Når tverrfaglige universiteter involverer seg i utdanning av leger

Involveringen av tverrfaglige universiteter i utdanningen av leger de siste årene har skapt mange bekymringer i samfunnet. Disse bekymringene stammer ikke bare fra ulikhetene i resultater på opptaksprøver mellom utdanningsinstitusjoner, men mer fundamentalt fra spørsmålet om å sikre kvaliteten på fremtidige leger i en kontekst der medisinyrket er direkte knyttet til folks helse, og til og med livene deres.

Studenter ved Ba Ria - Vung Tau Medical College.

Problem med kontroll av inndatakvalitet

Realiteten for universitetsopptak viser en klar differensiering i resultater på opptaksprøver for medisinske felt. Mens topp medisinske fakulteter opprettholder svært høye grenseverdier, som når 28–29 poeng, rekrutterer noen andre utdanningsinstitusjoner på nivåer nær minimumspoengsummen fastsatt av Kunnskapsdepartementet. I løpet av de siste 5 årene har minimumspoengsummen for medisin og odontologi variert fra 20,5 til 22,5 poeng; tradisjonell medisin og farmasi fra 19 til 21 poeng. De resterende helserelaterte feltene har vanligvis en minimumspoengsum på 17 til 19 poeng, avhengig av eksamensvanskelighetsgrad .

Denne ulikheten reiser spørsmålet: hvis opptakskravene er betydelig forskjellige, hvordan vil legers faglige kompetanse og praksiskapasitet etter endt utdanning sikres, spesielt i sammenheng med den kommende politikken med å slå sammen høyere utdanningsinstitusjoner , der noen medisinske fakulteter kan bli integrert i en tverrfaglig universitetsmodell.

Dr. Dao Van Tung – rektor ved Hai Phong Medical College – uttrykte sine synspunkter på dette spørsmålet og argumenterte for at i en tverrfaglig universitetsmodell må økonomiske og administrative ressurser deles mellom mange felt. Dette kan begrense prioriteringen av helsesektoren, noe som påvirker grundige investeringer i medisinsk utdanning – et felt som krever svært høye kostnader og ekspertise.

Mange hevder imidlertid at kjernespørsmålet ikke er om en skole er spesialisert eller tverrfaglig, men om opplæringsinstitusjonen fullt ut oppfyller kvalitetsstandarder. Opptak er bare den innledende faktoren; kvaliteten på opplæringen, læringsmiljøet og studentenes innsats er de avgjørende faktorene for å bestemme deres fremtidige faglige kompetanse.

Det medisinske feltet er identifisert som et spesialisert område som krever moderne fasiliteter, et omfattende praksismiljø og et fakultet med omfattende klinisk erfaring. Derfor er det viktig å stramme inn betingelsene for å åpne nye programmer og strengt kontrollere kvaliteten på opplæringen. Ifølge eksperter er den grunnleggende løsningen ikke å "stenge dørene" for tverrfaglige universiteter, men snarere å etablere et strengt sett med kriterier for åpning av programmer, opplæring og kvalitetsakkreditering. Institusjoner som ikke oppfyller standardene må stoppe innmeldingen, mens de som demonstrerer kompetanse gjennom uavhengig akkreditering bør gis muligheten til å fortsette å investere.

Standardisere opplæringsprogrammer og etablere en «portvokter» for nyutdannede.

Praksis innen medisinsk utdanningsadministrasjon viser at dette er et felt som er underlagt flerlags tilsyn, der etableringen av et nytt program anses som den første og viktigste hindringen. I motsetning til andre akademiske disipliner må utdanningen av leger i helsesektoren følge et spesifikt og strengt regelverk.

I henhold til dekret nr. 111/2017/ND-CP, rundskriv 12/2024/TT-BGDĐT og relaterte dokumenter, har kun institusjoner som fullt ut oppfyller de obligatoriske vilkårene lov til å utdanne leger. Disse kravene inkluderer et heltidsansatt fakultet med doktorgrad eller mastergrad innen det relevante feltet; et system av fasiliteter, laboratorier og prekliniske praksisrom som oppfyller standarder; og et opplæringsprogram utviklet med en faglig kompetanseorientering.

En annen viktig betingelse er at opplæringsinstitusjonen må ha et praksissykehus som samsvarer med standardene eller en kontrakt med kvalifiserte sykehus for å organisere kliniske praksisplasser for studenter. Evalueringsprosessen involverer både Helsedepartementet og Kunnskapsdepartementet. Lederen for et universitet som utdanner leger uttalte at skolene vanligvis trenger ett til to års forberedelse for å oppfylle kriteriene fullt ut og få lisens til å åpne et program.

I løpet av denne prosessen oppretter Helsedepartementet kartleggingsteam bestående av ledende eksperter for å direkte evaluere opplæringsprogrammet, inspisere fasiliteter, gjennomgå undervisningspersonalet og vurdere kapasiteten til de praktiske opplæringssykehusene. Etter at den faglige evalueringen er fullført, overføres dokumentasjonen til Kunnskapsdepartementet for vurdering og avgjørelse innenfor dets myndighet. Det er verdt å merke seg at åpningen av et medisinsk opplæringsprogram også krever direkte godkjenning fra Kunnskapsministeren.

Studenter ved Ho Chi Minh-byens universitet for medisin og farmasi.

Utover bare «forhåndsgodkjenning» etablerer rundskriv 12/2024/TT-BGDĐT også en mekanisme for «ettergodkjenning». Følgelig kan departementet suspendere påmeldingen hvis en opplæringsinstitusjon ikke opprettholder de godkjente vilkårene. Denne mekanismen har som mål å forhindre vilkårlig åpning av nye programmer, og prioritere kvantitet fremfor langsiktig opplæringskvalitet.

Spesielt har loven om medisinsk undersøkelse og behandling fra 2023 lagt til et viktig «sjekkpunkt» i sluttfasen. I følge loven vil leger som uteksamineres fra universitetet fra 1. januar 2027 ikke få lov til å praktisere umiddelbart, men vil måtte bestå en kompetansevurderingseksamen organisert av det nasjonale medisinske rådet. Dermed er en universitetsgrad bare en nødvendig betingelse, ikke en tilstrekkelig betingelse, for å praktisere.

Veien til å praktisere medisin har derfor blitt strengere, inkludert: uteksaminering fra universitetet, fullføring av nødvendig praktisk opplæring, beståelse av en nasjonal kompetansevurderingseksamen og oppnåelse av praktiserende lisens. Standardisering av resultatene gjennom en nasjonal eksamen har som mål å sikre at leger, uavhengig av utgangspunkt eller utdanningsinstitusjon de uteksamineres fra, må oppfylle minimumskompetansestandardene når de direkte undersøker og behandler pasienter.

Ifølge statistikk fra Helsedepartementet har imidlertid nesten halvparten av de omtrent 120 medisinske utdanningsinstitusjonene som for tiden er i drift, ennå ikke oppdatert legeutdanningsprogrammene sine for å oppfylle Helsedepartementets standarder for resultater. Dr. Nguyen Ngo Quang – direktør for avdelingen for vitenskap, teknologi og opplæring (Helsedepartementet) advarte om at hvis kvaliteten på opplæringen ikke garanteres, risikerer mange medisinstudenter å stryke på den nasjonale vurderingseksamenen i profesjonell praksis etter endt utdanning, noe som fører til at de ikke får tildelt praksisbevis, og til og med blir tvunget til å bytte til andre yrker til tross for at de har studert for å bli leger.

Ut fra denne realiteten kan man se at i sammenheng med tverrfaglige universiteter som deltar i medisinsk utdanning og trenden med å slå sammen høyere utdanningsinstitusjoner, ligger ikke hovedproblemet i navnet eller organisasjonsmodellen, men i streng overholdelse av opplærings- og praksisstandarder. Bare når "sjekkpunktene" fra inngangspunktet, opplæringsprosessen, til utgangspunktet opereres synkront, kan kvaliteten på fremtidige leger virkelig garanteres.

Thu Huong

Kilde: https://daidoanket.vn/khi-dai-hoc-da-nganh-tham-gia-dao-tao-bac-si.html