Den 20. september kom det informasjon fra Militærsykehus 175 om at sykehuset nettopp hadde oppdaget en cerebrospinalvæskeprøve fra en 59 år gammel mannlig pasient sendt fra avdelingen for infeksjonssykdommer. Væsken var uklar, hvite blodlegemer økte, og proteinnivået økte.
Ifølge dr. Nguyen Thi Trang (mikrobiologisk avdeling, militærsykehus 175) viste fargeresultatene grampositive kokker, stående alene, stående i par, korte kjeder. Kulturresultatene og identifikasjonen var Streptococcus suis (svinestreptokokk).
Sykehistorien viste at pasienten for ti dager siden hadde feber og smerter i kroppen. Han ble behandlet på et lavere nivå sykehus og fikk diagnosen akutt virusinfeksjon. Tilstanden stabiliserte seg, og han ble utskrevet fra sykehuset.
Tre dager senere fikk pasienten feber igjen, ledsaget av frysninger, mild hodepine, deretter kraftig hodepine, ingen oppkast, selvmedisinering med smertestillende hjalp ikke, ble urolig, skrek og ble innlagt på Avdeling for infeksjonssykdommer, Militærsykehus 175.
Her ble pasienten diagnostisert med purulent meningitt hos en pasient med hypertensjon, type 2-diabetes og kronisk gikt. Pasienten ble tildelt parakliniske tester, inkludert en lumbalpunksjonstest, og sendt til mikrobiologisk avdeling for dyrking. Dyrkningsresultatene av Streptococcus suis (svinestreptokokk) hjalp raskt klinikere med å velge antibiotika for behandling.
Legene vurderte risikofaktorene for sykdommen til å skyldes at pasienten oppdrett griser og slaktet griser to uker før sykdomsutbruddet.
Mikrobiologisk diagnose av streptokokker suis
Årsaker og symptomer på streptokokker suis
Ifølge Dr. Trang er Streptococcus suis en bakterie som befinner seg i de øvre luftveiene (nese, hals), kjønnsorganer og fordøyelseskanalen hos griser, og som forårsaker alvorlige infeksjoner hos griser og kan spres til mennesker. Hovedsmitteveien er gjennom kontakt, på grunn av bruk av utrygge svinekjøttprodukter. For eksempel er personer med små sår eller riper på huden under direkte kontakt med griser som bærer bakterier, slakting, bearbeiding av svinekjøtt og prosessen med griseoppdrett svært utsatt for Streptococcus suis-infeksjon.
Personer som spiser utilstrekkelig tilberedte svinekjøttprodukter som blodpudding, salat, vårruller og griseorganer infisert med streptokokker er også utsatt for streptokokker-smitte. Det finnes imidlertid ingen bevis for overføring av streptokokker fra menneske til menneske.
Inkubasjonsperioden er kort, fra noen få timer til 2–3 dager, og i noen tilfeller kan den vare opptil flere uker. Det vanligste kliniske bildet er hjernehinnebetennelse med symptomer som høy feber, hodepine, kvalme, oppkast, tinnitus, døvhet, stiv nakke, nedsatt oppfatning, subkutan blødning i form av flekker og flekker på øreflippene, nesen, ansiktet, overkroppen osv., uklar cerebrospinalvæske, økt trykk, økt hvite blodlegemer og protein. Alvorlige tilfeller forårsaker sepsis, septisk sjokk, alvorlige blodproppsforstyrrelser, multiorgansvikt, gastrointestinal blødning, koma og rask død.
Hvordan forebygge streptokokker suis
Ifølge Dr. Trang finnes det for øyeblikket ingen vaksine som kan forhindre sykdommen. For å forhindre Streptococcus suis bør man velge svinekjøtt som er inspisert av veterinærmyndigheter, og unngå å kjøpe svinekjøtt med uvanlig rød farge, blødning eller ødem. Ikke spis døde eller utilstrekkelige griser, spesielt ikke griseblodpudding under epidemien. Personer med åpne sår må bruke hansker når de håndterer utilstrekkelig stekt eller rått svinekjøtt.
Oppbevar prosesseringsutstyr på et rent sted, bruk separat for rått og kokt kjøtt. Vask hender og prosesseringsutstyr etter kontakt med og bearbeiding av svinekjøtt. Ikke slakt eller transporter syke griser. Døde griser må destrueres på forsvarlig måte. Syke og døde griser må graves ned, desinfiseres og destrueres. Fjøs og avlsmiljøet må sprayes med desinfeksjonsmidler.
[annonse_2]
Kildekobling






Kommentar (0)