Volgens de WHO melden 62 landen momenteel dat het percentage vrijwillige, onbetaalde bloeddonaties 100% is, terwijl 34 landen nog steeds voor meer dan 75% van hun bloed afhankelijk zijn van familieleden of professionele betaalde donoren.

Op 26 februari 2008 werd het Nationaal Stuurcomité voor Vrijwillige Bloeddonatie opgericht bij Besluit nr. 235/QD-TTg van de premier . Direct daarna verzamelde het Stuurcomité bijna 2 miljoen eenheden bloed (250 ml, goed voor 30% = 600.000 eenheden = 150.000 liter bloed; 350-450 ml, goed voor 70% = 1,4 miljoen eenheden = 560.000 liter bloed).

Geautomatiseerde plasmascheider voor hemonomische toepassingen. Foto: AABB

Momenteel gebruiken medische instellingen, ziekenhuizen en gezondheidscentra 30% volbloed, terwijl de resterende 70% wordt gescheiden in bloedcomponenten zoals: erytrocytenconcentraat; trombocytenconcentraat; vers ingevroren plasma (FFP); ingevroren plasma (FP); en plasma verkregen uit gescheiden volbloed, ook wel recoverplasma genoemd. De totale hoeveelheid recoverplasma die wordt gebruikt voor de productie van biologische geneesmiddelen bedraagt ​​slechts ongeveer 180.000 liter, maar hiermee kan alleen albumine worden geproduceerd, geen stollingsmiddelen. De WHO heeft statistieken verzameld waaruit blijkt dat er momenteel twee groepen zijn:

De eerste groep heeft wel een "Wet op Bloeddonatie", maar geen "Wet op Plasmadonatie"; deze zogenaamde "soft law" leidt tot een tekort aan biologische geneesmiddelen zoals albumine, immunoglobuline en stollingsfactoren. Dit is ook de belangrijkste reden voor de "uitstroom van buitenlandse valuta", waardoor plasma uit het buitenland moet worden geïmporteerd. Dit heeft onvoorspelbare gevolgen voor de productie van biologische geneesmiddelen. Volgens berichten in de Britse en Franse pers moet Vietnam 100% van zijn biologische geneesmiddelen uit plasma importeren; arme patiënten hebben daardoor geen toegang tot deze geneesmiddelen en kunnen ze niet voor hun behandeling gebruiken.

De tweede groep maakt een duidelijk onderscheid tussen "volledig vrijwillige bloeddonatie" en plasmadonatie in centra (plasma-aferesecentra), waar een vergoeding wordt gegeven voor de donatietijd (ongeveer 90 minuten) en het verlies aan eiwitten. Deze vergoeding wordt compensatievergoeding genoemd, geen betaling voor plasma. De wet bepaalt duidelijk dat de vergoeding voor de donor is; iedereen die de prijzen kunstmatig opdrijft om donoren aan te trekken, overtreedt de wet. Met deze aanpak hebben veel landen voldoende bloed voor hun eigen nationale behoeften en een overschot aan biologische geneesmiddelen uit plasma om aan andere landen te verkopen. Zo exporteert de VS bijvoorbeeld 70% van zijn plasma naar Europa; Duitsland en Oostenrijk leveren biologische geneesmiddelen aan vele landen wereldwijd .

Volbloed. Foto: AABB

Om een ​​duidelijk onderscheid te maken tussen de "Bloeddonatiewet" en de "Plasmawet", en om omzeiling van de wet door de handel in bloed en plasma in het buitenland zonder toestemming van het Ministerie van Volksgezondheid te voorkomen, is het noodzakelijk een fabriek voor plasmafractioneringsproducten (PDMP's) op te zetten. Op basis van de huidige technologie kan deze fabriek 23 producten produceren uit twee plasmabronnen: teruggewonnen plasma (gescheiden van volbloed) en plasma-aferese. Dit zijn essentiële producten voor de behandeling van patiënten. Vietnam is een tropisch land met veel voorkomende ziekten zoals hepatitis, brandwonden en dengue.

Voor de productie van 13.000 kg plasma-albumine is jaarlijks 600.000 liter plasma nodig; voor immunoglobuline levert 100 kg 4,5 g/liter op, wat 23.000 liter plasma per jaar vereist; voor factor VIII, met een productie van 13 miljoen IE/jaar en een opbrengst van 150 IE/liter, is jaarlijks 86.000 liter plasma nodig. Vietnam beschikt momenteel niet over deze producten (biologische geneesmiddelen afgeleid van plasma).

Hemometrische plasma-extractiemachine. Foto: AABB

Voor elk land is de opslag van bloed en plasma een belangrijk aandachtspunt. In ons land moet de overheid daarom zo snel mogelijk een wet inzake bloed- en plasmadonatie aannemen om dit probleem aan te pakken.

Stel daarnaast de nationale bloedbehoefte vast (zowel in vredestijd als tijdens natuurrampen, stormen, overstromingen, aardbevingen en oorlogen). Provincies en steden (militaire en civiele ziekenhuizen) hebben een jaarlijkse bloedbehoefte. Het nationale stuurcomité moet jaarlijkse rapporten indienen en implementatieplannen ontwikkelen (een algemene bloedbehoefte van 2% voor het land en andere regio's is onaanvaardbaar). Bevorder de verspreiding van informatie en waardeer vrijwillige bloeddonoren; diversifieer de inhoud en vormen van geschenken (vermijd herhaalde geschenken zoals teddyberen, regenjassen of handtassen...).

Plasma werd afgenomen met behulp van een hemostatisch apparaat. Foto: AABB

Om dit probleem op te lossen, ligt de verantwoordelijkheid bij de bevoegde instanties, in de eerste plaats het Nationaal Stuurcomité voor Vrijwillige Bloeddonatie, het Nationaal Bloedcentrum en het Ministerie van Volksgezondheid. Zij moeten snel normen voor bloeddonatie ontwikkelen, evenals de rechten van bloeddonoren en plasmadonoren, afgestemd op de Vietnamese omstandigheden. Dit garandeert absolute veiligheid voor bloed- en plasmadonoren en -ontvangers, objectiviteit en eerlijkheid, en zal de landelijke bloed- en plasmavoorraad niet in gevaar brengen.

    Bron: https://www.qdnd.vn/y-te/cac-van-de/som-ban-hanh-luat-hien-mau-va-huyet-tuong-1040418