Ho Chi Minh: Liczba przypadków choroby dłoni, stóp i jamy ustnej wzrosła w ciągu ostatniego miesiąca o prawie 150%, a wiele przypadków ma ciężki przebieg. Ministerstwo Zdrowia przygotowuje trzy scenariusze reagowania na ryzyko wybuchu epidemii.
W zeszłym tygodniu w mieście odnotowano 423 przypadki choroby dłoni, stóp i jamy ustnej, przy czym wzrosła zarówno liczba hospitalizacji, jak i wizyt ambulatoryjnych. 147 dzieci, wszystkie poniżej 6. roku życia, jest obecnie leczonych w szpitalach. 18 z nich jest w stanie krytycznym i wymaga intensywnej terapii, 14 jest podłączonych do respiratorów, a jedno jest dializowane. Do tej pory w mieście odnotowano jeden zgon z powodu choroby dłoni, stóp i jamy ustnej.
W porównaniu z analogicznym okresem ubiegłego roku liczba przypadków choroby dłoni, stóp i jamy ustnej spadła o ponad 53%. Jednak pojawienie się enterowirusa 71, szczepu o szybkim rozprzestrzenianiu się i wysokiej zjadliwości, powodującego ciężką postać choroby, wzbudziło obawy wśród pracowników służby zdrowia dotyczące ryzyka wybuchu epidemii. W odpowiedzi na ciężkie przypadki (stopień 2a i wyższy), które według szacunków stanowią około 10% wszystkich hospitalizacji, Ministerstwo Zdrowia przygotowało trzy scenariusze leczenia.
Pierwszy scenariusz wymaga 200 łóżek, w tym 30 łóżek intensywnej terapii, przy założeniu mniej niż 50 przyjęć dziennie, mniej niż 200 pacjentów hospitalizowanych i mniej niż 20 ciężkich przypadków. W tym przypadku priorytetem byłoby leczenie w trzech specjalistycznych szpitalach pediatrycznych w mieście.
Gdy liczba hospitalizacji z powodu chorób dłoni, stóp i jamy ustnej wzrośnie do 50–100 dziennie, przy czym 200–700 pacjentów jest obecnie leczonych stacjonarnie, a 20–70 przypadków ma ciężki przebieg, Ho Chi Minh City przejdzie do drugiego scenariusza . W takim przypadku potrzebnych będzie 700 łóżek (w tym 80 łóżek intensywnej terapii), a pacjenci pediatryczni będą leczeni w trzech specjalistycznych szpitalach pediatrycznych oraz w miejskim Szpitalu Chorób Tropikalnych.
Trzeci scenariusz zakłada, że do szpitali będzie przyjmowanych 100–200 pacjentów z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej dziennie, a 700–1400 pacjentów będzie leczonych, w tym około 70–140 w ciężkim stanie. Łączna liczba łóżek terapeutycznych wynosi 1400 (w tym 150 łóżek intensywnej terapii). System leczenia wdraża proces klasyfikacji pacjentów pediatrycznych ambulatoryjnych i szpitalnych oraz system wielopoziomowy, aby uniknąć przeciążenia szpitali trzeciego stopnia referencyjności i zminimalizować liczbę zgonów.
Dziecko z chorobą dłoni, stóp i jamy ustnej w stadium 3 jest leczone w Miejskim Szpitalu Dziecięcym. Zdjęcie: udostępnione przez szpital .
Departament Zdrowia zaleca placówkom opieki zdrowotnej zgromadzenie zapasów leków, płynów dożylnych, sprzętu i środków medycznych na wypadek wystąpienia trzech powyższych scenariuszy. Szpitale miejskie powinny zapewnić profesjonalne wsparcie szpitalom niższego szczebla i szpitalom w regionie, unikając w ten sposób niebezpiecznych transportów pacjentów do miasta. Lekarze na wszystkich szczeblach powinni uruchomić infolinię , aby udzielać konsultacji i podejmować decyzje dotyczące transportu pacjentów.
Ministerstwo Zdrowia jest zaniepokojone napływem pacjentów w stanie krytycznym z innych prowincji i miast, podczas gdy dostępność leków w mieście jest ograniczona. Na początku czerwca Ministerstwo Zdrowia zwróciło się do Agencji ds. Leków ( Ministerstwa Zdrowia ) o pomoc w znalezieniu źródeł zaopatrzenia w leki. Oczekuje się, że leki będą dostępne w lipcu.
Choroba dłoni, stóp i jamy ustnej to ostra infekcja wirusowa przenoszona drogą pokarmową, najczęściej dotykająca dzieci poniżej 5. roku życia i mogąca powodować rozległe epidemie. Objawy obejmują gorączkę, ból gardła oraz zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej i skórze, głównie pęcherze na dłoniach, podeszwach stóp, kolanach i pośladkach. U większości pacjentów objawy mają łagodny przebieg. Jednak niektóre przypadki mogą być ciężkie i prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowych i sepsa, które mogą być śmiertelne.
Środki zapobiegawcze obejmują dezynfekcję zabawek dziecięcych i sprzątanie domu mydłem, wybielaczem lub innymi powszechnie stosowanymi środkami dezynfekującymi. Wczesne wykrycie objawów choroby dłoni, stóp i jamy ustnej u dzieci ma kluczowe znaczenie dla szybkiej izolacji i ograniczenia rozprzestrzeniania się choroby. Ciężkie objawy, takie jak utrzymująca się wysoka gorączka, częste wymioty, reakcje przestrachu oraz drżenie rąk i stóp, wymagają natychmiastowej hospitalizacji.
Ameryka i Włochy
Link źródłowy









Komentarz (0)