For første gang behandlet Vietnam lymfom med to avanserte teknikker.

På pressekonferansen på ettermiddagen 27. september sa dr. Tran Thanh Tung, leder for hematologisk avdeling ved Cho Ray sykehus, at hematologisk avdeling ved Cho Ray sykehus 6. juli 2022 mottok pasient O. med diagnosen tilbakefall av follikulært ikke-Hodgkins lymfom som er resistent mot mange behandlingsregimer.

Sykehistorien viste at pasienten hadde lymfeknuter i nakken og oppsøkte legen. Diagnosen var lymfom. Ved det første legesenteret ble pasienten behandlet med kun cellegift.

Etter fire år fikk pasienten to tilbakefall og fikk cellegift, men sykdommen responderte fortsatt. I 2021 fikk pasienten tilbakefall for tredje gang, og på dette tidspunktet responderte ikke behandlingen lenger.

Ved Cho Ray Hospital, vurdert som et tilfelle av tilbakefallende og resistent lymfom, bestemte behandlingsteamet seg for å velge nye behandlingsmetoder for pasienten. Etter konsultasjon bestemte behandlingsteamet seg derfor for å utføre to teknikker med myeloablativ kondisjonering samtidig med totalkroppsstrålebehandling (TBI) for å behandle pasienten.

Leger fra Cho Ray-sykehuset deler på pressekonferanse

Ifølge behandlingsteamet må pasienten først gjennomgå cellegiftbehandling for å rense kreftcellene hvis man ønsker å behandle dem fullstendig. Deretter er en traumatisk hjerneskade (TBI) som et våpen som vil utslette de gjenværende cellene som er skjult i kroppen. Til slutt vil pasienten bli transplantert med nye blodceller og vil bli (kurert) stabilt. Derfor ble pasient O. gitt et behandlingsregime med 3 påfølgende dager med strålebehandling for hele kroppen, to ganger daglig (morgen og ettermiddag), hver gang fra 35–40 minutter.

Etter behandlingen ble pasienten overvåket og gjennomgikk allogen stamcelletransplantasjon. Etter 30 dager med stamcelletransplantasjon ble pasienten evaluert som vellykket gjennomgått transplantasjonen og ble utskrevet 45 dager etter transplantasjonen.

Etter behandlingen er pasientens helse stabil, han har gått på jobb og returnert til hverdagen.

TBI-strålebehandling for hele kroppen

Dr. Nguyen Tri Thuc, direktør ved Cho Ray Hospital, sa at man kan si at Cho Ray Hospital, med den banebrytende rollen det er å kombinere to avanserte, spesialiserte teknikker for å behandle pasienter med lymfom på en vellykket måte, har åpnet muligheter for kreftpasienter, fordi denne metoden har færre bivirkninger, færre komplikasjoner og kortere sykehusopphold... I fremtiden er det håpet at det vil bli en kombinasjon mellom Cho Ray Hospital og hematologiske sykehus for å øke effektiviteten av behandlingen for pasienter med leukemi, noe som bidrar til å forbedre livskvaliteten for pasientene.

Dr. Le Tuan Anh, direktør for onkologisk senter ved Cho Ray Hospital, sa at grunnen til at man må utføre helkroppsstrålebehandling er på grunn av lymfoms karakteristikker, at kreftceller infiltrerer blodårene, og selv på steder som testiklene er det vanskelig å finne kreftceller. Derfor er det nødvendig å utføre helkroppsstrålebehandling for å bidra til å ødelegge kreftcellene fullstendig.

Doktor CK II Le Phuoc Dam, ved hematologisk avdeling, sa at en allogen stamcelletransplantasjon vanligvis koster mellom 200 og 400 millioner dong. I denne pasientens tilfelle var den totale kostnaden 270 millioner dong, hvorav 170 millioner ble dekket av forsikringen, og pasienten betalte bare rundt 100 millioner dong.

I tillegg, med bruk av TBI-metoden med få komplikasjoner, er sykehusoppholdet bare 1,5 måneder, mens det tidligere vanligvis tok 2–3 måneder.

Hva er traumatisk hjerneskade?

Dr. Tran Thanh Tung sa at TBI er en metode som har eksistert siden 1900 i verden og har blitt foreskrevet i kreftbehandling siden 1950. TBI er foreskrevet for å behandle noen kreftformer som har spredt seg i kroppen, for eksempel hematologiske kreftformer, akutt leukemi eller lymfom med metastaser til mange lymfeknuter. TBI står for Total Body Irradiation, som er strålebehandling for hele kroppen. Med fordelen av strålebehandling på alle steder i kroppen for å kontrollere kreftceller, bidrar det til å overvinne noen av ulempene med konvensjonell cellegift.

Stamcelletransplantasjon innebærer å ta stamceller fra pasienten og overføre dem til pasienten. Det finnes to metoder: autotransplantasjon (å ta pasientens egne stamceller) og allogen transplantasjon (også kalt allogen transplantasjon, som betyr å ta stamceller fra en person som er kompatibel med pasienten og overføre dem til pasienten). Pasient O. fikk tilbakefall og var resistent mot behandling, så hans egne stamceller kunne ikke tas fordi det fortsatt var kreftceller i blodet hans. Derfor var det nødvendig å anvende den allogene stamcelletransplantasjonsmetoden. Heldigvis hadde pasientens søster egnede indikatorer og donerte stamceller til pasient O.

Kildekobling: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-viet-nam-dieu-tri-thanh-cong-benh-nhan-ung-thu-hach-bang-ky-thuat-cao-185230927144955717.htm