Hoe lang kun je leven met slokdarmkanker?

Ik heb net de diagnose slokdarmkanker in een vroeg stadium gekregen van de arts. Ik ben erg in de war over waarom ik de ziekte heb gekregen en wat mijn prognose na de behandeling is. (Hoang Binh, 55 jaar, Binh Duong )

Antwoord:

Slokdarmkanker is een van de 10 meest voorkomende en dodelijke vormen van kanker ter wereld . Volgens statistieken van de Wereldkankerorganisatie (Globocan) telde Vietnam in 2020 meer dan 3200 nieuwe gevallen en meer dan 3000 sterfgevallen door slokdarmkanker.

De slokdarm is een onderdeel van het spijsverteringskanaal, een buisvormige structuur van ongeveer 25 cm lang en ongeveer 2,5 cm breed. Dit orgaan bevindt zich achter de luchtpijp (trachea) en vóór de wervelkolom en is verdeeld in drie delen: het bovenste, middelste en onderste deel. Wanneer voedsel de mond binnenkomt, trekt het spijsverteringskanaal samen onder invloed van de zwaartekracht, waardoor het voedsel door de slokdarm naar de maag wordt getransporteerd.

Slokdarmkanker ontstaat wanneer cellen in de slokdarm abnormaal en ongecontroleerd groeien. Er zijn twee hoofdtypen: plaveiselcelcarcinoom (ook wel plaveiselcelcarcinoom genoemd), dat vaak voorkomt in de bovenste en middelste slokdarm. Adenocarcinoom komt vaak voor in de onderste slokdarm, maar kan ook in de middelste slokdarm voorkomen.

Symptomen van slokdarmkanker in een vroeg stadium zijn onduidelijk en worden vaak pas ontdekt wanneer de tumor zich al heeft verspreid. De prognose is dan ook slecht. Bij vroege opsporing en behandeling, zoals in uw geval, kan de overlevingskans na vijf jaar meer dan 80% bedragen. Volg daarom de behandelmethoden van uw arts.

De behandeling hangt af van het stadium van de ziekte en de gezondheid van de patiënt. Bij slokdarmkanker in een vroeg stadium kan de behandeling bestaan uit oesofagectomie en gelijktijdige chemoradiotherapie (chemotherapie gecombineerd met radiotherapie).

De oorzaak van de ziekte is momenteel nog onduidelijk. Factoren die het risico verhogen zijn onder andere alcoholgebruik, roken, gastro-oesofageale refluxziekte, een Barrett-slokdarm en een infectie met het humaan papillomavirus (HPV).

Mensen met overgewicht, obesitas, een maagverwijdering, atrofische gastritis, slokdarmschade of een voorgeschiedenis van andere vormen van kanker hebben een grotere kans op slokdarmkanker. Een ongezond dieet, zoals vezelarm voedsel, nitrosaminen die voorkomen in augurken, gezouten vis en blikvoer, en de gewoonte om betelnoten en arecanoten te kauwen in sommige Aziatische landen, zijn ook risicofactoren.

Het aantal gevallen van slokdarmkanker neemt toe en wordt steeds jonger, vooral in ontwikkelingslanden zoals Vietnam. Enkele maatregelen om het risico te beperken zijn: regelmatig bewegen, een gezond gewicht behouden, niet roken, alcoholgebruik beperken, minder gefermenteerd, bewerkt en ingeblikt voedsel eten...

Verschillende studies wereldwijd hebben aangetoond dat HPV-vaccinatie een belangrijke rol speelt bij het voorkomen van slokdarmkanker die verband houdt met deze virusinfectie. Een HPV-infectie is echter slechts één van de risicofactoren voor slokdarmkanker. HPV-vaccinatie vermindert daarom niet het risico op slokdarmkanker door andere oorzaken (Barrett-slokdarm, gastro-oesofageale reflux...).

MD.CKI Vu Tran Minh Nguyen
Afdeling Oncologie, Tam Anh Algemeen Ziekenhuis, Ho Chi Minhstad

Lezers kunnen hier vragen over kanker stellen en antwoorden krijgen van artsen.

Bronlink