Jakie rozwiązania poprawiają jakość kształcenia medycznego?

Studenci Uniwersytetu Medycznego i Farmacji w Ho Chi Minh City podczas zajęć. To prestiżowy ośrodek kształcenia medycznego i farmaceutycznego, który cieszy się zaufaniem społecznym. Zdjęcie: DUYEN PHAN

Zapotrzebowanie na zasoby ludzkie w sektorze zdrowia również rośnie, co sprawia, że ​​medycyna staje się „gorącą” branżą, a wiele uczelni masowo kształci studentów z niskimi wynikami w egzaminach wstępnych. To wzbudza obawy społeczeństwa o jakość kształcenia medycznego, które ma bezpośredni związek ze zdrowiem człowieka. Tuoi Tre cytuje opinie ekspertów i osób zajmujących się pokrewnymi kwestiami.

Dr Tran Thanh Tung (zastępca kierownika Katedry Farmakologii, Uniwersytet Medyczny w Hanoi ):

Pobłażliwość będzie miała poważne konsekwencje

Dr Tran Thanh Tung

Dzięki mojemu doświadczeniu szkoleniowemu na Uniwersytecie Medycznym w Hanoi i kilku innych uniwersytetach medycznych w ciągu ostatnich 20 lat, przekonałem się, że studenci z solidnymi podstawami wiedzy przyrodniczej, a także dobrą znajomością języka angielskiego i francuskiego, mogą zostać dobrymi lekarzami. Stare przysłowie mówi: „Do zrobienia pasty potrzebna jest mąka”. Jeśli nowi studenci nie są dobrzy, niezależnie od tego, jak dobrzy są wykładowcy, nie są w stanie wyszkolić ich tak, aby osiągali dobre wyniki. Ci studenci nie potrafią przyswoić wiedzy, ich proces uczenia się nie jest ukierunkowany, boją się kontaktu z pacjentami…

Jeśli będziemy pobłażliwi w przyznawaniu licencji szkoleniowych i rekrutacji studentów medycyny, doprowadzi to do poważnych konsekwencji w przyszłości. Powinniśmy skupić się na jakości kształcenia medycznego, a nie na obecnej liczbie. Lekarze to szczególny zawód, ponieważ to oni dbają o zdrowie całej populacji. Aby lekarze byli „zarówno związani z prawem, jak i profesjonalni”, potrzebny jest systematyczny proces selekcji, szkolenia i odpowiednie leczenie.

Ponadto większość prywatnych szkół medycznych jest nowa, a kadra dydaktyczna nie wystarcza do kształcenia lekarzy. Czasami muszą one zatrudniać więcej osób, aby stworzyć „szkielet” do uzyskania licencji na prowadzenie szkoleń. Szkoły te muszą zatrudniać wykładowców z innych uczelni, którzy będą prowadzić zajęcia. Tymczasem, aby zatrudnić wykwalifikowanych wykładowców, konieczne jest posiadanie odpowiedniego budżetu. Ten sposób działania jest często niestabilny, a jakość nie jest gwarantowana.

Brak warunków laboratoryjnych i zaplecza do ćwiczeń dla studentów medycyny sprawi, że rezultaty nie będą zgodne z oczekiwaniami. Dla studentów medycyny praktyka w dobrym środowisku i z dobrym zespołem wykładowców będzie miała kluczowe znaczenie w praktykowaniu medycyny i ratowaniu ludzi po ukończeniu studiów.

Doktor Nguyen Huu Tung (stały wiceprezes Stowarzyszenia Prywatnych Lekarzy w Ho Chi Minh City):

Skup się na obiektach

Doktor Nguyen Huu Tung

Obecnie wiele uczelni otwiera kierunki lub szkoły specjalizujące się w kształceniu w zakresie zdrowia, ale nie przywiązuje zbytniej wagi do jakości. Wiele uczelni pobiera opłaty za prowadzenie i zarządzanie, więc koncentrują się głównie na ilości, ale nie przywiązują wagi do jakości. Niektóre uczelnie nie mogą nawet podpisać umów o praktykę ze studentami w szpitalach. Powodem jest to, że szpitale nie dysponują wystarczającą liczbą kadr, aby kierować pacjentami, ponieważ jest ich zbyt wielu, co powoduje niedogodności dla pacjentów. Niektóre szpitale podpisują umowy ze względu na politykę i dyplomację .

Jeden nauczyciel nie może uczyć 40-50 studentów, co skutkuje tym, że studenci kończą studia bez umiejętności diagnozowania i leczenia pacjentów. Przeprowadziłem wywiady z wieloma lekarzami: „Ilu pacjentów badałeś podczas stażu?”. Wielu lekarzy odpowiedziało, że rzadko badają pacjentów, ponieważ jest zbyt wielu stażystów. Student, który studiował przez 10 lat, nie może zostać lekarzem, jeśli nie potrafi podejść do pacjentów – zawód lekarza musi być praktykowany klinicznie.

Jakość kształcenia medycznego w Wietnamie jest nadal bardzo niska w porównaniu z innymi krajami świata. Musimy skupić się na inwestowaniu w szkolenia. W szczególności musimy zwrócić uwagę na infrastrukturę, zaplecze do praktyk przedklinicznych i miejsca staży... Uczelnie, które chcą kształcić w dziedzinie medycyny, muszą zapewnić sobie własne zaplecze do praktyk. W niektórych krajach świata uczelnie przyjmują zaledwie około 100 studentów, ale inwestują w każdego z nich ogromne środki.

Kandydaci dowiadują się o szkołach i kierunkach studiów przed rozpoczęciem sezonu rekrutacji na uniwersytety i szkoły wyższe – zdjęcie: NAM TRAN

Docent Do Van Dung (były wicedyrektor Uniwersytetu Medycznego i Farmaceutycznego w Ho Chi Minh):

Musi spełniać wiele warunków

Docent Do Van Dung

Kształcenie lekarzy musi spełniać wiele warunków, takich jak: kwalifikacje i kwalifikacje studentów medycyny, doświadczenie kliniczne, poziom naukowy wykładowców, zróżnicowana baza dydaktyczna pod względem chorób oraz wystarczająca liczba pacjentów... Jednakże obecnie niektóre nowo otwarte szkoły medyczne mogą nie spełniać tych standardów.

Ze względu na konieczność zwiększenia liczby zapisów w celu zwiększenia dochodów nowo otwartych szkół, wymagania dotyczące liczby studentów mogą zostać obniżone. Wiele nowo otwartych szkół często nie dysponuje wystarczającą liczbą doświadczonych i wykwalifikowanych wykładowców, ponieważ doświadczeni wykładowcy są często związani z uniwersytetami, które powstały wiele lat wcześniej. Prywatne uniwersytety często nie dysponują również siecią wykładowców powiązanych ze szpitalami publicznymi, którzy mogliby prowadzić zajęcia w szpitalach publicznych, dlatego często polegają na lekarzach z doświadczeniem klinicznym, ale niewielkim doświadczeniem w nauczaniu.

Ponadto nowe uczelnie medyczne często pobierają wysokie czesne, co powoduje, że większość studentów pochodzi z zamożnych rodzin z obszarów miejskich, co utrudnia stworzenie kompleksowego środowiska edukacyjnego. Wszystko to sprawia, że ​​jakość lekarzy kończących nowe uczelnie prywatne prawdopodobnie będzie niższa.

Aby rozwiązać ten problem, konieczne jest zwrócenie uwagi ze strony liderów nowo otwartych szkół medycznych, na przykład poprzez: częściowe przezwyciężenie ograniczeń w zdolnościach uczenia się poprzez wprowadzenie standardów przyjęć, które umożliwią studentom wykazanie się dobrą etyką pracy, pasją do poświęcenia i pomagania innym; wybieranie wykładowców z doświadczeniem, odpowiednimi dyplomami i dobrymi umiejętnościami komunikacyjnymi; inwestowanie w zaplecze praktyczne dla stażystów; przyznawanie stypendiów na cały cykl studiów studentom o niskich dochodach, którzy osiągnęli znakomite wyniki w nauce, wsparcie finansowe oraz zapewnianie punktów ECTS za cały cykl studiów studentom o dobrych wynikach w nauce.

Jednak głównym obowiązkiem państwa i agencji zarządzających jest wdrożenie systemu oceny jakości placówek szkoleniowych, który będzie spełniał surowsze wymagania przed przyjęciem pierwszej klasy nauczycieli, programów szkoleniowych, obiektów praktycznych i stabilności finansowej. Po otwarciu szkoły, musi ona być regularnie i rzetelnie oceniana. Należy opracować uczciwy egzamin na licencję lekarza, dokładnie go ocenić i na podstawie odsetka uczniów z dobrymi wynikami na tym egzaminie podjąć decyzję o kontynuacji lub zaprzestaniu kształcenia.

Pan Nguyen Hoang Long (Dyrektor Departamentu Nauki, Technologii i Szkoleń – Ministerstwo Zdrowia):

Proponowanie rozwiązań w zakresie zapewnienia jakości

Pan Nguyen Hoang Long

Obecnie kształceniem na poziomie uniwersyteckim w sektorze zdrowia zarządza Ministerstwo Edukacji i Szkolenia. Przed złożeniem wniosku o otwarcie programu szkoleniowego w sektorze zdrowia, jednostki będą musiały uzyskać opinie na temat tego, czy sektor ma taką potrzebę, czy nie? Po drugie, czy zagwarantowane są praktyczne warunki do opracowania projektu? Ministerstwo Zdrowia odpowie na te dwa pytania, resztą zarządza Ministerstwo Edukacji i Szkolenia, zapewniając infrastrukturę, wykładowców... W rzeczywistości obecnie publiczne i niepubliczne instytucje szkoleniowe otwierają wiele wydziałów i programów szkoleniowych w dziedzinie medycyny. Otwierając kierunek studiów, uczelnie tworzą projekt z kryteriami, aby zapewnić wszystkie wymagania, zapewnić wykładowców, zaplecze szkoleniowe... Jednak sposób, w jaki uczelnie faktycznie go wdrażają, nie jest łatwy do zarządzania.

Departament opracowuje również obecnie propozycje rozwiązań mających na celu zapewnienie jakości kształcenia. Obejmuje to ocenę standardów programowych i standardów wydajności dla lekarzy bezpośrednio zaangażowanych w badania lekarskie i leczenie. Zgodnie z przepisami szeregu artykułów Ustawy o badaniach lekarskich i leczeniu, po ukończeniu studiów medycznych studenci muszą odbyć praktykę zawodową w wykwalifikowanej placówce badań lekarskich i leczenia. Czas trwania praktyki zależy od stanowiska.

Następnie muszą oni przystąpić do egzaminu potwierdzającego kompetencje zawodowe, organizowanego przez Naczelną Radę Lekarską. Egzamin ten dla lekarzy będzie przeprowadzany od 2027 r., a dla innych tytułów zawodowych – od 2028 r. Po zdaniu tego egzaminu lekarze otrzymają prawo wykonywania zawodu, a zakres ich działalności będzie obejmował ogólne badania lekarskie i leczenie. Obecnie Ministerstwo Zdrowia zleca Instytutowi Polityki i Strategii Zdrowotnej przeprowadzenie badania i ocenę potrzeb praktycznych lekarzy specjalistów we wszystkich szczeblach szpitali, od centralnego po wojewódzkie. W tym czasie Ministerstwo Zdrowia będzie dysponować oczekiwaną liczbą osób w szkoleniach specjalistycznych w całym kraju.

Pan Pham Van Thuy (38 lat, Dong Nai):

Ludzie stracą wiarę

Pan Pham Van Thuy

Odwiedzałem pacjentów w dużych szpitalach i widziałem wielu studentów medycyny przychodzących na praktykę. Byli podzieleni na 7-8 osobowe grupy, aby śledzić i obserwować doświadczonego lekarza badającego pacjenta. Ze względu na dużą liczbę stażystów, większość studentów po prostu stała i patrzyła, jak lekarz bada pacjenta. Lekarz nie miał też czasu, aby dokładnie wyjaśnić stan pacjenta. Pacjenci czuli się również zirytowani, gdy studenci wielokrotnie pytali ich o stan zdrowia.

Celem kształcenia medycznego jest wykształcenie dobrych lekarzy, którzy będą w stanie służyć potrzebom medycznym ludzi. Dzięki wysokiej jakości szkoleniom ludzie będą mieli zaufanie do lekarzy, ponieważ poczują się bezpiecznie podczas wizyt. Wręcz przeciwnie, ludzie stracą zaufanie i będą się bać wizyt świeżo upieczonych lekarzy.

Będziemy ściśle kontrolować wykładowców szkoleniowych i warunki otwierania kierunków studiów

Studenci Uniwersytetu Medycznego i Farmacji w Ho Chi Minh City podczas zajęć - Zdjęcie: DUYEN PHAN

Ministerstwo Zdrowia przedkłada rządowi projekt rozporządzenia w sprawie kształcenia specjalistów w sektorze ochrony zdrowia. Projekt zawiera wiele ścisłych przepisów dotyczących kryteriów ustalania celów rekrutacyjnych specjalistów oraz oceny programów kształcenia instytucji szkoleniowych.

W związku z tym specjalistyczne studia w sektorze ochrony zdrowia obejmują osiem kierunków: lekarz specjalista (w dziedzinie medycyny, stomatologii, medycyny tradycyjnej i medycyny zapobiegawczej); farmaceuta specjalista; pielęgniarka specjalista; położna specjalista; technik medyczny specjalista; żywienie kliniczne specjalista; psychologia kliniczna specjalista; ambulatoryjna pomoc doraźna specjalista.

W szczególności kryteria ustalania limitu przyjęć instytucji szkoleniowej muszą być określone na podstawie potrzeb każdej branży i systemu opieki zdrowotnej. Maksymalna liczba studentów kierunków specjalistycznych przypadająca na jednego wykładowcę stałego i wykładowcę gościnnego, zgodnie z kwalifikacjami, tytułami i kwalifikacjami zawodowymi, służy do obliczenia limitu przyjęć instytucji szkoleniowej.

Obiekty szkoleniowe muszą zapewniać odpowiednie pomieszczenia, sale ćwiczeniowe, sprzęt do ćwiczeń, pomieszczenia do ćwiczeń, biblioteki, sale wykładowe, biura dla wykładowców, instruktorów ćwiczeniowych i studentów-specjalistów, dostosowane do wymagań branży i programu szkoleniowego.

Według statystyk Ministerstwa Edukacji i Szkolenia, sektor ochrony zdrowia znajduje się w pierwszej piątce pod względem liczby zapisów na szkolenia.

Każdy instruktor specjalizacji jest liczony przy ustalaniu limitu miejsc tylko dla jednego kierunku studiów na jednym poziomie kształcenia i w jednej instytucji szkoleniowej. Aby instytucje szkoleniowe mogły korzystać z pełnej autonomii, co najmniej 40% instruktorów specjalizacji zatrudnionych w pełnym wymiarze godzin musi być w wieku produkcyjnym.

Projekt jasno określa również przepisy dotyczące oceny jakości szkoleń specjalistycznych. Celem oceny jakości szkoleń jest zapewnienie i podniesienie jakości szkoleń; potwierdzenie stopnia realizacji celów instytucji szkoleniowej lub programu szkoleniowego na każdym etapie.

Jednocześnie stanowi ona podstawę, na której instytucje szkoleniowe mogą informować właściwe organy, zainteresowane strony i społeczeństwo o aktualnym stanie jakości szkoleń; jest podstawą, na której osoby szkolące się wybierają instytucje szkoleniowe i programy szkoleniowe; a pracodawcy dokonują wyboru zasobów ludzkich.

W tym przypadku instytucje szkoleniowe, które nie przeprowadzają akredytacji programów zgodnie z cyklem akredytacyjnym lub których wyniki akredytacji programów nie spełniają wymagań, muszą poprawić i zwiększyć jakość szkoleń, zapewniając, że osoby szkolące się spełniają standardy wyjściowe programu szkoleniowego.

Po upływie 2 lat od daty wygaśnięcia certyfikatu akredytacji jakości kształcenia lub od daty, w której wynik akredytacji nie spełnia wymagań, a program nie został ponownie akredytowany lub wynik ponownej akredytacji jest nadal niezadowalający, instytucja szkoleniowa jest zobowiązana zaprzestać przyjmowania studentów na dany program kształcenia i podjąć działania w celu zapewnienia praw osób uczących się, a także złożyć raport Ministerstwu Zdrowia i Ministerstwu Edukacji i Szkolenia zgodnie z przepisami.

Oczekuje się, że zatwierdzony projekt pomoże w kontrolowaniu jakości obecnego kształcenia medycznego, mając na celu kształcenie pracowników służby zdrowia na poziomie bliższym tym w krajach rozwiniętych na całym świecie.

Źródło: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm