Hvilke sykdommer har nyfødte risiko for å få med gulsott?

Ifølge dr. Bui Thi Kim Oanh – avdeling for lever- og galdeveismedisin, Nasjonalt barnesykehus, er gulsott en vanlig tilstand hos barn, spesielt i nyfødtstadiet.

Gulsott hos spedbarn er forårsaket av høye nivåer av bilirubin i blodet. Det finnes to typer bilirubin: fritt (indirekte) bilirubin og direkte bilirubin.

Følgelig oppstår fysiologisk gulsott ofte 7–10 dager etter fødselen, og står for omtrent 60 % av fullbårne babyer og 80 % av premature babyer.

Foreldre må ta sine nyfødte til medisinske fasiliteter for undersøkelse på et tidlig stadium hvis de har gulsott (foto TL).

Oppstår vanligvis i løpet av de første dagene etter fødselen, på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer, noe som fører til økt fritt (indirekte) bilirubin. Fritt bilirubin løses lett opp i fettvev, trenger inn i hjernen og forårsaker kernicterus i den første uken etter fødselen.

Tilfeller av gulsott med økt fritt bilirubin som varer i mer enn 15 dager regnes som unormale og må overvåkes og evalueres av spesialister.

«Gulsott på grunn av økt direkte bilirubin er også kjent som kolestatisk gulsott. Kolestatisk gulsott forårsaker ikke gulsott, men er et symptom som finnes ved mange lever- og galdeveissykdommer som medfødt biliær atresi, hepatitt og genetiske metabolske forstyrrelser», understreket dr. Bui Thi Kim Oanh.

Symptomer og måter å oppdage gulsott på, gulsott sees lettest i naturlig lys, sclera hos babyen er ofte stedet hvor symptomer lettest kan oppdages.

Fysiologisk gulsott hos spedbarn har vanligvis lys gul hud som bare vises innen 1 uke til 10 dager etter fødselen, er mild og avtar gradvis over tid.

Kolestatisk gulsott kan oppstå tidlig i løpet av de første 1–2 ukene etter fødselen eller noen måneder etter fødselen med symptomer på matt gul hud, ledsaget av en rekke symptomer som blek avføring, mørk urin, dårlig appetitt, ammevegring, langsom vektøkning osv.

For å oppdage gulsott hos en baby kan foreldre bruke fingrene til å trykke forsiktig på babyens panne, nese eller brystben. Hvis huden ser gul ut der trykket ble påført, har babyen sannsynligvis mild gulsott. Hvis babyen ikke har gulsott, kan hudfargen på trykkpunktet bare være lysere enn den normale hudfargen på det tidspunktet.

Ifølge Dr. Bui Thi Kim Oanh har nyfødte gulsott tidlig i løpet av de første 1–2 dagene etter fødselen eller tegn på gulsott, gule øyne øker raskt, gulsott sprer seg til magen, hender og føtter, barnet er sløvt og vanskelig å vekke eller har økt muskeltonus, barnet går ikke opp i vekt eller dier dårlig, barnet gråter uten grunn og eventuelle tegn som gjør at foreldrene føler seg usikre eller bekymret, må de ta barnet med til lege.

I tillegg til nyfødtstadiet, hvis babyen har gulsott ledsaget av blek gul eller blek avføring, mørk gul urin, oppblåst mage, blåmerker eller utseendet på et hemoragisk utslett på huden, kløende hud, langsom vektøkning og underernæring, er dette symptomer som tyder på gulsott som kan være relatert til lever- og galleveissykdom.

Doktor Bui Thi Kim Oanh sa at årsaken til gulsott skyldes blodtypeinkompatibilitet, hemolysesykdommer på grunn av unormal form på røde blodlegemer, unormalt hemoglobin, mangel på enzymer på røde blodlegemers membran og noen genetiske sykdommer ...

Barn med medfødt biliær atresi, koledokale cyster og andre systemiske sykdommer. Medfødt biliær atresi er en sykdom som må oppdages tidlig for rettidig kirurgi. Hvis det gjøres for sent, vil ikke pasienten lenger kunne gjennomgå kirurgi, og sykdommen vil utvikle seg til skrumplever, som kan være livstruende.

Årsaker i leveren på grunn av hepatitt forårsaket av virus A, B, C, D, E, cytomegalovirus, Epstein Barr-virus, toksoplasma, røde hunder, ...; forårsaket av bakterier: syfilis, rakitt, sepsis, urinveisinfeksjon. Årsaker til metabolske forstyrrelser, genetiske og arvelige årsaker, kromosomavvik, autoimmune sykdommer, langvarig intravenøs ernæring, forgiftning, ...

Når et barn viser tegn på langvarig gulsott, vil det bli tatt blodprøve for testing i henhold til hvert diagnostiske trinn, for å bestemme det totale bilirubinnivået, kvantifisere direkte og indirekte bilirubin og kontrollere grunnleggende leverfunksjoner, for dermed å orientere seg for å finne årsaken til sykdommen.

I tillegg vil barnet få tatt blodprøver for leverfunksjonstester og andre tester for å finne årsaken til sykdommen og forutsi alvorlighetsgraden av sykdommen.

Barn kan også ha ultralyd, CT-skanning eller MR for å se etter unormaliteter i galleveiene og skader på leverparenkym, hvis noen.

Når barn har symptomer på langvarig gulsott, bør de umiddelbart tas med til et medisinsk anlegg.

Kilde: https://www.congluan.vn/tre-so-sinh-bi-vang-da-nguy-co-mac-benh-gi-post248041.html