E Hospital utførte sin første autologe nyretransplantasjon i nødstilfeller.

En 31 år gammel mannlig pasient som fikk spesielt alvorlig nyreskade etter en trafikkulykke, fikk nyren reddet av leger ved hjelp av en autolog nyretransplantasjon i stedet for å få den fjernet.

Nylig utførte leger fra avdelingen for urologi og andrologi, i samarbeid med kardiovaskulærsenteret ved E Hospital, en vellykket nødssituasjon med autolog nyretransplantasjon på en 31 år gammel mannlig pasient fra Hanoi som pådro seg flere alvorlige skader i en trafikkulykke. Dermed reddet de en nyre som tidligere ble ansett som uopprettelig.

I følge pasientens sykehistorie var pasienten involvert i en trafikkulykke tidlig om morgenen 20. mai og ble innlagt på E sykehus med svært alvorlige skader, inkludert stump brysttraume, stump magetraume, leverruptur grad 3 og nyreskade grad 5.

Ved akuttundersøkelse slo legene fast at lever- og brystskadene ikke krevde øyeblikkelig kirurgisk inngrep, mens høyre nyre var i kritisk tilstand på grunn av kompleks skade ved nyrehilum, avskåret vaskulær pedikkel og nyrevenetrombose.

Dr. Nguyen Dinh Lien, leder for avdelingen for urologi og andrologi, sa at dette var et usedvanlig vanskelig tilfelle med risiko for fullstendig nyredysfunksjon, alvorlig blødning og livstruende hemoragisk sjokk. Sykehusets røde varslingssystem ble umiddelbart aktivert, med konsultasjoner som involverte flere spesialiteter for å finne den optimale behandlingsplanen.

Pasienten er i bedring etter en akutt autolog nyretransplantasjon. Foto: Levert av sykehuset.

Ifølge leger er den ofte valgte løsningen å fjerne den skadede nyren for å redde pasientens liv i tilfeller av nyreskade grad 5 og ruptur av blodårer som ankommer sykehuset for sent. Dette betyr imidlertid at pasienten mister halvparten av dialysefunksjonen sin for livet.

Etter tverrfaglig konsultasjon bestemte teamet seg for å utføre autolog nyretransplantasjon – en teknikk som innebærer å fjerne pasientens egen nyre fra kroppen, behandle skaden og deretter transplantere den tilbake.

Under ledelse av dr. Phan Thao Nguyen, assisterende direktør ved E Hospital og leder for hjerte- og karsenteret, valgte legene å transplantere nyren tilbake til den opprinnelige nyrefossa i stedet for å flytte den ned til bekkenfossa slik det vanligvis gjøres.

Denne metoden hjelper pasienter med å unngå et ekstra snitt og reduserer komplekse manipulasjoner på urinlederen, men den krever avansert teknikk på grunn av det smale og dype kirurgiske feltet, noe som gjør vaskulær anastomose spesielt vanskelig.

Etter mange timer med kirurgi fullførte teamet de mikrokirurgiske suturene og begynte å åpne blodårene. Blodstrømmen kom tilbake, nyren kom seg gradvis og begynte å skille ut urin, noe som indikerte at nyrefunksjonen var gjenopprettet.

Mer enn 10 dager etter operasjonen er pasientens tilstand i bedring, med normal spising og gange. Biokjemiske testresultater og bildediagnostiske studier viser at nyrefunksjonen er tilbake til normalen og at nyrenes blodårer fungerer godt. Pasienten forventes å bli utskrevet i løpet av de kommende dagene.

Legene sa at dette var den første autologe nyretransplantasjonen som ble utført på sykehuset. Operasjonens suksess bidro til å bevare pasientens nyre og demonstrerte effektiviteten av tverrfaglig samarbeid i behandlingen av tilfeller av alvorlige multiple traumer og komplekse nyreskader.

Kilde: https://daibieunhandan.vn/benh-vien-e-lan-dau-thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-than-tu-than-cap-cuu-10419091.html