Cyfrowa transformacja prywatnej opieki zdrowotnej: ważne ogniwo w modernizacji branży opieki zdrowotnej

(Chinhphu.vn) – Promowanie transformacji cyfrowej w prywatnych klinikach to nie tylko nieunikniony trend, ale także kluczowy czynnik realizacji strategicznych celów Rezolucji 57-NQ/TW i kompleksowej modernizacji wietnamskiego systemu opieki zdrowotnej. Prywatny sektor opieki zdrowotnej, ze swoim szybkim rozwojem i rosnącą rolą w podstawowej opiece zdrowotnej, nie może pozostać poza „grą” o cyfryzację.

Mgr Truong Van Dat, zastępca sekretarza generalnego Wietnamskiego Stowarzyszenia Młodych Lekarzy – zdjęcie: VGP

W związku z tą treścią, reporter z rządowej gazety elektronicznej przeprowadził wywiad z mgr Truongiem Van Datem, zastępcą sekretarza generalnego Wietnamskiego Stowarzyszenia Młodych Lekarzy, doktorantem specjalizującym się w zarządzaniu szpitalem.

Prywatne kliniki: Niezbędne komponenty i polityka transformacji cyfrowej

Szanowny Panie, w kontekście dynamicznego rozwoju wietnamskiego systemu opieki zdrowotnej , prywatne kliniki odgrywają ważną rolę w odciążaniu szpitali publicznych i świadczeniu podstawowej opieki zdrowotnej. W szczególności promowanie transformacji cyfrowej w prywatnym sektorze opieki zdrowotnej jest niezbędnym ogniwem w procesie modernizacji i cyfryzacji sektora zdrowia. Jakie zatem, Pana zdaniem, korzyści niesie rozwój prywatnej opieki zdrowotnej, w tym prywatnych klinik?

Mgr Truong Van Dat: Działalność prywatnych klinik jest regulowana przez Ustawę o badaniach lekarskich i leczeniu z 2023 r. (Ustawa nr 15/2023/QH15) oraz powiązane dekrety i okólniki, mające na celu ustanowienie korytarza prawnego, a tym samym podniesienie kwalifikacji zawodowych, wzmocnienie zarządzania operacyjnego i określenie minimalnych warunków przyznawania certyfikatów praktyki oraz licencji na prowadzenie placówek badań lekarskich i leczenia.

Niedawna pandemia COVID-19 wzmocniła rolę prywatnych klinik w zaspokajaniu pilnych potrzeb pacjentów, ale jednocześnie ujawniła pewne trudności w zarządzaniu i łączeniu danych cyfrowych w tym sektorze. Obecnie trwają prace nad regulacjami dotyczącymi transformacji cyfrowej, standardów technologicznych i mechanizmów łączenia danych w prywatnym sektorze opieki zdrowotnej.

Promowanie transformacji cyfrowej w prywatnym sektorze opieki zdrowotnej jest niezbędnym ogniwem w procesie modernizacji i cyfryzacji sektora opieki zdrowotnej. Polityka ta została zidentyfikowana przez Partię i Państwo w wielu ważnych dokumentach. Uchwała Biura Politycznego nr 57-NQ/TW z dnia 22 grudnia 2024 r. określiła naukę, technologię, innowacje i transformację cyfrową jako strategiczne przełomy, w których opieka zdrowotna jest jednym z priorytetów. Jest to uznawane za nową, przełomową metodę rozwoju, mającą na celu innowację w zarządzaniu państwem, rozwoju społeczno-gospodarczym i obronie narodowej.

Plan nr 02-KH/BCĐTW z dnia 19 czerwca 2025 r. Centralnego Komitetu Sterującego to konkretne działanie mające na celu wdrożenie Rezolucji 57, wykorzystujące transformację cyfrową jako ważne narzędzie służące do zaspokojenia pilnych potrzeb w zakresie restrukturyzacji aparatu i poprawy efektywności operacyjnej systemu politycznego.

Krajowy program transformacji cyfrowej, zatwierdzony decyzją Prezesa Rady Ministrów nr 749/QD-TTg z dnia 3 czerwca 2020 r., zakłada, że ​​do 2025 r. 100% placówek medycznych będzie korzystać z elektronicznej dokumentacji medycznej, elektronicznych recept i płatności bezgotówkowych. Bez efektywnej integracji prywatnego sektora ochrony zdrowia z planem transformacji cyfrowej, cel kompleksowej modernizacji krajowego sektora ochrony zdrowia będzie trudny do osiągnięcia, co doprowadzi do powstania luk w zarządzaniu opieką zdrowotną w oparciu o dane, a także obniży jakość usług i komfort pacjentów.

W szczególności uchwała Biura Politycznego nr 68-NQ/TW z dnia 4 maja 2025 r. w sprawie rozwoju gospodarki prywatnej potwierdziła, że ​​gospodarka prywatna jest „jedną z głównych sił napędowych gospodarki narodowej” oraz „pionierską siłą promującą wzrost gospodarczy, tworzenie miejsc pracy, zwiększanie wydajności pracy, poprawę konkurencyjności kraju, industrializację, modernizację i restrukturyzację gospodarki w kierunku zielonej, cyrkularnej i zrównoważonej gospodarki”.

Rozporządzenie Rządu nr 102/2025/ND-CP z dnia 13 maja 2025 r. w sprawie zarządzania, wykorzystywania, udostępniania i ochrony danych medycznych szczegółowo reguluje klasyfikację, przechowywanie, łączenie, udostępnianie i bezpieczeństwo danych medycznych w całym kraju. Ministerstwo Zdrowia zaleciło wydanie tego rozporządzenia jako podstawy prawnej dla transformacji cyfrowej w sektorze ochrony zdrowia, w szczególności w zakresie rozwoju infrastruktury danych medycznych.

Dla prywatnych klinik o zróżnicowanym zapleczu IT zrozumienie i stosowanie przepisów dotyczących „klasyfikacji, przechowywania, łączenia, udostępniania i zabezpieczania” danych medycznych stanowi duże wyzwanie. Wymaga to od agencji zarządzających, aby wkrótce wydały jasne, zrozumiałe okólniki i wytyczne techniczne, a także programy wsparcia, aby prywatne kliniki mogły skutecznie przestrzegać tych przepisów.

Dekret nr 71/2025/ND-CP z dnia 28 marca 2025 r. zmieniający i uzupełniający szereg artykułów dekretu nr 35/2021/ND-CP zniósł regulacje dotyczące pól inwestycyjnych i skali projektów PPP w sektorze zdrowia, przyczyniając się w ten sposób do zwiększenia i poszerzenia zasobów z sektora niepaństwowego w celu inwestowania we wszystkie obszary sektora zdrowia, w tym w projekty technologii informatycznych w ochronie zdrowia.

Rozszerzenie mechanizmu PPP jest kluczowe dla mobilizacji zasobów prywatnych, zgodnie z duchem rezolucji 68-NQ/TW w sprawie zapewnienia, że ​​gospodarka prywatna ma równy dostęp do zasobów krajowych, takich jak kapitał, technologia i dane, zgodnie z mechanizmami rynkowymi.

Ministerstwo Zdrowia wydało również Okólnik nr 13/2025/TT-BYT w sprawie wdrożenia elektronicznej dokumentacji medycznej, określający wymagania techniczne dla oprogramowania elektronicznej dokumentacji medycznej, łączący z systemem ubezpieczeń zdrowotnych i krajową bazą danych; Okólnik nr 26/2025/TT-BYT regulujący recepty i recepty na produkty farmaceutyczne i biologiczne w leczeniu ambulatoryjnym w placówkach badań i zabiegów; Decyzję nr 808/QD-BYT z dnia 1 kwietnia 2022 r. ogłaszającą dokumenty regulujące połączenie z krajowym systemem informacyjnym w zakresie zarządzania receptami i sprzedaży leków na receptę.

Jednak synchroniczne zastosowanie w prywatnych klinikach wymaga standardowych rozwiązań programowych i praktycznego mechanizmu wsparcia wdrożenia. W przeciwnym razie małe kliniki mogą mieć trudności z wyborem i wdrożeniem odpowiedniego oprogramowania.

Wspieranie transformacji cyfrowej w sektorze prywatnej opieki zdrowotnej jest niezbędnym ogniwem w procesie modernizacji i cyfryzacji branży opieki zdrowotnej.

Transformacja cyfrowa w prywatnych klinikach: jasne punkty i bariery

Panie, w jaki sposób obecnie przebiega transformacja cyfrowa w prywatnych klinikach w Wietnamie?

Mgr Truong Van Dat: Obecny stan transformacji cyfrowej w prywatnych klinikach w Wietnamie przedstawia wielowymiarowy obraz, z jasnymi stronami dużych placówek, ale także wieloma wyzwaniami w większości małych i średnich klinik.

Niektóre duże prywatne kliniki, dysponujące dużymi zasobami finansowymi i kadrowymi, proaktywnie zainwestowały w kompleksowe systemy oprogramowania do zarządzania (HIS), rozwiązania telemedyczne, płatności cyfrowe i e-recepty. Kliniki te dostrzegają znaczenie technologii w poprawie efektywności operacyjnej, jakości usług i doświadczeń klientów.

Jednak większe kliniki często mają bardziej złożone potrzeby zarządcze, co skłania je do inwestowania w technologię, podczas gdy mniejsze kliniki mogą nie spełniać tych wymagań, co prowadzi do pogłębiającego się wykluczenia cyfrowego. Wiele małych klinik boryka się z problemami infrastrukturalnymi i kadrowymi, takimi jak brak dedykowanego personelu IT do wdrożenia i obsługi systemu, co wymaga scentralizowanych, dostępnych szkoleń i rozwiązań wsparcia technicznego.

Kolejną barierą jest brak wspólnej, standardowej platformy oprogramowania dla prywatnych klinik. Ministerstwo Zdrowia prowadzi przegląd, aktualizację, uzupełnianie i synchronizację standardów technicznych dla oprogramowania do zarządzania szpitalem (HIS), oprogramowania do elektronicznej dokumentacji medycznej oraz oprogramowania do zarządzania stacjami medycznymi, dążąc do opracowania zestawu standardów interoperacyjności danych medycznych w całej branży.

Ponadto barierą jest również brak zrozumienia dokumentacji prawnej prywatnych klinik. W kontekście powyższych trudności, prywatne przedsiębiorstwa opracowały rozwiązania technologiczne integrujące wiele niezbędnych funkcji, takich jak zarządzanie dokumentacją medyczną, elektroniczne recepty, połączenie z ubezpieczeniem zdrowotnym oraz wewnętrzne zarządzanie operacyjne.

To pozytywny sygnał, który należy wspierać, standaryzować i powielać, aby sprostać specyficznym potrzebom prywatnych klinik. Państwo musi dysponować mechanizmem oceny, certyfikacji i zachęcania do korzystania z tych rozwiązań, zapewniając jednocześnie kompatybilność i łączność z systemem krajowym.

Konieczne jest opracowanie zestawu wspólnych standardów inżynierii oprogramowania (HIS, EMR) mających zastosowanie w prywatnych klinikach.

Proponowanie rozwiązań synchronicznych

Jakie więc konkretne i synchroniczne rozwiązania są według Pana potrzebne, aby prywatna opieka zdrowotna mogła się rozwijać?

Mgr Truong Van Dat: Jeśli chodzi o instytucje, musimy opracować zestaw wspólnych standardów technicznych oprogramowania (HIS, EMR), mających zastosowanie w szczególności do prywatnych klinik. Obecnie Ministerstwo Zdrowia dokonuje przeglądu, aktualizacji, uzupełnia i synchronizuje standardy techniczne oprogramowania do zarządzania szpitalem (HIS), oprogramowania do elektronicznej dokumentacji medycznej oraz oprogramowania do zarządzania placówkami medycznymi, dążąc do opracowania zestawu standardów interoperacyjności danych medycznych w całej branży.

Niemniej jednak konieczne jest wydanie zbioru wspólnych standardów inżynierii oprogramowania (HIS, EMR) mających zastosowanie konkretnie do prywatnych klinik, aby zagwarantować wykonalność i przydatność do zróżnicowanej skali operacji tego sektora.

Opracowanie odrębnych, uproszczonych, ale nadal zapewniających interoperacyjność standardów inżynierii oprogramowania pomoże zmniejszyć obciążenie prywatnych klinik, zachęci je do inwestowania i ułatwi dostosowanie się do wymogów.

Jednocześnie konieczne jest dokończenie regulacji dotyczących łączności danych między prywatnymi klinikami a publicznym systemem opieki zdrowotnej, ubezpieczeniami zdrowotnymi oraz oprogramowaniem do zarządzania chorobami niezakaźnymi, zgodnie z Dekretem 102/2025/ND-CP regulującym zarządzanie, wykorzystywanie, udostępnianie i ochronę danych medycznych oraz Okólnikiem nr 08/2025/TT-BCA Ministerstwa Bezpieczeństwa Publicznego w sprawie struktury komunikatów danych wymienianych z Narodową Bazą Danych, w tym treści dotyczących struktury komunikatów danych medycznych. W najbliższym czasie agencje zarządzające muszą kontynuować przegląd, opracowywanie i ogłaszanie standardów łączności, stanowiących podstawę dla jednostek wdrażających udostępnianie i łączenie danych medycznych.

Ważne jest również odwoływanie się do modeli międzynarodowych, aby czerpać z doświadczeń krajów, które przodują w cyfrowej transformacji opieki zdrowotnej, zwłaszcza w zakresie integracji sektora prywatnego. Niektóre ramy polityczne i strategie cyfrowej transformacji prywatnego sektora opieki zdrowotnej w krajach takich jak Korea Południowa silnie promowały cyfrową transformację opieki zdrowotnej poprzez inicjatywy takie jak Cyfrowy Nowy Ład i inwestycje w inteligentną infrastrukturę opieki zdrowotnej; strategie łączenia elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR) i osobistej dokumentacji medycznej (PHR) prywatnych szpitali na platformie My Healthway.

W Wietnamie wiele przedsiębiorstw prowadzi badania i rozwija rozwiązania technologiczne w zakresie transformacji cyfrowej dla sektora prywatnej opieki zdrowotnej.

W zakresie szkoleń i wsparcia technicznego konieczne jest opracowanie programów szkoleniowych dla sektora prywatnego w zakresie standardów danych, oprogramowania, bezpieczeństwa i łączności systemowej. Aby zaradzić niedoborom kadr IT i zapewnić dostęp do nowych standardów technicznych, konieczne jest opracowanie specjalistycznych programów szkoleniowych dla prywatnych klinik.

Szkolenia te powinny koncentrować się na praktycznych umiejętnościach dotyczących standardów danych, obsługi oprogramowania do zarządzania, zasad bezpieczeństwa informacji medycznych oraz procesu łączenia się z krajowym systemem opieki zdrowotnej. Konieczne jest opracowanie prostych, zrozumiałych i łatwych w użyciu repozytoriów dokumentów oraz filmów instruktażowych dotyczących zastosowania technologii informatycznych w zarządzaniu klinikami. Dokumenty te mogą obejmować infografiki, filmy instruktażowe krok po kroku oraz krótkie podręczniki praktyczne, aby pomóc lekarzom i personelowi klinik szybko zrozumieć i wdrożyć wymogi transformacji cyfrowej bez konieczności dogłębnej znajomości technologii informatycznych.

W kwestii finansów, rząd powinien wkrótce wydać wytyczne dotyczące uwzględnienia kosztów technologii informatycznych w cenie badań lekarskich i usług leczniczych w prywatnych klinikach. Obecnie Dekret nr 60/2021/ND-CP nakłada na publiczne placówki ochrony zdrowia obowiązek aktywnego przeznaczania środków na technologie informatyczne, jednak nie ma konkretnych przepisów dotyczących uwzględniania tych kosztów w cenie badań lekarskich i usług leczniczych. Należy zaproponować mechanizm ułatwiający przedsiębiorstwom szybkie wdrożenie.

Zamiast priorytetowo traktować mechanizmy wsparcia za pośrednictwem budżetu lub PPP, zaleca się skoncentrowanie się na budowaniu korytarza prawnego i infrastruktury instytucjonalnej, aby przedsiębiorstwa mogły działać na dużą skalę przy niskich kosztach społecznych.

Po pierwsze, należy zastosować mechanizm samodeklaracji zgodności połączony z audytem pokontrolnym opartym na zestawie publicznych standardów dla recept elektronicznych i elektronicznej dokumentacji medycznej.

Po drugie, należy wdrożyć kompleksowy portal techniczny (Rejestr interfejsów API Open Health), który będzie publikował standardowe interfejsy API/formaty, aby umożliwić platformom szybkie połączenie się z systemem krajowym.

Po trzecie, wdróż priorytety niefinansowe, takie jak uznawanie kwalifikowanych platform w portalu, nadawanie priorytetu połączeniom pilotażowym i uczestnictwo w grupach opracowujących standardy.

Dzięki tym ułatwiającym działanie ramom przedsiębiorstwa prywatne mogą skrócić rzeczywisty czas wdrażania, szybko zwiększyć stopień połączeń i zgodności, poprawić jakość danych udostępnianych klinikom oraz zwiększyć korzyści dla pacjentów i systemu opieki zdrowotnej, bez konieczności polegania na bezpośrednim wsparciu finansowym.

Wreszcie, konieczne jest stworzenie mechanizmu dostępu do krajowego centrum danych medycznych i udostępniania infrastruktury cyfrowej zgodnie z Narodową Strategią Infrastruktury Cyfrowej. Konieczne jest stworzenie przejrzystego mechanizmu, który umożliwi prywatnym klinikom dostęp do krajowego centrum danych medycznych i przekazywanie do niego danych, a jednocześnie pozwoli im korzystać z udostępniania infrastruktury cyfrowej zgodnie z Narodową Strategią Infrastruktury Cyfrowej. Pomoże to małym klinikom zaoszczędzić na początkowych kosztach inwestycyjnych i zapewni efektywną łączność danych.

Promowanie transformacji cyfrowej w prywatnych klinikach to nie tylko nieunikniony trend, ale także kluczowy czynnik realizacji strategicznych celów Rezolucji 57-NQ/TW i kompleksowej modernizacji wietnamskiego systemu opieki zdrowotnej. Prywatny sektor opieki zdrowotnej, ze swoim szybkim rozwojem i rosnącą rolą w podstawowej opiece zdrowotnej, nie może pozostać poza „grą” o cyfryzację.

Aby zapewnić, że prywatny sektor opieki zdrowotnej nie zostanie pominięty w krajowym procesie transformacji cyfrowej, potrzebny jest spójny i wykonalny system polityki, który będzie promował rolę sektora prywatnego. Obejmuje to uzupełnienie ram instytucjonalnych o oddzielne standardy inżynierii oprogramowania i przepisy dotyczące łączności danych, dostosowane do specyfiki prywatnych klinik.

Jednocześnie konieczne są jasne mechanizmy finansowe, obejmujące włączenie kosztów IT do cen usług oraz konkretne programy zachęt inwestycyjnych w ramach PPP.

Wreszcie, zwiększenie liczby szkoleń, pomocy technicznej i udostępnienie przystępnych materiałów instruktażowych są niezbędne do budowania potencjału i zachęcania prywatnych klinik do aktywnego uczestnictwa.

Ścisła współpraca państwa i sektora prywatnego, oparta na fundamencie prawnym i technicznym, a tym samym osiągnięcie celu, jakim jest kompleksowa modernizacja i digitalizacja, przynosząca praktyczne korzyści obywatelom.

Dziękuję!

Hien Minh (wykonany)

Źródło: https://baochinhphu.vn/chuyen-doi-so-y-te-tu-nhan-mat-xich-quan-trong-trong-hien-dai-hoa-nganh-y-te-10225082013343492.htm