Cervikal cerclage er et forebyggende tiltak mot for tidlig fødsel.

Ho Chi Minh-byen – Fru Trang, 32 år gammel, opplevde livmorprolaps i uke 23 av svangerskapet, noe som utgjorde en risiko for for tidlig fødsel. Legene utførte en cervikal cerclage-prosedyre for å forhindre komplikasjoner.

Dette er Trangs andre svangerskap. For seks år siden fødte hun sitt første barn for tidlig i uke 26, som led av cerebral parese. Denne gangen, i uke 23, har livmorhalsen hennes prolapsert til 17 mm.

Den 26. september uttalte dr. Nguyen Huy Cuong, spesialist i obstetrikk og gynekologi ved Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen, at normal livmorhalslengde under graviditet er omtrent 30–50 mm. En livmorhalslengde på mindre enn 25 mm før 24. svangerskapsuke anses som kort og krever behandling for å forhindre risikoen for spontanabort og for tidlig fødsel. Cervikal cerclage utføres vanligvis mellom 14. og 18. svangerskapsuke. Fru Trangs tilfelle var eksepsjonelt, og ble utført i 24. svangerskapsuke.

Legene forventet et vanskelig inngrep på grunn av fosterets store størrelse, den høye risikoen for ruptur av hinner og muligheten for ekstremt for tidlig fødsel og infeksjon. Teamet brukte spesielle suturer for å sy og stramme, slik at livmorhalsen ble lukket.

Etter inngrepet utviklet fosteret seg sunt. Fru Trang fikk fjernet stingene i begynnelsen av den 38. svangerskapsuken. En uke senere, i midten av september, gikk vannet hennes, og hun gikk i fødsel og fødte en sunn baby.

Fru Trangs familie ønsket sitt nyfødte barn velkommen på Tam Anh sykehus. Foto: Tue Diem.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er for tidlig fødsel den ledende dødsårsaken hos barn under 5 år. Globalt blir det anslått 15 millioner premature babyer født hvert år, noe som representerer en andel på 1 av 10 nyfødte.

Ifølge Dr. Cuong hjelper cervikal cerclage gravide kvinner med å opprettholde svangerskapet og er indisert for kvinner med en historie med to eller flere store spontanaborter eller for tidlig fødsel før uke 28 med karakteristikk av rask, smertefri fødsel; kvinner med risikofaktorer som konusbiopsi eller kjernebiopsi av livmorhalsen, cervikal reseksjon, livmorhalsskade på grunn av utvidelse og utskrapning ledsaget av en historie med for tidlig fødsel før uke 36; kort livmorhalslengde (mindre enn 25 mm) ved svangerskapsalder under uke 24 eller endringer over tid under undersøkelser.

Etter inngrepet blir gravide vanligvis overvåket på sykehuset i 2–3 dager, hviler hjemme, unngår anstrengende arbeid og avstår fra samleie.

Tam Anh General Hospital-systemet i Ho Chi Minh-byen registrerte mer enn 10 tilfeller av truende for tidlig fødsel på grunn av kort livmorhals i august av totalt 400 fødsler. Alle tilfeller av cervikal cerclage resulterte i friske babyer født i svangerskapsuke 35–38.

Tirsdag

Lesere kan legge inn spørsmål om kvinners helse og fysiologi her, slik at leger kan svare på dem.

Kildekobling: https://vnexpress.net/khau-eo-co-tu-cung-du-phong-sinh-non-4657525.html