Artsen onderzoeken patiënten na een operatie - Foto: BVCC
Subjectief met symptomen van aften
Op 5 augustus maakte het Viet Duc Friendship Hospital bekend dat het een mannelijke patiënt van boven de 60 jaar had opgenomen. Hij behoorde tot de etnische groep Dao en was ondervoed. Hij had een grote, harde tumor in de tongstreek, die de gehele tongbasis, de mondbodem en de keelwand had aangetast.
Eerder had de patiënt al symptomen van langdurige pijn aan zijn tongzweer, maar naar zijn gevoel ging hij niet naar de dokter. Hij ging pas naar het ziekenhuis toen hij 4-5 maanden niet kon eten of drinken. Zijn lichaam was ernstig ondervoed.
De patiënt werd gezamenlijk door het Viet Duc Friendship Ziekenhuis en het centrale KNO-ziekenhuis geraadpleegd met het beeld van een grote, harde tumor in het tonggebied. Er was vrijwel geen gezond deel van de tong meer over, wat problemen opleverde bij onderzoek, eten en zelfs bij anesthesie tijdens de operatie.
Uit röntgenfoto's bleek dat de tumor zich had verspreid door de mondholte. Om de kanker te verwijderen, moesten de hele tong, de mondbodem en de lymfeklieren in de nek worden verwijderd.
Volgens Dr. Bui Mai Anh, afdeling Kaakchirurgie - Plastische en Esthetische Chirurgie van het Viet Duc Friendship Ziekenhuis, is dit een van de zeldzame ernstige en gecompliceerde gevallen. Na verwijdering van de volledige massa zal er een groot defect ontstaan en zullen belangrijke functionele structuren van de mondholte, de gehele tong, de tongbasis, de zijwanden van de keel en de gehele mondbodem verloren gaan...
Bij een operatie gaat het niet alleen om het verwijderen van de tumor. Artsen proberen ook zoveel mogelijk van het vermogen van de patiënt om te eten, spreken en slikken te herstellen. Dit zijn belangrijke functies die bijdragen aan de kwaliteit van leven van de patiënt.
"We hebben heel nauwgezet gepland, van anesthesie (endotracheale intubatie, tracheostomie) tot postoperatief herstel, rekening houdend met het feit dat de patiënt ondervoed is, een hoog risico loopt op infecties en de wondgenezing traag verloopt", aldus Dr. Mai Anh.
Reconstructie van dijbeenspieren en huidtong
Na de tumorverwijderingsoperatie besloten de artsen de volledige tong, mondbodem en keelwand te reconstrueren met behulp van een vrije lap uit het dijbeen. Inclusief huid-spiereilanden met motorische zenuwtransplantaten voor de tong en huid en vet voor de keelwand om de functie van de patiënt gedeeltelijk te herstellen.
De operatie duurde meer dan 10 uur, waarbij kleine bloedvaten en zenuwen onder een microscoop werden teruggeplaatst. Als het herstelproces goed verloopt, zullen de nieuwe tongspieren na een tijdje kunnen bewegen, waardoor de patiënt kan eten, slikken en een paar eenvoudige woorden kan uitspreken.
Volgens Dr. Mai Anh staat mondkanker momenteel op de derde plaats onder de hoofd-halskankers, met als kenmerk dat het in de vroege stadia gemakkelijk over het hoofd wordt gezien vanwege de onduidelijke symptomen.
Vooral de tong en de mondbodem vormen een kruispunt tussen de voedsel- en luchtwegen. Ze hebben een smalle anatomische structuur en zijn bij ernstige beschadigingen zeer moeilijk te herstellen.
Dokter Nguyen Hong Ha, hoofd van de afdeling Kaakchirurgie - Plastische en Cosmetische Chirurgie van het Viet Duc Friendship Ziekenhuis, waarschuwde: "Als u langdurige aften, pijn in de mond, moeite met kauwen, moeite met slikken, veranderingen in uw stem opmerkt, moet u zo snel mogelijk een specialist in KNO of kaakchirurgie raadplegen.
Veel patiënten zijn subjectief en gaan pas naar de dokter als hun eetvermogen ernstig is aangetast. Tegen die tijd is de schade te laat en is de behandeling veel moeilijker en duurder.
Bron: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm
Reactie (0)