Prostaatbehandeling bij terugkeer naar Vietnam voor Tet

Veel mannen maken gebruik van de mogelijkheid om terug te keren naar Vietnam voor de Tet-kuur om een prostaatvergroting te laten behandelen. Ze besparen hiermee tijd en geld vergeleken met een verblijf in het buitenland.

De 67-jarige meneer Xuan heeft al jaren last van benigne prostaathyperplasie (BPH), wat leidt tot moeite met plassen en frequent urineren. Zes jaar geleden onderging hij in Nederland een prostaatverkleining en onlangs is de ziekte teruggekomen. De afgelopen twee jaar moet hij dagelijks medicijnen slikken om het plassen te vergemakkelijken.

Eind januari kwam hij naar het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad met acute urineretentie, pijn en ongemak in de onderbuik. Dokter Nguyen Tan Cuong, adjunct-hoofd van de afdeling Urologie van het Centrum voor Urologie - Nefrologie - Andrologie, hielp de patiënt snel te plassen door de stilstaande urine in de blaas te laten ontsnappen. Hij registreerde ongeveer 600 ml, wat overeenkomt met de maximale capaciteit.

Dr. Cuong zei dat de prostaat van de patiënt 80 ml groot was, ongeveer 4 keer groter dan normaal (25 ml). Medicijnen hielpen niet, dus onderging meneer Xuan een endoscopische operatie met de holmiumlasermethode (HoLEP) om de prostaatklier via de plasbuis te verwijderen. Grote stukken prostaatweefsel in de blaas werden weggezogen en met een weefselfrees tot kleine stukjes vermalen om te worden verwijderd.

Een halve dag na de operatie herstelde meneer Xuan, had geen pijn meer, kon hij normaal eten en lopen. Twee dagen later werd zijn katheter verwijderd, kon hij weer goed plassen en werd hij uit het ziekenhuis ontslagen.

Artsen van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad voerden een endoscopische prostatectomie uit bij meneer Xuan. Foto: Thang Vu — Artsen van het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad voerden een endoscopische prostatectomie uit bij meneer Xuan. Foto: *Thang Vu*

De 75-jarige meneer Hung kreeg een jaar geleden in de VS een urinekatheter ingebracht vanwege urineretentie als gevolg van benigne prostaathyperplasie. Nadat de katheter was verwijderd, kwam de ziekte terug en moest hij naar de spoedeisende hulp, maar moest in de VS twee maanden wachten op een operatie. Toen hij terugkeerde naar Vietnam voor Tet, moest hij ook de ziekte behandelen.

Dr. Cuong zei dat de prostaatmassa van meneer Hung 200 gram bedroeg, tien keer groter dan die van een normaal persoon (15-20 gram). Hij onderging een endoscopische prostatectomie één dag nadat de resultaten van het preoperatieve onderzoek beschikbaar waren.

Twee dagen na de operatie verwijderde hij de katheter, kon hij weer pijnloos plassen, eten en normaal lopen. "Nu kan ik met mijn familie van Tet genieten zonder bang te hoeven zijn dat ik in het ziekenhuis moet worden opgenomen voor een katheterisatie," zei hij.

Volgens meester, dokter Nguyen Truong Hoan, zijn dit twee van de vele patiënten die een operatie ondergingen voor goedaardige prostaathyperplasie in het Tam Anh-ziekenhuis in de buurt van het Chinese Nieuwjaar 2024. Vergeleken met dezelfde periode in 2023, is het aantal Vietnamezen dat naar huis terugkeerde om Tet te vieren en zich te laten onderzoeken en behandelen voor de prostaat, deze keer met ongeveer 5% gestegen.

Dr. Hoan is van mening dat er vele redenen zijn waarom Vietnamezen uit het buitenland terugkeren naar hun thuisland voor medische behandeling, waaronder de toenemende kwaliteit van medisch onderzoek, behandelingen en gezondheidszorg in Vietnam. Moderne technologie en bekwame artsen helpen patiënten om behandeld te worden met moeilijke, geavanceerde technieken , zoals robotgeassisteerde laparoscopische chirurgie, tegen veel lagere kosten dan in het buitenland.

"Net als bij meneer Hung zouden de kosten voor een prostaatoperatie in de VS meer dan 300 miljoen VND bedragen, maar in het Tam Anh-ziekenhuis zouden de kosten slechts ongeveer 50 miljoen VND bedragen", aldus dokter Hoan.

In sommige ontwikkelde landen moeten patiënten dagenlang wachten op een afspraak met een specialist. Voor sommige operaties, zoals een prostaatoperatie, moeten patiënten volgens Dr. Hoan maandenlang wachten. In Vietnam kunnen patiënten hun operatie daarentegen snel laten uitvoeren, eerder worden ontslagen en hebben ze tijd om te reizen en familie te bezoeken. Bovendien ondervinden sommige Vietnamezen in het buitenland ook taalbarrières en problemen bij de communicatie met artsen.

Dr. Hoan (eerste van links) en Dr. Cuong (midden) voeren een prostaatoperatie uit bij een patiënt. Illustratie: Thang Vu — Dr. Hoan (eerste van links) en Dr. Cuong (midden) voeren een prostaatoperatie uit bij een patiënt. Illustratie: *Thang Vu*

Volgens Dr. Cuong is Tet de periode waarin mannen met benigne prostaathyperplasie een verhoogd risico lopen op urineretentie door het drinken van veel bier en alcohol. Bier en alcohol hebben een diuretisch effect en bevatten ingrediënten die de zenuwen van de blaas aantasten, waardoor de patiënt snel moet plassen. Mensen met een grote prostaat zijn vatbaar voor urineretentie, waardoor ze niet kunnen plassen, zelfs niet met een volle blaas. Dit veroorzaakt pijn en moet onmiddellijk worden behandeld. Onbehandeld kan een langdurige urinewegobstructie leiden tot vele gevaarlijke complicaties, zoals urineweginfecties, blaasstenen, hematurie, zwakke blaasspieren en een verminderde nierfunctie.

Er zijn veel chirurgische methoden om goedaardige prostaathyperplasie te behandelen. Minimaal invasieve behandelingen worden steeds populairder omdat ze geen incisies vereisen, minder pijnlijk zijn, zeer effectief zijn en een snel herstel kennen. Endoscopische prostatectomie of embolisatie zijn geschikte behandelingsopties bij een grote prostaat (meer dan 60 ml). Afhankelijk van de specifieke patiënt zal de arts het juiste behandelplan voorschrijven.

Dokter Cuong adviseert oudere mannen met urinewegproblemen zoals moeite met urineren, nycturie, frequent urineren... om zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan voor onderzoek en behandeling. Patiënten moeten elke dag voldoende water drinken, niet te veel bier en alcohol drinken, meer groene groenten en fruit eten, regelmatig lichte lichaamsbeweging doen en lange afstanden fietsen of autorijden vermijden.

Thang Vu

* De naam van de patiënt is gewijzigd

Lezers kunnen hier vragen over urinewegaandoeningen stellen, zodat artsen deze kunnen beantwoorden

Bronlink