Hvordan kommer botulinumtoksin inn i kroppen?

Botulinum kommer inn i kroppen gjennom matinntak, åpne sår og til og med morsmelkerstatning.

Botulinum er et kraftig nevrotoksin. Når det kommer inn i kroppen, binder det seg til nervene og forårsaker lammelse av hele muskelen. Det karakteristiske trekket ved lammelse forårsaket av botulinum er slapp lammelse, bilateralt symmetrisk, som sprer seg fra hodet til føttene. Alvorlig lammelse kan forårsake respirasjonssvikt, som fører til døden.

Ifølge Dr. Nguyen Trung Nguyen, direktør for Giftinformasjonen ved Bach Mai sykehus, er den vanligste formen for forgiftning gjennom mat , ofte kjent som matforgiftning. De fleste tilfeller av botulinumforgiftning i nyere tid har vært etter å ha spist forurenset mat, som vegetarpaté (2020), syltet fisk (mars 2023), mistenkt for å ha spist svinekjøttrull (mai 2023 - årsaken er ennå ikke fastslått).

Kjøtt, grønnsaker, frukt og sjømat som er pakket kan alle være forurenset med giftstoffer. For eksempel har det i Thailand vært et tilfelle av botulismeforgiftning fra å ha spist hermetiske bambusskudd, mens det i Kina har vært et tilfelle av forgiftning etter å ha spist fermenterte bønner.

Clostridium botulinum-bakterier finnes i miljøet i avskallet form (sporer), kan blandes i mange typer matingredienser og tåler normale koketemperaturer.

Bakterier har anaerobe egenskaper, som betyr at de bare kan vokse i et miljø uten luft, og ikke kan vokse i et surt miljø (pH <4,6) eller salt miljø (saltkonsentrasjon >5 %). Dermed vil bearbeidet mat som inneholder noen få bakteriesporer på grunn av urene produksjonsprosesser, eller som er tett pakket i flasker, krukker, esker, bokser eller poser uten nok surhet eller saltinnhold, skape forhold for bakterier til å vokse og produsere botulinumtoksin.

Vietnam har også registrert tilfeller av botulinumforgiftning hos ammede babyer (spedbarn) , ifølge Dr. Nguyen. For to år siden ble en baby behandlet på National Children's Hospital, med symptomer på lammelse som ble forvekslet med encefalitt. Da legene undersøkte epidemiologien, slo de fast at babyen hadde botulinumforgiftning, muligens forårsaket av sporer fra miljøet, som støv, skitne flasker, blandet i melken babyen drakk.

Fordøyelseskanalen til barn under 12 måneder, spesielt de første 6 månedene av livet, er ennå ikke komplett, og har ikke nok gunstige bakterier til å forhindre skadelige bakterier i tarmene. Barn får morsmelkerstatning tidlig i urene miljøer, og noen sporer blandes inn i barnets melk og mat. På dette tidspunktet, i barnets fordøyelseskanal, "blomstrer" sporene og produserer giftstoffer, noe som forårsaker forgiftning.

«Enda farlig er det at mange barn som er smittet med botulinumtoksin lett forveksles med encefalitt, respirasjonssvikt og lungebetennelse fordi symptomene er like», sa Dr. Nguyen, som anbefalte amming. I tilfeller der barn må få morsmelkerstatning, er det nødvendig å sørge for et rent miljø og sterilt melkeutstyr.

En annen form for botulinumtoksininfeksjon er gjennom sår. Personer med sår fra arbeidsulykker, trafikkulykker, daglige aktiviteter ... når sporer fra miljøet trenger inn i dem, vil de utvikle og produsere giftstoffer. «Det er like mange tilfeller av stivkrampe som det er tilfeller av botulinuminfeksjon, fordi bakterier av samme familie vil oppføre seg likt», sammenlignet Dr. Nguyen.

For å forhindre denne typen forgiftning må man derfor følge prinsippene for førstehjelp, rengjøring, deretter behandling og stell av såret som anvist av legen.

I tillegg finnes det en annen form for botulinumforgiftning forårsaket av nasjonal sikkerhetsterrorisme fra biologiske våpen, men den er sjelden.

Botulinumtoksin-antitoksin (BAT - Botulism Antitoxin Heptavalent), priset til 8000 USD/flaske, er svært sjelden i Vietnam. Foto: Levert av sykehuset

Nylig har det vært en rekke tilfeller av botulinumforgiftning. Nylig ble fem personer i Thu Duc City forgiftet av botulinum etter å ha spist gateselgt svinekjøttpølse, og én person etter å ha spist fiskesaus. Denne sykdommen krever en motgift innen 72 timer etter forgiftning. For øyeblikket har Vietnam bare to hetteglass med BAT-motgift igjen, som ble gitt til tre barn. De resterende tre personene kan bare motta støttende behandling for symptomer. En uke senere døde personen som spiste fiskesaus før han fikk motgiften sponset av Verdens helseorganisasjon (WHO); to personer passerte den "gylne tiden" for motgiften og ble nesten fullstendig lammet.

Le Nga

Kildekobling: https://vnexpress.net/doc-to-botulinum-nhiem-vao-co-the-bang-cach-nao-4610811.html