Lekarze walcząc ze „złotą godziną” ratują wielu pacjentów przed amputacją kończyn.

Dzięki natychmiastowej interwencji naczyniowej w trakcie „złotej godziny” wielu pacjentów z ostrą niedrożnością tętnic w rękach i nogach zostało pomyślnie uratowanych przez lekarzy ze Szpitala Wietnamsko-Koreańskiego w Da Nang, co pozwoliło im uniknąć ryzyka martwicy i amputacji.

2 czerwca wietnamsko-koreański szpital w Da Nang (położony w gminie Nui Thanh, w mieście Da Nang) poinformował, że jego lekarze skutecznie interweniowali i zachowali kończyny u kilku pacjentów cierpiących na ostrą niedrożność tętnic w rękach i nogach.

Jest to niebezpieczna sytuacja kryzysowa; jeśli nie zostanie szybko leczona, może doprowadzić do martwicy, konieczności amputacji, a nawet zagrożenia życia pacjenta.

Najnowszy przypadek dotyczy pana L.D.Q. (59 lat, zamieszkałego w gminie Van Tuong w prowincji Quang Ngai ). Wieczorem 23 maja pan D. został przyjęty do szpitala z nagłym bólem i drętwieniem prawej nogi, które wystąpiły około 2 godziny przed przyjęciem.

Panu LQĐ udało się utrzymać pracę dzięki szybkiej interwencji.

ZDJĘCIE: BUI HUAN

Podczas badania lekarze stwierdzili, że prawa noga pacjenta była lodowata i blada — typowy objaw ostrego niedokrwienia kończyny.

Wyniki badania USG wykazały, że u pana D. wystąpiła ostra niedrożność prawej tętnicy udowej, co wiązało się z bardzo dużym ryzykiem martwicy kończyny, jeśli nie zostanie podjęta pilna interwencja.

Zaraz po przyjęciu lekarze i pielęgniarki z Oddziału Kardiologii przeprowadzili wielodyscyplinarną konsultację z Oddziałem Chirurgii Sercowo-Naczyniowej i Torakochirurgii i w ciągu około 30 minut zabrali pana D. na salę interwencyjną.

Dzięki pomocy cyfrowego systemu angiografii subtrakcyjnej (DSA) zespół wykonał angiografię i trombektomię.

Po zabiegu prawa noga pana D. szybko odzyskała ciepło i zdrowy kolor, a ból znacznie się zmniejszył. Dzięki leczeniu w „złotej godzinie” kończyna dolna pacjenta została skutecznie zachowana.

Po zabiegu pan D. pozostawał pod stałą obserwacją i badaniami przesiewowymi w kierunku chorób układu sercowo-naczyniowego, takich jak arytmie i migotanie przedsionków, aby zapobiec ryzyku nawrotu choroby.

Stan zdrowia pacjenta ustabilizował się. Pacjenta wypisano ze szpitala wczoraj po południu, 1 czerwca.

Wcześniej, 18 maja, do szpitala trafił podobny przypadek – pacjent D.H. (94 lata, mieszkaniec gminy Nui Thanh).

U pacjenta H. występują liczne schorzenia podstawowe, takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroba niedokrwienna serca i przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Po przyjęciu pan H. odczuwał silny ból, drętwienie i zimno w prawej ręce, brak tętna i ograniczoną ruchomość. Wyniki badania USG potwierdziły ostrą niedrożność prawej tętnicy ramiennej.

Lekarze niezwłocznie wykonali angiografię DSA i trombektomię, przywracając przepływ krwi w odpowiednim czasie. W trakcie leczenia u pana H. rozpoznano napadowe migotanie przedsionków i wdrożono leczenie profilaktyczne. Po 4 dniach interwencji stan zdrowia pacjenta poprawił się i został on wypisany ze szpitala.

Wiele przypadków ostrej niedrożności tętnic kończyn wiąże się z chorobą układu sercowo-naczyniowego.

Dr Phan Tan Quang, zastępca dyrektora Wietnamsko-Koreańskiego Szpitala w Da Nang i ordynator Oddziału Kardiologii, powiedział, że większość przypadków ostrej zakrzepicy kończyn jest związana z chorobami układu krążenia. Skrzepy krwi mogą tworzyć się w komorach serca, co często obserwuje się u osób z migotaniem przedsionków, niewydolnością serca lub wadą zastawkową serca. Kiedy skrzepy krwi przedostaną się z krwią do mózgu, jelit, nerek lub kończyn, pacjenci mogą doświadczyć poważnych powikłań, takich jak udar mózgu, niedokrwienie narządów lub martwica kończyn.

W oparciu o powyższe przypadki dr Phan Tan Quang zaleca proaktywne badania przesiewowe w kierunku chorób układu krążenia, zwłaszcza migotania przedsionków, niewydolności serca i wad zastawkowych serca. W przypadku wystąpienia nagłych objawów, takich jak ból, drętwienie, uczucie zimna lub bladość dłoni i stóp, pacjentów należy niezwłocznie przewieźć do placówki medycznej dysponującej interwencją naczyniową w celu szybkiego leczenia. Pomoc doraźna w „złotej godzinie” odgrywa kluczową rolę w ratowaniu kończyn i życiu pacjenta.

Source: https://thanhnien.vn/chay-dua-thoi-gian-vang-bac-si-cuu-nhieu-benh-nhan-thoat-canh-cat-cut-chi-185260602105719044.htm