Kirurgi for å redde en to dager gammel baby med øsofagusatresi type C

NDO – Hanoi barnesykehus har nettopp mottatt akuttbehandling og utført en vellykket kirurgi på en to dager gammel baby med øsofagusatresi type C – en farlig medfødt defekt.

Avdeling for neonatologi ved Hanoi barnesykehus innla en baby med kraftig oppkast og cyanose. Ved innleggelsen gjennomførte legene en tverrfaglig konsultasjon (neonatologi, generell kirurgi, anestesi og gjenopplivning) og utførte en grundig diagnose gjennom tester som: røntgen av spiserøret med kontrastmiddel, ekkokardiografi, etc.

Gjennom tester ble det funnet at babyen hadde øsofagusatresi type C – en farlig medfødt misdannelse, samtidig som babyen også hadde komplikasjoner med alvorlig lungebetennelse og en liten ductus arteriosus. Dette er en kritisk situasjon som direkte truer den nyfødtes liv hvis det ikke gripes inn raskt.

Stilt overfor den kritiske situasjonen utførte det kirurgiske teamet ledet av spesialist II, dr. Tran Van Quyet, leder for generell kirurgisk avdeling, akuttkirurgi. Legene utførte komplekse teknikker, inkludert å finne og kutte den trakeøsofageale fistelen, deretter anastomose av spiserøret ende mot ende for å gjenopprette kontinuiteten i fordøyelseskanalen.

Operasjonen var vanskelig. Pasienten var bare to dager gammel og veide 3 kg, noe som gjorde anestesi- og gjenopplivningsprosessen utfordrende. I tillegg, selv om fremgangsmåten var åpen kirurgi, var operasjonsområdet ekstremt smalt fordi barnet var nyfødt. Snittet var bare omtrent 5 cm langt, noe som krevde absolutt presisjon i hver operasjon. Spesielt var skaden forårsaket av øsofageal atresi type C svært stor. Det var vanskelig å identifisere og fjerne trakeøsofageal fistel fordi vevet var svært lite og skjørt.

Etter mange timers innsats og høy konsentrasjon fra det kirurgiske teamet, var operasjonen vellykket, og babyen unngikk farlige komplikasjoner som kunne ha truet livet hans.

Babyen fikk postoperativ behandling.

Etter operasjonen fortsatte babyen å bli overvåket og gitt spesiell pleie av nyfødtavdelingen for å sikre best mulig bedring. Legene gjenopplivet babyen aktivt med tiltak som å opprettholde mekanisk ventilasjon for å kontrollere risikoen for pulmonal hypertensjon, gi intravenøs ernæring for å sikre tilstrekkelig ernæring og nøye overvåke komplikasjoner som infeksjon og anastomoselekkasje.

Etter åtte dager med behandling har pasientens helse blitt bedre, babyen er tatt av respiratoren og byttet til ikke-invasiv oksygenbehandling; lungebetennelsen har blitt betydelig bedre, og babyen forbereder seg på å få drenet fjernet for å begynne å spise.

Leger anbefaler at dersom en nyfødt viser unormale tegn som økt spyttproduksjon, skumdannelse i munnen, cyanose ved første amming, hoste, mye oppkast rett etter fødselen, osv., må foreldrene overvåke nøye og ta babyen til et spesialisert medisinsk anlegg for undersøkelse og rettidig intervensjon.

Spiserørsatresi og stenose er en farlig medfødt misdannelse, men hvis barnet diagnostiseres tidlig, opereres raskt og får god postoperativ behandling, kan det komme seg helt og utvikle seg sunt.

Kilde: https://nhandan.vn/phau-thuat-cuu-be-so-sinh-hai-ngay-tuoi-mac-teo-thuc-quan-type-c-post868117.html