Forslag om å legge til 76 nye legemidler som dekkes av helseforsikringen, fondet øker utgiftene med mer enn 2700 milliarder VND/år

Helsedepartementet foreslår å legge til 76 nye legemidler på listen over legemidler som dekkes av helseforsikring, inkludert 28 kreftmedisiner. Med denne justeringen er det anslått at fondet vil øke utgiftene med mer enn 2700 milliarder VND hvert år...

Fordelene for helseforsikringsdeltakere vil bli betydelig utvidet.

Pasientrettighetene er utvidet

Helsedepartementet utarbeider et rundskriv som kunngjør listen over legemidler, biologiske produkter, radioaktive legemidler, markører og betaling for medisinske gasser som brukes i medisinsk undersøkelse og behandling, og som faller inn under helseforsikringsdelen.

Dette er en større oppdatering etter nesten tre år med implementering av rundskriv 20, med mål om å utvide legemiddelfordelene for pasienter og sikre at nåværende behandlingsbehov blir møtt.

Mer spesifikt, i henhold til gjeldende forskrifter i rundskriv 20, inneholder listen over legemidler som dekkes av helseforsikring 1037 aktive ingredienser med tusenvis av legemidler, biologiske produkter, radioaktive stoffer og markører. I det nye utkastet foreslår Helsedepartementet å legge til 76 nye legemidler, inkludert 28 legemidler for kreftbehandling og mange immunologiske legemidler og målrettede legemidler – en gruppe legemidler med høye kostnader.

I en informasjon til pressen om dette sa Tran Thi Trang, direktør for avdelingen for helseforsikring i Helsedepartementet, at de 76 foreslåtte legemidlene alle oppfyller kriteriene for å bli inkludert på helseforsikringslisten, noe som sikrer at de foreslåtte legemidlene har god behandlingseffektivitet og er trygge.

Av disse er det største antallet legemidler som foreslås lagt til denne gangen gruppen legemidler for behandling av kreftsykdommer, med 28 aktive ingredienser, inkludert kjemikalier, målrettede legemidler, immunmodulatorer og motgift for pasienter etter strålebehandling.

Den andre gruppen som er lagt til er soppdrepende, antibakterielle og antiparasittiske legemidler. Noen andre legemiddelgrupper er også av stor interesse å inkludere i denne listen, for eksempel legemidler mot hjerte- og karsykdommer, endokrine legemidler og diabeteslegemidler. I tillegg finnes det noen legemidler i de nevropsykiatriske, dermatologiske og muskel- og skjelettgruppene...

Det er kjent at medisinene som er inkludert i listen over helseforsikringsutbetalinger denne gangen inkluderer mange nye legemidler og oppfunnede legemidler. Det finnes til og med immunmedisiner med svært høye behandlingskostnader, omtrent 5 millioner til 60 millioner VND/dose... Derfor vil pasientene nyte godt av fordelene sine.

For ikke å nevne at Helsedepartementet i denne oppdateringen, revisjonen og tillegget til listen over helseforsikringsmedisiner også fokuserer på å utvide listen over medisiner til kommunale helsestasjoner. Mer spesifikt vil omtrent 457 medisiner denne gangen bli brakt til kommunene for å behandle pasienter.

Beregning av løsninger for helseforsikringsfondet

Når man utvider betalingene som foreslått ovenfor, økes pasientytelsene, men samtidig legger det også stort press på helseforsikringsfondets betalingskapasitet.

Ifølge visehelseminister Vu Manh Ha er medisin alltid en viktig komponent, og står for en stor andel av de totale kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikringen. I 2022 vil medisinkostnadene fra helseforsikringsfondet være 40 010 milliarder VND, som tilsvarer 33,41 % av de totale utgiftene. I 2024 vil de øke til 50 784 milliarder VND, tilsvarende 31,22 %. Selv om denne satsen har en tendens til å synke, rangerer medisinkostnadene fortsatt først blant betalingspostene.

Derfor er valg, bruk og justering av listen over legemidler som dekkes av helseforsikringen en avgjørende faktor for å sikre fondets bærekraft, samtidig som det reduserer folks egenandeler.

Ifølge Helsedepartementets beregninger vil tillegget av 76 nye legemidler øke helseforsikringsfondets utgifter med omtrent 12 245 milliarder VND på 5 år, tilsvarende et gjennomsnitt på 2 449 milliarder VND per år. Hvis legemidler med justerte betalingssatser inkluderes eller fjernes fra listen, forventes den totale utgiftsøkningen på 5 år å være 13 776 milliarder VND, tilsvarende at fondet må øke utgiftene med mer enn 2 700 milliarder VND per år.

Angående dette sa fru Tran Thi Trang at helseforsikringsbidraget fortsatt er lavt, så det er nok til å balansere inntekter og utgifter og reservefondet. Dette reservefondet er bare nok for omtrent de neste to årene. Derfor må det finnes løsninger for å utvide kilden til helseforsikringsfondet.

«Denne gangen vurderer vi nøye budsjettkonsekvensene av helseforsikringsfondet. Fra og med 2027 må vi derfor vurdere å øke helseforsikringsavgiften i henhold til planen», sa lederen for helseforsikringsavdelingen i Helsedepartementet. Samtidig sa hun at i tillegg til å øke helseforsikringsavgiften, er det nødvendig å beregne hvordan man kan supplere andre finansieringskilder. Spesielt må det finnes løsninger for å bruke helseforsikringsfondet effektivt og økonomisk.

anninhthudo.vn

Kilde: https://baolaocai.vn/de-xuat-bo-sung-76-thuoc-moi-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-quy-tang-chi-hon-2700-ty-dong-nam-post887875.html