Verhalen over ziektekostenverzekeringen zijn rommelig.

Nu ze de extreem moeilijke gebieden hebben verlaten, profiteren veel mensen niet langer van het overheidssteunbeleid om deel te nemen aan een zorgverzekering . Het leven van veel mensen is al moeilijk, en het niet hebben van een zorgverzekering vergroot het risico om terug te vallen in armoede, elke keer dat ze ziek zijn.

Als we het moeilijke gebied verlaten, zijn er nog steeds veel zorgen... (Deel 3): Het rommelige verhaal van de ziektekostenverzekering Ambtenaren en medewerkers van Thuong Xuan District Social Insurance regelen de ziektekostenverzekering en sociale verzekeringsprocedures voor burgers.

Als bijna-arme huishoudens nee zeggen tegen een ziektekostenverzekering

In een klein huis langs provinciale weg 519 bestaat de lunch van meneer Le Dinh Binh, mevrouw Trinh Thi Thu (beiden geboren in 1955), schoondochter Cam Thi Phuong en twee kleinkinderen uit slechts een kom soep en een pan rijst op een gescheurde mat. In het dorp Cong Thuong, in de gemeente Van Xuan (Thuong Xuan), is de familie van meneer Binh een van de weinige huishoudens met landbouwgrond en drie sao rijstvelden, maar ze hebben het niet veel beter. Zijn kinderen moeten ver weg werken om de kost te verdienen en sturen geld terug naar hun ouders om hun jonge kinderen op te voeden. Zelfs de grootouders, bijna 70 jaar oud, moeten hard werken, soms op het land, soms in loondienst. Pas in 2022 ontsnapte zijn gezin aan de armoede en werd het een bijna-arm gezin. Als ze deelnemen aan een zorgverzekering, hoeven hij, zijn vrouw en familieleden slechts 30% van de zorgpremie te betalen (omdat de staat 70% betaalt volgens de Wet op de Zorgverzekering), wat neerkomt op VND 241.380 per jaar per persoon. Voor een gezin van 7 volwassenen bedraagt het totale betaalde bedrag bijna VND 1,7 miljoen per jaar.

Met een treurig gezicht zei meneer Binh: "Ik wil inderdaad een ziektekostenverzekering afsluiten om ziekte te voorkomen, maar mijn familie is te arm. Er zijn 10 mensen in de familie, van wie er 4 ver weg werken en geld terugsturen, maar soms zijn er maanden dat er geen geld is. Thuis hebben we 3 sao rijstvelden om 6 monden te voeden, dus we kunnen niet beter af zijn."

Niet ver van het huis van meneer Binh is het gezin van mevrouw Truong Thi Binh ook een arm gezin, maar ze heeft nog geen ziektekostenverzekering afgesloten. Haar familie heeft geen landbouwgrond, haar man is vroeg overleden en ze moest op een oude motor groenten, knollen, fruit, vlees en vis verkopen aan mensen in het dorp en buiten de gemeente om geld te verdienen voor de opvoeding van haar twee kinderen. Nu de kinderen volwassen zijn, heeft ze minder problemen, maar het gezin is nog steeds een arm gezin. Ze zei: "Ik ben gepropageerd en gemobiliseerd door dorps- en gemeenteambtenaren, en ik wil ook deelnemen aan een ziektekostenverzekering , maar vanwege de moeilijke omstandigheden heb ik het moeten opgeven."

Van de 74 gemeenten die net zijn ontsnapt aan de extreem moeilijke situatie volgens Besluit nr. 861/QD-TTg van 4 juni 2021 van de premier tot goedkeuring van de lijst van gemeenten in regio's III, II en I in etnische minderheids- en berggebieden in de periode 2021-2025 (hierna Besluit 861 - PV genoemd), heeft de gemeente Van Xuan betere omstandigheden, omdat het in 2020 een nieuwe plattelandsgemeente is. De huishoudens die we bezochten, worden ook als beter af beschouwd dan de bijna-arme huishoudens in de gemeente, omdat ze naast de provinciale weg liggen en Kinh-mensen zijn die naar hogerop zijn verhuisd, maar ze worstelen nog steeds met moeilijkheden; de grens met arme huishoudens is zeer fragiel. Volgens de resultaten van de evaluatie in 2022 telt de gemeente Van Xuan nog steeds 15,74% arme huishoudens en 40,6% bijna-arme huishoudens. Tot nu toe heeft de gemeente een percentage bereikt van slechts 69,5% van de mensen die een ziektekostenverzekering hebben.

Le Minh Tuan, vicevoorzitter van het Volkscomité van de Commune, zei: "Hoewel de commune vele conferenties in dorpen heeft georganiseerd om elk huishouden te mobiliseren en te promoten, nemen veel huishoudens die in aanmerking komen voor gedeeltelijke overheidssteun nog steeds geen deel aan een ziektekostenverzekering. Dit heeft vele redenen, waaronder de reden dat het economische leven nog steeds met veel moeilijkheden kampt."

Hoewel het dorp Khu 1, gemeente Giao Thien (Lang Chanh), volgens Besluit nr. 612/QD-UBDT van 16 september 2021 van de Etnische Commissie tot goedkeuring van de lijst van extreem moeilijke dorpen in etnische minderheden en berggebieden voor de periode 2021-2025 (hierna Besluit 612 - PV) is ontsnapt uit het extreem moeilijke dorp, telt het nog steeds 86 arme huishoudens en 134 bijna-arme huishoudens op een totaal van 287 huishoudens met 1.181 inwoners. Dorpshoofd Pham Thi Ly zei: "Tot nu toe is het percentage mensen in het dorp dat een ziektekostenverzekering heeft minder dan 60%. Ondertussen heeft het dorp propaganda georganiseerd en hen herhaaldelijk gemobiliseerd. Veel bijna-arme huishoudens zonder ziektekostenverzekering worden helaas ziek en moeten naar het ziekenhuis voor behandeling, wat erg duur is, waardoor het risico om terug te vallen in armoede zeer groot is."

Het percentage mensen dat een ziektekostenverzekering heeft, neemt af.

Volgens de provinciale sociale verzekering telde de provincie Thanh Hoa na de inwerkingtreding van Besluit 861 en Besluit 612 345.182 getroffen mensen, die niet langer volledige steun van de staat ontvingen voor de kosten van deelname aan een ziektekostenverzekering. Daarna nam de Provinciale Volksraad een resolutie aan om tot eind 2021 steun uit de lokale begroting te verlenen aan mensen in gemeenten, dorpen en gehuchten die de extreem moeilijke gebieden hadden verlaten om een ziektekostenverzekering te kopen. Dit betekent dat het percentage mensen dat in de provincie een ziektekostenverzekering heeft afgesloten, gedurende het jaar niet is beïnvloed. In 2022 bleef het Provinciaal Volkscomité een deel van de begroting uit de lokale begroting ondersteunen om ziektekostenverzekeringskaarten te kopen voor bijna-arme huishoudens (20% van de lokale begroting bovenop de 70% van de staatsbegroting die al werd ondersteund). Daarnaast heeft de provinciale sociale verzekering synchroon effectieve oplossingen georganiseerd en geïmplementeerd om het aantal mensen dat een ziektekostenverzekering heeft afgesloten te verhogen, met name door propaganda te promoten en mensen te mobiliseren. Toch was er in veel bergdistricten op 31 december 2022 nog steeds sprake van een daling in het percentage mensen dat een ziektekostenverzekering had vergeleken met 31 december 2021, zoals Ngoc Lac (10.689 minder mensen), Cam Thuy (8.120 minder mensen), Thach Thanh (5.598 minder mensen), Quan Son (2.543 minder mensen)...

Als we het moeilijke gebied verlaten, zijn er nog steeds veel zorgen... (Deel 3): Het rommelige verhaal van de ziektekostenverzekering Bestuurders van de Van Xuan-gemeente (Thuong Xuan) mobiliseren mensen om deel te nemen aan een ziektekostenverzekering.

Om de doelstelling voor het percentage mensen dat deelneemt aan een ziektekostenverzekering dit jaar en de komende jaren te behalen, heeft de Sociale Verzekering van de bergdistricten actief en proactief praktische oplossingen geïmplementeerd. Zo heeft het districtsagentschap Sociale Verzekering in Thuong Xuan, naast het uitbreiden van het aantal ziektekostenverzekeringsagenten, het districtscomité van Volksgezondheid geadviseerd om de stuurgroep te versterken, doelstellingen vast te stellen voor het ontwikkelen van het percentage mensen dat deelneemt aan een ziektekostenverzekering voor elke gemeente en de verantwoordelijkheid van het hoofd bij de implementatie van deze doelstelling te bevorderen. Daarnaast heeft de districtsagentschap Sociale Verzekering personeel aangesteld om rechtstreeks naar het basisniveau te gaan met lokale partijcomités en autoriteiten om partijcelsecretarissen, dorpshoofden, gehuchten, dorpsoudsten en vooraanstaande mensen in etnische minderheidsgebieden te mobiliseren en te promoten om deel te nemen aan de mobilisatie van mensen. Tegelijkertijd worden de dagelijkse resultaten bijgewerkt, gemonitord en geëvalueerd als basis voor richting en beheer. Veel districtsmedewerkers van de Sociale Verzekering werkten zelfs op vakantie om met lokale partijcomités en autoriteiten mee te gaan om de campagne te promoten en mensen te mobiliseren. Op 12 mei bereikte het district Thuong Xuan echter slechts 75% van de bevolking met een ziektekostenverzekering. De doelstelling van het district voor dit percentage in 2023 is 93,5%. Vicevoorzitter van het Volkscomité van het district Thuong Xuan, Cam Ba Dung, zei: "Om de doelstelling voor het percentage mensen dat dit jaar een ziektekostenverzekering heeft, te halen, heeft het district geen andere oplossing dan actief propaganda te voeren en mobilisatiewerk te doen."

Het moet gezegd worden dat mensen niet hebben deelgenomen aan een ziektekostenverzekering, met name degenen die gedeeltelijk of grotendeels door de staat worden ondersteund (bijna-arme huishoudens, landbouw-, bosbouw- en zoutproductiehuishoudens met een gemiddelde levensstandaard). Dit komt niet alleen door de moeilijke economische omstandigheden, maar ook doordat ze de voordelen van deelname aan een ziektekostenverzekering niet volledig begrijpen, of door de mentaliteit van wachten en vertrouwen... Omdat we de bijna-arme huishoudens met weinig leden bezochten, bedraagt het bedrag voor een ziektekostenverzekering voor het hele gezin slechts ongeveer 700.000 VND/jaar, maar ze zijn niet geïnteresseerd. De reden hiervoor is niet vanwege economische redenen, maar vanwege ideologie en bewustzijn. En als veel mensen dan niet deelnemen aan een ziektekostenverzekering, omdat ze geen "talisman" voor de gezondheidszorg hebben, worden niet alleen hun rechten op medisch onderzoek en behandeling aangetast, maar heeft dit ook grote gevolgen voor de implementatie van de socialezekerheids- en economische ontwikkelingsdoelen van de regio.

Dan, in de situatie dat er geen gedeeltelijke steun meer is vanuit de lokale begroting zoals in de laatste 6 maanden van 2021 en het vierde kwartaal van 2022, zullen de partijcomités, autoriteiten en de socialezekerheidssector de mobilisatie van de bevolking moeten versterken. Ondertussen zal, volgens Resolutie nr. 69/QH15 van 11 november 2022 van de Nationale Vergadering over de raming van de staatsbegroting voor 2023, het basissalaris vanaf 1 juli 2023 stijgen van 1,49 miljoen VND/maand naar 1,8 miljoen VND/maand. Dit betekent dat de ziektekostenverzekeringsbijdrage van 4,5% van het basissalaris voor personen dienovereenkomstig zal stijgen. Voor bijna-arme huishoudens zal de ziektekostenverzekeringsbijdrage stijgen van 241,38 duizend VND/jaar naar 291,6 duizend VND/jaar per persoon. De bijdrage voor mensen in landbouw-, bosbouw-, visserij- en zoutwinningshuishoudens met een gemiddelde levensstandaard, studenten (die door de staat worden ondersteund met 30% van de bijdrage), zal stijgen van 563.220.000 naar 680.400.000. Deze druk kan de mobilisatie van mensen voor deelname aan een ziektekostenverzekering in gemeenten, dorpen en gehuchten die net uit extreem moeilijke gebieden zijn gekomen, nog moeilijker maken.

Reactie (0)