Succesvol 18 weken zwangerschap behouden dankzij baarmoedercerclagetechniek

Afbeelding 1 — De gezondheid van de moeder is gestabiliseerd en ze wordt nog steeds gemonitord op de afdeling Verloskunde van het Algemeen Familieziekenhuis. Foto: FAMILIE

Mevrouw TN (33 jaar) was 18 weken zwanger en werd door haar familie naar het Family General Hospital gebracht voor spoedeisende hulp vanwege lichte buikpijn.

De onderzoekende arts constateerde dat de baarmoederhals van de zwangere vrouw tot 4 cm verwijd was, dat de vruchtzak was verzakt en dat er een risico op een miskraam bestond. Dit is een uiterst gevaarlijke obstetrische gebeurtenis, die vaak leidt tot een late miskraam of een extreem vroege vroeggeboorte wanneer de foetus nog niet buiten de baarmoeder kan overleven. De artsen van de afdeling Verloskunde en Gynaecologie namen onmiddellijk dringend contact op om de situatie te behandelen.

MSc. Dr. Nguyen Thi Thanh Loan - Hoofd van de afdeling Verloskunde en Gynaecologie van het Family General Hospital - zei dat de foetus pas 18 weken oud was toen hij in het ziekenhuis werd opgenomen (meer dan 4 maanden). Als hij in dit stadium geboren zou moeten worden, zou de overlevingskans van de baby extreem klein zijn. Deze situatie vereist een snelle beslissing en gespecialiseerde interventietechnieken om de foetus veilig in de baarmoeder te houden.

Na een spoedconsult besloot het medische team een spoedcerclage uit te voeren. Dit is een complexe ingreep die geïndiceerd is bij een verwijde baarmoederhals en een zeer hoog risico op vroeggeboorte. Het doel is de baarmoederhals strak te houden en te voorkomen dat de foetus eruit valt.

Vóór de procedure krijgt de moeder medicijnen die de weeën remmen, om de weeën te stabiliseren en het risico op een vruchtwaterruptuur tijdens de ingreep te minimaliseren.

In de operatiekamer duwden de artsen met grote concentratie het verzakte vruchtwater vakkundig terug in de baarmoederholte en plaatsten een stevige ring hechting rond de baarmoederhals, alsof ze de deur die vroegtijdig voor de moeder openging, 'sloten'.

Volgens Dr. Nguyen Thi Thanh Loan is een spoedcerclage een grote uitdaging omdat het hoge vaardigheden en een zorgvuldige voorbereiding vereist, vooral wanneer de baarmoederhals al verwijd is en de foetus nog zeer prematuur is. "Dit succes is niet alleen een vreugde voor ons en de familie van de zwangere vrouw, maar ook een hoop voor veel zwangere vrouwen die het risico lopen op een vroeggeboorte", aldus Dr. Nguyen Thi Thanh Loan.

Na de procedure stabiliseert de toestand van de zwangere vrouw geleidelijk, de samentrekkingen van de baarmoeder zijn onder controle en de foetus ontwikkelt zich veilig verder in de baarmoeder.

De patiënte wordt momenteel nog steeds gemonitord. De arts blijft ook ondersteunende methoden gebruiken en adviseert over passende rust en voeding om ervoor te zorgen dat de zwangerschap tot het einde van de zwangerschap in stand blijft. De hechtingen worden rond week 36-37 van de zwangerschap of wanneer er tekenen van echte weeën zijn, verwijderd, zodat de baby veilig geboren kan worden.

De meeste miskramen als gevolg van baarmoederhalsinsufficiëntie verlopen asymptomatisch en worden bij toeval ontdekt tijdens prenatale controles. Regelmatige prenatale controles, vooral in het tweede trimester, zijn daarom erg belangrijk ter preventie.

Een spoedcerclage is een moeilijke procedure en moet worden uitgevoerd in grote verloskundige instellingen. Verloskundigen en anesthesiologen moeten nauw samenwerken om de veiligste en beste behandeling voor zowel moeder als kind te garanderen.

Bron: https://baodanang.vn/giu-thanh-cong-thai-ky-18-tuan-tuoi-nho-ky-thuat-khau-eo-tu-cung-3265467.html