Kostnader til medisinske undersøkelser og behandlinger som dekkes av helseforsikringen øker raskt.

1. august holdt Vietnams trygdekontor (BHXH Vietnam) en nettkonferanse for å implementere helseforsikringspolicyen for de siste fem månedene av 2023. Nestleder i BHXH Vietnam, Nguyen Duc Hoa, ledet konferansen på den sentrale lokasjonen, med kontakt med lokasjoner på lokale trygdekontorer over hele landet.

Et bilde av nettkonferansen for å implementere helseforsikringspolicyer i årets siste måneder.

Ifølge vurderingen fra sosialforsikringssektoren har hele sektoren fra begynnelsen av 2023 og frem til nå gjort en stor innsats for å implementere helseforsikringen, noe som har bidratt til å gi mange fordeler til deltakerne og mottakerne av forsikringen.

For tiden har trygdebyråene i provinser og byer signert direkte helseforsikringsavtaler med 2830 medisinske fasiliteter, inkludert 46 fasiliteter på sentralt nivå, 563 fasiliteter på provinsielt nivå, 2088 fasiliteter på distriktsnivå og 133 medisinske fasiliteter på etatnivå (tilsvarende kommunenivå). I tillegg tilbyr nesten 10 000 helsestasjoner over hele landet helseforsikringstjenester gjennom kontrakter med distriktssykehus eller helsesentre, eller som tildelt av helsedepartementene i provinser og byer. Sammenlignet med 2022 har antallet fasiliteter med helseforsikringsavtaler økt med 140, noe som maksimerer bekvemmeligheten for folk som ønsker å få tilgang til medisinsk behandling. Som et resultat kan folk få tilgang til helseforsikringstjenester på nærmeste fasiliteter uavhengig av hvor de befinner seg.

Av ulike årsaker øker imidlertid kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikringen raskt. Det er anslått at utgiftene fra helseforsikringsfondet til medisinsk undersøkelse og behandling har nådd omtrent 60 % av budsjettet som er bevilget av statsministeren fra begynnelsen av 2023 til i dag. Denne realiteten krever at sosialforsikringssektoren implementerer avgjørende løsninger for å kontrollere kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling i helseforsikringen på en måte som er både rimelig og effektiv, samtidig som deltakernes rettigheter sikres.

I henhold til beslutning nr. 877/QD-TTg datert 20. juli 2023 bevilget statsministeren et budsjett på nesten 114 536 milliarder VND til utgifter til medisinsk undersøkelse og behandling innen helseforsikring i 2023. Dette budsjettet ble beregnet basert på det totale utbetalingsbeløpet i 2022 og tok hensyn til faktorer som påvirket økning og reduksjon i utgifter til medisinsk undersøkelse og behandling innen helseforsikring i 2023. Anslag fra Health Insurance Policy Implementation Board (Vietnam Social Security) viser imidlertid at beløpet for helseforsikringsmidler som ble utbetalt fra begynnelsen av året til slutten av juli var omtrent 68 000 milliarder VND, tilsvarende 60 % av det tildelte budsjettet. Med den nåværende økningstakten i bruken av helseforsikringsfondet til medisinsk undersøkelse og behandling, er de estimerte utgiftene til medisinsk undersøkelse og behandling innen helseforsikring for hele året 2023 120 666 milliarder VND, tilsvarende 107 % av budsjettet som er bevilget av statsministeren. Omtrent 40 provinser og byer overskred sine tildelte budsjetter.

For å kunne bruke fondet effektivt, foreslo Nguyen Duc Hoa, visedirektør for Vietnams sosialtrygd, at provinsielle og bymessige trygdekontorer koordinerer med helsedepartementene for å gi råd til folkekomiteene i provinser og byer om hvordan man skal bruke helseforsikringsfondet effektivt til medisinske undersøkelser og behandlinger, og tydelig definere ansvaret til medisinske institusjoner i dette arbeidet. I tillegg bør alle parter fokusere på å forbedre kvaliteten på vurderingen av helseforsikringskrav.

Når det gjelder deltakernes rettigheter, krever Vietnams trygdemyndighet at alle parter nøye overvåker beskyttelsen av helseforsikringsytelser for pasienter. Medisinske fasiliteter er ansvarlige for å gi pasienter tilstrekkelig med medisiner og medisinsk utstyr som dekkes av helseforsikringen ...

Kilde: https://hanoimoi.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-gia-tang-voi-toc-do-nhanh-636999.html