En mann smittet med Streptococcus suis-bakterien.

Den 20. september indikerte informasjon fra Militærsykehus 175 at sykehuset nettopp hadde oppdaget en cerebrospinalvæskeprøve fra en 59 år gammel mannlig pasient sendt fra avdelingen for infeksjonssykdommer. Væsken var uklar, med økte hvite blodlegemer og økt proteininnhold.

Ifølge Dr. Nguyen Thi Trang (Mikrobiologisk avdeling, Militærsykehus 175) viste fargeresultatene grampositive kokker, som forekom enkeltvis, i par og i korte kjeder. Kultur- og identifikasjonsresultater bekreftet at de var Streptococcus suis (grisestreptokokk).

Ifølge sykehistorien hadde pasienten feber og generelle smerter i kroppen ti dager tidligere, ble behandlet på et lavere nivå sykehus og fikk diagnosen en akutt virusinfeksjon. Tilstanden stabiliserte seg, og pasienten ble utskrevet.

Tre dager senere utviklet pasienten feber igjen, ledsaget av frysninger, mild hodepine etterfulgt av kraftig hodepine, ingen oppkast, og selvmedisinering med smertestillende var ineffektivt. Pasienten ble urolig, ropte og ble deretter innlagt på avdelingen for infeksjonssykdommer ved Militærsykehus 175.

Her ble pasienten diagnostisert med mistenkt purulent meningitt hos en pasient med hypertensjon, type 2-diabetes og kronisk gikt. Pasienten ble beordret til å gjennomgå parakliniske tester, inkludert aspirasjon av cerebrospinalvæske, som ble sendt til mikrobiologisk avdeling for dyrking. Resultatene av dyrkingen viste vekst av Streptococcus suis (grisestreptokokk), noe som raskt hjalp klinikerne med å velge riktig antibiotikabehandling.

Legene vurderte risikofaktoren for den diagnostiserte sykdommen som pasientens svinehold og slakting av griser to uker før sykdomsdebut.

Mikrobiologiske diagnostiske metoder for Streptococcus suis.

Årsaker og symptomer på Streptococcus suis-infeksjon hos griser.

Ifølge Dr. Trang er Streptococcus suis en bakterie som befinner seg i de øvre luftveiene (nese, hals), reproduksjonskanalen og fordøyelseskanalen hos griser, og som forårsaker alvorlige infeksjoner hos griser og potensielt sprer seg til mennesker. Hovedsmitteveien er gjennom kontakt, inkludert inntak av utrygge svinekjøttprodukter. Personer med mindre sår eller riper på huden, under direkte kontakt med infiserte griser, slakting, bearbeiding av svinekjøtt og grisehold, er svært utsatt for Streptococcus suis-infeksjon.

Personer som spiser utilstrekkelig tilberedte svinekjøttprodukter som blodpudding, rå svinesalat, vårruller og innmat fra griser infisert med Streptococcus suis er også svært utsatt for Streptococcus suis-infeksjon. Det finnes imidlertid ingen bevis for menneske-til-menneskelig overføring av Streptococcus suis.

Inkubasjonsperioden er kort, fra noen få timer til 2–3 dager, men i noen tilfeller kan den være opptil flere uker. Den vanligste kliniske presentasjonen er hjernehinnebetennelse med symptomer som høy feber, hodepine, kvalme, oppkast, tinnitus, døvhet, stiv nakke, endret bevissthet, petekkier eller ekkymoser (små hemoragiske flekker) på øreflippene, nesen, ansiktet og overkroppen, uklar cerebrospinalvæske, økt trykk og forhøyede nivåer av hvite blodlegemer og protein. Alvorlige tilfeller kan føre til sepsis, septisk sjokk, alvorlige koagulasjonsforstyrrelser, multiorgansvikt, gastrointestinal blødning, koma og rask død.

Hvordan forebygge streptokokkinfeksjon hos griser

Ifølge Dr. Trang finnes det for øyeblikket ingen vaksine som kan forhindre sykdommen. For å forhindre streptokokkinfeksjon hos griser, bør man velge å kjøpe svinekjøtt som er inspisert av veterinærmyndigheter, og unngå å kjøpe svinekjøtt med uvanlig rød farge, blødning eller hevelse. Ikke spis dødt eller utilstrekkelig kokt svinekjøtt, spesielt ikke rå svineblodsuppe, under et utbrudd. Personer med åpne sår må bruke hansker når de håndterer rått eller utilstrekkelig kokt svinekjøtt.

Bearbeidingsverktøy må holdes rene og brukes separat for rått og kokt kjøtt. Vask hender og bearbeidingsverktøy grundig etter håndtering av svinekjøtt. Ikke slakt eller transporter syke griser; døde griser må kastes på riktig måte. Syke eller døde griser må graves ned, desinfiseres og kastes. Griseburene og omkringliggende omgivelser må desinfiseres og saniteres.

Kildekobling: https://thanhnien.vn/tphcm-mot-nguoi-dan-ong-nhiem-vi-khuan-lien-cau-lon-185230920100319202.htm