Leczenie miastenii gravis

[reklama_1]

Leczenie miastenii gravis, np. za pomocą leków immunosupresyjnych i tymektomii, pomaga złagodzić objawy, takie jak osłabienie mięśni, opadanie powiek, trudności z żuciem i zadławienie się podczas połykania.

Miastenia gravis to przewlekła, ale uleczalna choroba nerwowo-mięśniowa. Do typowych objawów należą: postępujące opadanie powiek, porażenie mięśni żucia i gardła, trudności w mówieniu oraz porażenie mięśni okoruchowych powodujące podwójne widzenie. Pacjenci często doświadczają braku apetytu, ciągłego zmęczenia, osłabienia lub utraty koncentracji oraz trudności w integracji społecznej.

Dr Nguyen Ngoc Cong z Oddziału Neurologii Centrum Neurologii Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh City powiedział, że choroba może powodować szereg powikłań, takich jak trudności w połykaniu, utrudniony kaszel i odkrztuszanie, zapalenie płuc, niewydolność oddechowa... Głównym celem leczenia miastenii jest pomoc pacjentom w minimalizowaniu objawów i skutków ubocznych leków. Poniżej przedstawiono cztery główne metody.

U większości pacjentów z miastenią gravis o nasileniu łagodnym do umiarkowanego leczenie farmakologiczne stanowi leczenie początkowe w celu poprawy siły mięśniowej. Metoda ta wykorzystuje doustne inhibitory, które spowalniają degenerację zachodzącą w połączeniach nerwowo-mięśniowych (miejscach, w których impulsy elektryczne łączą się i są przekazywane między dwiema różnymi komórkami nerwowymi lub między komórką nerwową a komórką mięśniową). Pacjenci z miastenią gravis, którzy dobrze reagują na leczenie farmakologiczne, są monitorowani klinicznie.

Terapia immunosupresyjna jest stosowana u pacjentów z miastenią uogólnioną w określonych okresach. Lekarze przepisują ją pacjentom, u których objawy nadal występują lub nawracają po przejściowej odpowiedzi na leczenie objawowe.

Dr Cong wyjaśnił, że kortykosteroidy (w pełni zapisywane jako glikokortykosteroidy) to leki przeciwzapalne i immunosupresyjne, występujące w wielu różnych lekach, często stosowane w tym przypadku jako leki początkowe. Wielu pacjentów z uogólnioną miastenią gravis wymaga suplementacji niesteroidowymi lekami immunosupresyjnymi, aby utrzymać i zapobiegać długotrwałym skutkom ubocznym glikokortykosteroidów.

Tymektomia jest stosowana w leczeniu niektórych selektywnych pacjentów z miastenią gravis, stanowiąc około 10-15%. W zależności od przypadku, lekarz usuwa całą grasicę lub jej część, a następnie stosuje chemioterapię i radioterapię. Według dr. Conga, leczenie tymektomią w niektórych przypadkach miastenii gravis, takich jak u pacjentów w podeszłym wieku lub miastenii ocznej, jest nadal kontrowersyjne i wymaga starannego rozważenia.

Leczenie ostrych zaostrzeń może być stosowane u pacjentek z miastenią gravis, które są w ciąży, niedawno urodziły dziecko, mają infekcje, przeszły operację lub są w trakcie stopniowego odstawiania leków immunosupresyjnych. U tych pacjentów istnieje ryzyko rozwoju ciężkiej miastenii gravis, prowadzącej do niewydolności oddechowej. Niektóre leki, takie jak leki zwiotczające mięśnie, mogą powodować działania niepożądane, które nasilają objawy i zagrażają życiu. W takich przypadkach lekarze leczą ostre zaostrzenia za pomocą plazmaferezy, aby szybko uregulować układ odpornościowy pacjenta.

Dr Cong radzi pacjentom, aby nie stosowali w domu leków na miastenię, zwłaszcza takich jak depresanty oddechowe, antybiotyki, leki zwiotczające mięśnie, beta-blokery i statyny, ponieważ może to być niebezpieczne. Pacjenci powinni zgłaszać się na umówione wizyty i stosować się do zaleceń neurologa.

Kim Dung

Czytelnicy mogą tutaj zadawać pytania dotyczące zaburzeń neurologicznych, na które lekarze udzielają odpowiedzi.

Link źródłowy