Utvidet tilgang til dyre legemidler for pasienter med helseforsikring

5. desember holdt Helsedepartementet et verksted for å spre rundskriv 37 og samle inn meninger om listen over helseforsikringslegemidler.

Utvidet tilgang til dyre legemidler for pasienter med helseforsikring

5. desember holdt Helsedepartementet et verksted for å spre rundskriv 37 og samle inn meninger om listen over helseforsikringslegemidler.

Dette rundskrivet trer i kraft fra 1. januar 2025 og er et viktig skritt i å reformere helseforsikringssystemet, og hjelper pasienter med å få enkel tilgang til nye legemidler, spesielt dyre legemidler ved medisinske fasiliteter på lavere nivå.

Visehelseminister Tran Van Thuan talte på workshopen.

Ifølge visehelseminister Tran Van Thuan er legemidler en viktig del av kostnadene for medisinsk undersøkelse og behandling under helseforsikringen. For tiden utstedes listen over helseforsikringsmedisiner i henhold til rundskriv nr. 20/2022, men etter nesten to års anvendelse har det oppstått mange problemer som må justeres.

Rundskriv 37 fastsetter prinsipper og kriterier for utvikling og oppdatering av listen over legemidler, biologiske produkter, radioaktive legemidler og markører som dekkes av helseforsikring.

Dette rundskrivet har som mål å sikre at legemiddellisten er offentlig, transparent og effektiv. Samtidig vil strukturen i legemiddellisten bli revidert, slik at kolonnene for sykehusklassifisering fjernes, slik at medisinske fasiliteter kan bruke hele legemiddellisten i samsvar med sin ekspertise og behandlingskrav, uavhengig av sykehusklasse eller teknisk ekspertisenivå.

Det nye rundskrivet oppmuntrer også til faglig og teknisk utvikling ved medisinske fasiliteter på lavere nivå, spesielt helsestasjoner, for å bidra til å redusere belastningen på sykehus på høyere nivå.

Dette vil gjøre det lettere for leger på lavere nivå å foreskrive medisiner effektivt og hjelpe pasienter med å få tilgang til nødvendige medisiner, inkludert dyre medisiner.

Helsedepartementet har lovet å ikke diskriminere mellom behandlingsnivåer når det gjelder betaling for medisiner under helseforsikring. Helseinstitusjoner på lavere nivå, inkludert kommunale helsestasjoner og distriktssykehus, vil bli dekket av helseforsikring for medisiner som tidligere bare ble levert til institusjoner på høyere nivå. Nye og dyre medisiner vil ikke lenger være begrenset til reseptbelagte institusjoner på lavere nivå.

Rundskriv 37 regulerer også fjerning fra listen over legemidler som ikke oppfyller sikkerhets- og effektivitetskriteriene, og tillegg av nye legemidler med klare kvalitetsregistreringer som er godkjent av Helsedepartementet.

Ifølge Dong Huy Truong, en ekspert fra helseforsikringsdepartementet, har Helsedepartementet for tiden 1037 aktive ingredienser på listen over helseforsikringsmedisiner, hvorav spesialklasse- og klasse 1-sykehus har lov til å bruke hele listen.

Sykehus på nivå 2, nivå 3 og nivå 4, samt kommunale helsestasjoner, har imidlertid for øyeblikket bare tilgang til en liten del av medisinlisten. Det nye rundskrivet vil ikke lenger gjøre slike skillelinjer, noe som bidrar til å utjevne ytelsene for pasienter på alle nivåer.

Fru Tran Thi Trang, direktør for helseforsikringsavdelingen, understreket at rundskriv 37 vil skape en klar juridisk korridor, som bidrar til å oppdatere legemiddellisten på en mer transparent og vitenskapelig måte .

Medisinske fasiliteter vil ha muligheten til raskt å få tilgang til kriterier for oppdatering av nye legemidler, noe som sikrer pasientrettigheter, spesielt når nye, dyre legemidler inkluderes i helseforsikringslisten.

Rundskrivet vil også fremme utviklingen av legemiddelindustrien, oppmuntre til forskning og produksjon av nye legemidler, og hjelpe leger med å ha mer effektive metoder for å behandle pasienter.

Fru Vu Nu Anh, assisterende direktør i helseforsikringsavdelingen, la til at spesielle tilfeller, som nødstilfeller, vil bli dekket av helseforsikringen selv om medisinen ikke er på listen, dersom det er konsultasjon med leger på høyere nivå.

Med de nye forskriftene vil ikke rundskrivet differensiere helseforsikringsmedisiner etter sykehusnivå, men vil utvide tilgangen til legemidler for pasienter ved alle medisinske fasiliteter, noe som bidrar til å redusere belastningen på sykehus på øvre nivå og øke behandlingseffektiviteten ved sykehus på lavere nivå.

I følge listen over nye legemidler som er foreslått lagt til, som sykehusene sendte til Helsedepartementet, er det 75 legemidler med 25 effektgrupper, inkludert 28 målrettede legemidler for kreftbehandling; resten er antibiotika, insulin og legemidler for behandling av blodsukker, legemidler for behandling av hjertesvikt, psykiske lidelser, hypertensjon, angina, kontrastmidler, Parkinsons sykdom, smertestillende, febernedsettende, dermatologiske, endokrine, urinveisbehandling, antitrombotiske, soppdrepende, koagulasjonsbehandling, avgiftning, antivirale legemidler ...

Kilde: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-tiep-can-thuoc-dat-tien-cho-nguoi-benh-huong-bao-hiem-y-te-d231750.html