische praktijk. In de volgende fase blijven studenten hun specialisatie volgen, die 3-7 jaar duurt, afhankelijk van de specialisatie. In Japan duurt de gespecialiseerde medische opleiding meestal 11-13 jaar.

Momenteel werft de Vietnamese medische sector studenten rechtstreeks van middelbare scholen. Studenten volgen een zesjarige opleiding tot algemeen geneeskundige, inclusief basiswetenschappelijke training, preklinische training en klinische training. Na hun afstuderen kunnen studenten twee richtingen volgen: 18 maanden praktijkervaring in ziekenhuizen om een ​​certificaat voor de algemene geneeskunde te behalen (eerste examen); 3 jaar doorstuderen als coassistent om specialist te worden of ervoor kiezen om door te studeren voor specialist I of specialist II. Echter, niet alleen huisartsen, maar ook medisch professionals in Vietnam moeten 3 tot 12 maanden praktijkervaring hebben om een ​​vergunning te krijgen om te mogen praktiseren.

De opleidingstijd voor medisch specialisten in Vietnam is dus korter dan in andere landen en er is een aanzienlijk "verschil" in het opleidingsplan. Om internationaal te integreren, stelde professor Le Ngoc Thanh daarom voor om opleidingsprogramma's uit ontwikkelde landen te importeren. Volgens hem importeren ook Singapore, Thailand en Taiwan (China).

"Ik ben voorstander van de import van het Franse model, maar de input moet flexibel zijn (zoals het Amerikaanse model). We hebben het ministerie van Volksgezondheid voorgesteld en er is consensus bereikt over het "importeren" van medische opleidingen en curricula uit Frankrijk. In Frankrijk zijn er medische scholen die bereid zijn hun opleidingen en curricula aan ons over te dragen", aldus professor Le Ngoc Thanh. Omdat het opleidingsmodel van Vietnam anders is dan dat van enig ander land, erkennen scholen wereldwijd geen Vietnamese diploma's.

Naast expertise zijn vreemde talen een andere belangrijke factor voor artsen om zich te integreren in de internationale gemeenschap. Dit biedt medische universiteiten in Vietnam ook een voordeel, omdat ze opleidingen kunnen aanbieden volgens buitenlandse richtlijnen. Zo heeft de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Nationale Universiteit van Hanoi) dit jaar vier masteropleidingen voor Indiase studenten geopend, die in het Engels worden gegeven.

Begin met importeren

Studenten van de Medische Universiteit van Hanoi oefenen in de oefenruimte. Foto: Huu Linh

Professor Nguyen Huu Tu, directeur van de medische universiteit van Hanoi, zei dat het 10 jaar duurde om de opleiding tot arts te vernieuwen. Daarvan waren 4 jaar voorbereiding en 6 jaar opleiding tijdens het werken en ervaring opdoen (net genoeg tijd om een ​​opleiding tot arts te volgen). Volgens professor Tu is de innovatieve opleiding tot arts niet alleen een inhoudelijke verandering van het curriculum, maar een alomvattende hervorming van het denken, de lesmethoden, de beoordeling en de opleidingsorganisatie.

De Hanoi Medical University heeft gedurfd gekozen voor het geavanceerde Australische opleidingsmodel als basis en tegelijkertijd een programma met een eigen identiteit ontwikkeld, passend bij de Vietnamese medische context. Om dit te realiseren, zijn de medewerkers en docenten "vanaf nul" begonnen, zoals het bestuderen van de principes van modern medisch onderwijs, het ontwerpen van het programmakader, het testen en continu bijsturen tijdens het implementatieproces.

Het project ter vernieuwing van het medisch onderwijs aan de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie in Ho Chi Minhstad, in lijn met de trend van modern medisch onderwijs wereldwijd, werd in 2010 gelanceerd. Het langetermijnproject beoogt de vernieuwing van het zesjarige medische opleidingsprogramma op basis van competentienormen en integratie. Het programma werd voorbereid en ontwikkeld met steun van het Ministerie van Volksgezondheid en de Wereldbank, en met technisch advies van experts van Harvard University (VS), de Universiteit van Genève (Zwitserland) en het Texas Tech University Health Science Center El Paso (VS). Het uitgebreide innovatieve opleidingsprogramma wordt sinds 2016 in het onderwijs toegepast.

Minister van Onderwijs en Opleiding Nguyen Kim Son gaf in uitvoering van Resolutie 71 van het Politbureau (over doorbraken in onderwijs en opleiding) aan dat er 140 openbare universiteiten zijn die zich bezighouden met fusies en reorganisaties. Hierbij valt op te merken dat zich onder deze scholen scholen bevinden die opleidingen in de gezondheidszorg aanbieden. Er ligt een voorstel om deze scholen samen te voegen tot multidisciplinaire universiteiten. In werkelijkheid heeft de opleiding van personeel in de gezondheidszorg in Vietnam echter haar eigen kenmerken, die sterk verschillen van die van andere vakgebieden. Deze kenmerken hebben niet alleen invloed op het curriculum, maar hebben ook een grote impact op de toekomstige loopbaanontwikkeling.

Geneeskundestudenten ondervinden moeilijkheden

Geneeskundestudenten kampen met veel financiële nadelen, zoals: het collegegeld behoort tot de hoogste van de 7 beroepsgroepen die momenteel in Vietnam worden opgeleid; de doorlopende opleidingstijd is twee of zelfs drie keer langer dan bij andere beroepen; er is geen tijd voor overwerk. Tegelijkertijd verschilt het salaris van werkenden niet van dat van andere beroepen.

Professor Le Ngoc Thanh is van mening dat er vanaf het moment dat studenten beginnen met studeren, transparantie moet zijn over salaris en inkomen als studenten ervoor kiezen om te werken in sectoren die momenteel moeilijk te werven zijn, zoals tuberculose, lepra, geestelijke gezondheidszorg of artsen die in afgelegen gebieden werken. Veel studenten vinden deze studierichting ook interessant, maar het inkomen van reguliere artsen is lager dan dat van specialismen zoals verloskunde, kindergeneeskunde, tandheelkunde, keel-, neus- en oorheelkunde... Om voldoende personeel voor specifieke vakgebieden te hebben, stelt professor Le Ngoc Thanh voor om een ​​salarisverschil te creëren. Zo verdienen verloskundigen 10 miljoen VND per maand, maar voorkeursgebieden (specialismen die moeilijk te werven zijn, artsen in afgelegen gebieden) kosten 20 miljoen VND, wat meteen studenten zal aantrekken.

Daarom hebben we ook redenen om het programma en het curriculum te vernieuwen. Het is noodzakelijk om het wervings- en opleidingsproces te verscherpen. Moeten we de plaatsen behouden waar de medische beroepsgroep te weinig instroomt en de kwaliteit van de opleiding ook laag is? Of moeten we, als het percentage mensen dat de beoordeling van de Medische Raad niet haalt in een opleidingsinstelling nog steeds te hoog is, overwegen om de opleiding te stoppen?

Onlangs hebben kiezers in de provincie Dong Thap het ministerie van Volksgezondheid voorgesteld om het collegegeld voor geneeskundestudenten vrij te stellen of te verlagen om zo de werkgelegenheid in de gezondheidszorg te stimuleren. Minister van Volksgezondheid Dao Hong Lan reageerde op de kiezers en zei dat het beleid van vrijstelling of verlaging van het collegegeld voor geneeskundestudenten van bijzonder belang is en bijdraagt ​​aan de opbouw van een kwalitatief hoogstaand personeelsbestand binnen het nationale zorgstelsel, met name in de context van de toenemende vraag naar zorg, bescherming en verbetering van de volksgezondheid.

Docenten en artsen van de Universiteit voor Geneeskunde en Farmacie (Vietnam National University, Hanoi) geven basiscursussen Eerste Hulp aan personeel en studenten van de Vietnam National University in Hanoi. Foto: Nghiem Hue

Wat het huidige beleid betreft, aldus mevrouw Lan, heeft de staat veel specifieke regelingen uitgevaardigd ter ondersteuning van de opleiding van medisch personeel, met de nadruk op specialismen waar een tekort aan personeel is en op specifieke vakgebieden. De Wet op Medisch Onderzoek en Behandeling 2023 voorziet in ondersteuning voor collegegeld en levensonderhoud voor studenten met een hoofdvak in psychiatrie, pathologie, forensische geneeskunde, forensische psychiatrie, infectieziekten en reanimatie. Decreet 81/2021, gewijzigd en aangevuld door Decreet 97/2023, stelt de staat vrij van collegegeld voor studenten die studeren aan beroeps- en universitaire onderwijsinstellingen die een opleiding volgen in de hoofdvakken tuberculose, lepra, psychiatrie, forensische geneeskunde en pathologie.

Minister Dao Hong Lan bevestigde dat het ministerie van Volksgezondheid zal blijven samenwerken met het ministerie van Onderwijs en Opleiding, het ministerie van Financiën en relevante ministeries en takken om de effectiviteit van de implementatie van het huidige beleid te onderzoeken en te evalueren. Ook adviseerde het de regering en de premier om nieuwe projecten en beleid te overwegen en goed te keuren ter ondersteuning van vrijstelling en verlaging van collegegeld voor geneeskundestudenten in het algemeen, met name voor prioritaire hoofdvakken in de periode 2026-2030.

Momenteel telt het land 34 universiteiten die geneeskunde opleiden. In het schooljaar 2025-2026 zal het collegegeld voor medische opleidingen naar verwachting variëren van ruim 31 miljoen VND tot 530 miljoen VND per schooljaar per student; veel scholen zijn gestegen ten opzichte van vorig jaar.

Bron: https://tienphong.vn/dao-tao-y-khoa-o-viet-nam-chang-giong-ai-post1782774.tpo