Munnsår, men subjektivt. Mannen måtte få fjernet hele tungen.

Mannen led av vedvarende munnsår, men dro ikke til legen. Han fikk diagnosen tungekreft i sent stadium og måtte få fjernet hele tungen og munngulvet.

Leger undersøker pasienter etter operasjon - Foto: BVCC

Subjektiv med symptomer på munnsår

Den 5. august annonserte Viet Duc Friendship Hospital at de nettopp hadde mottatt en mannlig pasient over 60 år, av Dao-etnisk gruppe, i en underernæringstilstand, med en stor, hard svulst i tungeområdet som hadde invadert hele tungebasen, munnbunnen og halsveggen.

Tidligere hadde pasienten symptomer på langvarige smerter fra tungesår, men oppsøkte subjektivt sett ikke legen. Han oppsøkte bare sykehuset da han ikke kunne spise eller drikke på 4–5 måneder, og kroppen hans var alvorlig underernært.

Pasienten ble konsultert i fellesskap av Viet Duc Friendship Hospital og det sentrale ØNH-sykehuset med bilde av en stor, hard svulst i tungeområdet, med nesten ingen frisk del av tungen igjen, noe som forårsaket vanskeligheter med undersøkelse, spising og til og med anestesi under operasjonen.

Røntgenbilder viste at svulsten hadde spredt seg i munnhulen, noe som krevde fjerning av hele tungen, munnbunnen og lymfeknuter på halsen for å fjerne kreftlesjonen.

Ifølge Dr. Bui Mai Anh, avdeling for kjevekirurgi - plastikk og estetikk, Viet Duc Friendship Hospital, er dette et av de sjeldne alvorlige og kompliserte tilfellene. Etter at hele massen er fjernet, vil den skape en stor defekt og miste viktige funksjonelle strukturer i munnhulen, hele tungen, tungebasen, sideveggene i halsen, hele munnbunnen ...

«Kirurgi handler ikke bare om å fjerne svulsten, men legene prøver å gjenopprette så mye som mulig av pasientens evne til å spise, snakke og svelge – som er viktige funksjoner knyttet til pasientens livskvalitet.»

Vi har planlagt svært nøye fra anestesi (endotrakeal intubasjon, trakeostomi) til postoperativ rekonvalesens i sammenheng med at pasienten er underernært, har høy infeksjonsrisiko og har langsom sårtilheling», delte dr. Mai Anh.

Rekonstruksjon av lårmuskel og hud i tungen

Etter operasjonen for fjerning av svulsten bestemte legene seg for å rekonstruere hele tungen, munnbunnen og svelgveggen ved hjelp av en fri flik tatt fra låret. Inkludert hud-muskeløyer med motoriske nervetransplantater for tungen og huden og fett for svelgveggen for å delvis gjenopprette pasientens funksjon.

Operasjonen tok over 10 timer, og små blodårer og nerver ble festet på nytt under et mikroskop. Hvis rekonvalesensen går bra, vil de nye tungemusklene etter en stund kunne bevege seg, slik at pasienten kan spise, svelge og uttale noen enkle ord.

Ifølge Dr. Mai Anh er munnhulekreft for tiden rangert som nummer tre blant kreftformer i hode og nakke, med den egenskapen at den lett kan overses i tidlige stadier på grunn av uklare symptomer.

Spesielt tungen og munnbunnen er skjæringspunktet mellom mat- og luftveiene, har en smal anatomisk struktur og er svært vanskelige å omforme når de er alvorlig skadet.

Doktor Nguyen Hong Ha, leder for avdelingen for kjevekirurgi - plastisk og kosmetisk kirurgi, Viet Duc Friendship Hospital, advarte: «Hvis du ser langvarige magesår, munnsmerter, tyggevansker, svelgevansker, stemmeforandringer ... må du snart oppsøke en spesialist i ØNH eller kjevekirurgi.»

Mange pasienter er subjektive og går bare til legen når evnen til å spise er sterkt påvirket. Da er skaden for sent ute, og behandlingen er mye vanskeligere og dyrere.

PILJE

Kilde: https://tuoitre.vn/dau-loet-vung-mieng-nhung-chu-quan-nguoi-dan-ong-phai-cat-bo-toan-bo-luoi-20250805102337478.htm