Anvendelser av AI i medisinsk diagnose og behandling.

I Vietnam er bruken av kunstig intelligens (KI) i helsevesenet et nytt felt, men det spiller en stadig viktigere rolle i sykdomsdiagnose, og bidrar dermed til å ta nøyaktige, rettidige og effektive behandlingsbeslutninger.

Effektiviteten av AI i medisinsk diagnose og behandling.

Verdens helseorganisasjon (WHO) spår at verden vil stå overfor en mangel på omtrent 18 millioner helsearbeidere innen 2030. Derfor gir bruken av kunstig intelligens (KI) i medisinske undersøkelser, behandlinger og diagnostisk avbildning ikke bare nøyaktige resultater og rask dataanalyse, men hjelper også leger med å redusere mange oppgaver i arbeidet sitt, noe som bidrar til å løse mangelen på helsetjenester.

Innen helsevesenet er diagnostisk avbildning et ledende felt der kunstig intelligens kan brukes for å øke effektiviteten.

Ifølge professor Pham Minh Thong, president i Vietnam Society of Radiology and Nuclear Medicine, er diagnostisk avbildning et ledende felt innen bruk av kunstig intelligens innen helsevesenet. Bruken av programvare for kunstig intelligens bidrar til å stille diagnoser raskere og mer nøyaktige.

I nær fremtid vil kunstig intelligens bli mye brukt i diagnostisk avbildning, noe som vil bidra til å redusere arbeidsmengden for leger og medisinsk personell, fordi det med et så stort antall pasienter vil være svært tidkrevende å lese resultater. Dermed er kunstig intelligens et nyttig verktøy for å støtte leger innen diagnostisering, og kan bidra til å oppdage svært små lesjoner.

For tiden utvikles AI-assisterte diagnostiske bildebehandlingsteknologier som prognostiske verktøy, som hjelper leger med å forutsi hvilke sykdommer som krever behandling, selv før symptomene oppstår. Tidligere intervensjon kan hjelpe pasienter med å leve lenger, nyte bedre livskvalitet og redusere helseutgifter for familier og samfunnet.

Dr. Ha Thuc Nhan, medlem av Society of Radiology and Nuclear Medicine, fortalte at bruk av kunstig intelligens i diagnosen kan bidra til å forutsi den prosentvise risikoen for kreft for en person med fettleversykdom, hepatitt osv. ved leverkreft.

Dette oppnås gjennom en kombinasjon av metoder som kliniske tester, magnetisk resonansavbildning osv., hvor leger kan gi proaktiv behandling for å redusere risikoen.

Dette er et avgjørende punkt som bidrar til å forhindre at tilfeller utvikler seg til farlige stadier, spesielt leverkreft. Ifølge Dr. Nhan kan AI også hjelpe leger med å vurdere om fettleversykdom forbedres eller forverres etter en periode med intervensjon ved å kvantifisere prosentandelen fett i cellene.

Ifølge en representant fra GE Healthcare Vietnam produseres det millioner av trykte diagnostiske bilderesultater daglig i Vietnam. Når den brukes, vil AI, med sin evne til å lese og analysere data, hjelpe leger med å oppnå de mest selektive resultatene, i stedet for å måtte behandle store mengder bilder for hvert enkelt tilfelle.

Det er kjent at mange sykehus i Vietnam siden 2023 har vært interessert i å bruke kunstig intelligens for å støtte medisinsk undersøkelse og behandling, som for eksempel Hung Vuong Hospital, Cho Ray Hospital, K Hospital og Hospital 199 ( Ministry of Public Security ).

Førsteamanuensis dr. Le Manh Cuong, direktør ved Tue Tinh Hospital (Vietnam Academy of Traditional Medicine), sa at sykehuset også oppdaterer AI og roboter i behandlingen av muskel- og skjelettsykdommer og rehabilitering, i kombinasjon med tradisjonelle medisinske løsninger.

I behandlingen av muskel- og skjelettplager er rehabilitering avgjørende. Med medisinske fremskritt blir kunstig intelligens og robotikk mye brukt i behandling av muskel- og skjelettplager spesielt, og rehabilitering generelt, alt fra mindre funksjoner som fot- og håndproblemer, nakke- og skuldersmerter, ryggproblemer, skiveprolaps, til problemer etter hjerneslag som hemiplegi og svakhet i lemmer.

3D-simulering for å lokalisere blødning i nyren.

For seks måneder siden gjennomgikk fru MTV (82 år gammel, Ho Chi Minh-byen) en laparoskopisk operasjon på et nærliggende sykehus for å fjerne en del av venstre nyre på grunn av kreft. Den siste måneden har hun hatt blod i urinen og dro til sykehuset for undersøkelse.

Ifølge dr. Phan Huynh Tien Dat, spesialist I i urologi, Urologi-nefrologi-andrologisenteret, Tam Anh General Hospital, Ho Chi Minh-byen, hadde fru V. symptomer på makroskopisk hematuri, som betyr at urinen hennes var rød eller rosa i fargen, synlig for det blotte øye.

Basert på pasientens historie med laparoskopisk nefrektomi og etter å ha vurdert alle muligheter, mistenkte dr. Dat hematuri relatert til arteriovenøs fistel.

Siden andre fasiliteter ikke hadde klart å identifisere årsaken til blødningen under tidligere undersøkelser, bestemte Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh-byen seg for å utføre en 3D-simulering for å finne årsaken til den kontinuerlige blødningen i nyren. Pasienten gjennomgikk en CT-skanning av nyren ved hjelp av et 768-snitts CT-system.

Takket være den høyoppløselige 768-snitts CT-skanneren vises hele nyrevaskulærstrukturen og nyren som en tydelig 3D-modell på datamaskinen.

Takket være denne modellen kan leger visuelt observere nyrene og det nyrekarsystemet i detalj, fra store blodårer til små. For en klarere oversikt kan leger zoome inn på modellen og komme tett innpå blodårene for å finne og analysere små lesjoner.

Som forventet oppdaget legen, etter en nøye gjennomgang av CT-skanningsresultatene, tre fistler, hver omtrent 1 mm store, på venstre nyrearterie og -vene. Dette var årsaken til fru V.s vedvarende hematuri.

Ifølge dr. Dat er renal arteriovenøs fistel en sjelden komplikasjon etter laparoskopisk nefrektomi (fjerning av svulst) som lett overses.

«Urologen må vurdere denne årsaken før han foreskriver riktig bildediagnostikk for å finne den nøyaktige plasseringen av sykdommen. Ellers kan ikke sykdommen oppdages», sa dr. Dat.

Videre, i tilfeller med svært små fistler som fru V.s, kreves det ikke bare et CT-system med høy oppløsning (768 snitt eller mer) for å visualisere lesjonene tydelig, men også en svært erfaren radiolog som er i stand til å tolke resultatene nøyaktig.

Etter å ha identifisert årsaken til fru V.s hematuri, foreskrev dr. Dat nyrearterieembolisering for å lukke fistelen.

En studie av amerikanske forskere publisert i 2022 viste at forekomsten av renal arteriovenøs fistel bare var 0,04 %. En annen studie, også fra USA i 2010, fant at i 889 tilfeller av nyretraume hadde bare ett tilfelle (0,11 %) en renal arteriovenøs fistel.

Renale arteriovenøse fistler kan dannes på grunn av ulike årsaker, som medfødte defekter, vaskulær skade fra nyresvulster, nyretraume eller nyrekirurgi, som i fru V.s tilfelle.

Renale arteriovenøse fistler kan forårsake hematuri, som kan være mikroskopisk hematuri (blod blandet i urinen, men ikke synlig for det blotte øye, kun påvisbart ved urintester) eller makroskopisk hematuri.

Hvis den ikke behandles, kan renal arteriovenøs fistel forårsake farlige komplikasjoner som hypertensjon, urinveisobstruksjon eller hjertesvikt (hjertet pumper blod ineffektivt og klarer ikke å dekke kroppens oksygenbehov, noe som fører til at blod samler seg i flere organer).

For tiden kan renale arteriovenøse fistler kontrolleres gjennom kirurgi eller embolisering, som i fru Vs tilfelle.

Leger anbefaler at personer med en historie med nyreintervensjon (nyrebiopsi, delvis nyrekirurgi osv.) eller som har opplevd nyretraume og utvikler hematuri, bør søke legehjelp omgående for å finne den nøyaktige årsaken og få passende behandling.

Bekymringer rundt yngre giktpasienter.

Tidligere rammet gikt hovedsakelig personer i alderen 40–60 år. Nå for tiden blir imidlertid sykdommen stadig vanligere blant yngre mennesker, og noen tilfeller forekommer til og med hos de i 20- eller 30-årene.

Globalt er urinsyregikt vanlig i både utviklede og utviklingsland, og rammer omtrent 0,02–0,2 % av befolkningen, med menn som den dominerende gruppen (over 95 %).

I Vietnam står gikt for omtrent en tredjedel av alle som søker behandling for muskel- og skjelettproblemer. Det er også den fjerde vanligste av de 15 hyppigst forekommende leddsykdommene.

Ifølge Dr. Ta Thi Huong Trang, fra muskel- og skjelettsenteret ved Bach Mai sykehus, er gikt en leddsykdom forårsaket av en forstyrrelse i purinmetabolismen, noe som fører til økt urinsyre i blodet, noe som forårsaker metning og avsetning av MSU (mononatriumuratkrystaller) i vev som leddbrusk og beinender. Omtrent 25 av 100 personer med høye nivåer av urinsyre i blodet har fått diagnosen gikt. Sykdommen er åtte ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Ifølge Dr. Ta Thi Huong Trang er komplikasjonsraten ved gikt 50 %. Mer spesifikt vil 50 av 100 pasienter oppleve komplikasjoner.

Videre har ikke dødeligheten blant pasientene sunket de siste 20 årene. Det er verdt å merke seg at sykdomsdebutalderen blir stadig yngre.

«Foruten familiehistorie er overvekt eller fedme, et proteinrikt kosthold, mangel på fysisk aktivitet eller trening og alkoholmisbruk viktige faktorer som bidrar til økningen i gikttilfeller og deres yngre alder», forklarte dr. Ta Thi Huong Trang.

På samme måte utgjør pasienter som søker behandling for gikt omtrent en tredjedel av det totale antallet personer som søker behandling for muskel- og skjelettproblemer ved Medlatec General Hospital.

Studien registrerte også tilfeller av gikt hos personer så unge som 20–23 år. Leger sier at gikt ofte utvikler seg stille. Noen oppdager sykdommen tilfeldig under rutinemessige helsekontroller. Etter å ha fulgt legens behandlingsinstruksjoner, har mange pasienter ikke opplevd tilbakefall av sykdommen.

Helseeksperter er imidlertid bekymret for at de fleste pasienter undervurderer gikt, og mener at det er mindre farlig enn diabetes, hjerte- og karsykdommer eller høyt blodtrykk, og derfor ikke følger legens behandlingsinstruksjoner. Dessuten, når akutte giktanfall oppstår, som forårsaker leddsmerter, kjøper pasienter ofte medisiner fra apotek eller tar smertestillende i stedet for å dra til sykehuset.

Den vilkårlige bruken av smertestillende midler av en betydelig del av befolkningen fører til farlige komplikasjoner som: gastrointestinal blødning, osteoporose, brudd, diabetes, hjerteinfarkt, plutselig død, osv. I tillegg slutter noen mennesker, etter å ha konsultert en lege og tatt foreskrevet medisin, å ta medisinene sine på egenhånd når symptomene deres bedres.

Hvis legens behandlingsinstruksjoner ikke følges, vil tilstanden forverres. Pasienter kan til og med oppleve ledddeformiteter, redusert mobilitet, funksjonshemming og livstruende komplikasjoner.

For at behandlingen skal være effektiv, råder leger pasienter til å absolutt unngå å bruke medisiner av ukjent opprinnelse eller de som ikke er foreskrevet av lege.

I tillegg må pasientene opprettholde et sunt kosthold og en sunn livsstil. Spesielt bør de unngå å drikke øl og brennevin eller spise matvarer rike på puriner, som for eksempel: animalsk innmat, kalvekjøtt, geitekjøtt, røkt kjøtt; begrense forbruket av sjømat, unngå sukkerholdige fruktjuicer og spise rikelig med grønne grønnsaker og drikke rikelig med vann ... I tillegg til livsstilsendringer, må pasientene følge behandlingsplanen og ha regelmessige kontroller som anvist av legen for å kontrollere sykdommen.

Kilde: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html