Kikhoste på vei oppover, sykdomsforebygging anbefales

For å proaktivt forebygge sykdommer hos barn før de når vaksinasjonsalder, kan mødre få den kombinerte stivkrampe-difteri-kikhostevaksinen (Tdap) under graviditeten.

På samme tid i fjor hadde Hanoi ikke registrert noen tilfeller av kikhoste, men i år har antallet smittede barn oversteget 100. Situasjonen med kikhoste hos barn har også økt mange andre steder.

For å proaktivt forebygge sykdommer hos barn før de når vaksinasjonsalder, kan mødre få den kombinerte stivkrampe-difteri-kikhostevaksinen (Tdap) under graviditeten.

Ifølge Hanoi Center for Disease Control (CDC) er det registrert 116 tilfeller av kikhoste siden begynnelsen av 2024. Dette er en uvanlig økning fordi det ikke ble registrert noen tilfeller i samme periode i 2023.

Tilfeller registreres for tiden sporadisk, hovedsakelig hos små barn som ikke er gamle nok til å bli vaksinert eller ikke har blitt fullvaksinert med vaksiner som inneholder kikhoste.

Ifølge Dr. Nguyen Van Lam, direktør for Tropical Disease Center, National Children's Hospital, har kikhoste tegn og symptomer som lett kan forveksles med andre luftveissykdommer, spesielt hos spedbarn og små barn. Bekymringsfullt nok er dette en akutt infeksjonssykdom som er svært smittsom og har en lang inkubasjonstid.

Noen farlige komplikasjoner som kan oppstå hos barn med kikhoste inkluderer alvorlig lungebetennelse, en vanlig luftveiskomplikasjon, spesielt hos spedbarn og underernærte barn; encefalitt med høy dødelighet ...

Barn med kikhoste kan også ha komplikasjoner som: tarminvaginasjon, brokk, endetarmsprolaps; alvorlige tilfeller kan ha alveolarruptur, mediastinal emfysem eller pneumothorax; retinal blødning, konjunktivalblødning, elektrolyttforstyrrelser, sekundære infeksjoner med andre bakterier... Derfor er tidlig oppdagelse av tegn på sykdommen for behandling svært viktig.

Symptomer på kikhoste oppstår vanligvis innen 7–10 dager etter smitte. De mest alvorlige tilfellene er konsentrert hos barn under 2 år, spesielt under 12 måneder. Det bør bemerkes at voksne med kikhoste ofte har milde symptomer, så de er lett subjektive og blir hovedkilden til smitte for små barn i huset.

Barn er utsatt for kikhoste, spesielt de under 1 år, fordi immunforsvaret deres ikke er fullt utviklet ennå, så risikoen for død er høyere.

I gruppen som er for ung til å bli vaksinert (under 2 måneder), er babyen avhengig av antistoffer fra moren. Babyer født av vaksinerte mødre har 91 % lavere risiko for å få kikhoste i de første månedene av livet sammenlignet med babyer født av uvaksinerte mødre.

For å forebygge kikhoste er vaksinasjon det viktigste for å beskytte barns helse, ifølge Dr. Nguyen Tuan Hai, Safpo/Potec Vaccination System.

For å forebygge kikhoste proaktivt, må foreldre passe på å vaksinere barna sine mot kikhoste fullstendig og til rett tid: 1. dose: Når barnet er 2 måneder gammelt. 2. dose: 1 måned etter den første dosen. 3. dose: 1 måned etter den andre dosen. 4. dose: Når barnet er 18 måneder gammelt.

Barn født av mødre som ikke har antistoffer mot kikhoste har høyere risiko for å utvikle sykdommen enn barn som får antistoffer fra moren sin.

For å proaktivt forebygge sykdommer hos barn før de når vaksinasjonsalder, kan mødre få den kombinerte stivkrampe-difteri-kikhostevaksinen (Tdap) under graviditeten.

I tillegg til dette er det nødvendig å implementere andre tiltak godt, som å regelmessig vaske hendene med såpe, dekke til munnen når man hoster eller nyser; holde barns kropp, nese og hals ren hver dag; sørge for at hus, barnehager og klasserom er luftige, rene og har nok lys; begrense barns opphold på overfylte steder, unngå kontakt med personer med luftveissykdommer, spesielt kikhoste.

Foreldre må skille mellom kikhoste og vanlig hoste for å ta barna sine til sykehuset i tide. Ved mistanke om kikhoste eller tegn på sykdommen, som mange hosteanfall, rødt eller lilla ansikt under hosteanfall, langvarige hosteanfall, dårlig appetitt, mye oppkast, lite søvn, rask pust/pustevansker, ta barnet med til sykehuset for undersøkelse, finn årsaken og støtt tidlig behandling.

Ifølge dr. Bui Thu Phuong, barneavdelingen ved 108 Central Military Hospital, må barn med kikhoste hvile i et stille, svakt opplyst og komfortabelt rom, unngå angst og unngå miljøer med risikofaktorer som sigarettrøyk, støv, støy og mange sentralstimulerende stoffer.

Del barnets måltider inn i mindre porsjoner, unngå å spise for mange måltider om dagen. Følg nøye med på barnets hoste, sørg for nok oksygen og sug når det er nødvendig.

Antibiotika: Må gis tidlig. Indisert ved mistanke om eller bekreftet kikhoste hos barn under 1 måned innen 6 uker etter hostedebut, og hos barn over 1 år innen 3 uker etter hostedebut.

Erytromycin, klaritromycin eller azitromycin kan brukes til barn over 1 måned. Spedbarn under 1 måned skal kun bruke azitromycin.

Andre behandlinger: Kortikoider anbefales vanligvis ikke; generisk IVIG som ikke inneholder spesifikke antistoffer er ikke indisert ved kikhoste ...

Behandling av respirasjonssvikt: Pasienter må gis oksygen når de viser tegn på respirasjonssvikt, som rask pust, anstrengelse, cyanose, SpO2 under 92 % ved innånding av romluft. Intuber og gi tidlig respirasjonsstøtte når det er tegn på alvorlig respirasjonssvikt og/eller tegn på sirkulasjonssvikt.

Behandling av pulmonal arteriell hypertensjon, blodutskiftning eller ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO): Indisert og utført ved spesialiserte medisinske fasiliteter med betingelser for nøye pleie og overvåking av barn.

Isolasjon: Innlagte barn bør settes i standard forholdsregler. Respiratoriske forholdsregler anbefales i minst 5 dager etter oppstart av antibiotikabehandling. Isolasjon i 3–4 uker anbefales for å minimere risikoen for infeksjon, redusere stimulering av barnet og unngå bekymringer om overføring til familiemedlemmer.

I tillegg er antibiotikaprofylakse etter eksponering nødvendig for nære kontakter i husholdningen og omsorgspersoner for barnet, uavhengig av alder, vaksinasjonshistorikk og symptomer. Vaksinasjon av nære kontakter bør også vurderes.

Kilde: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html