W ciągu zaledwie jednego tygodnia w kraju odnotowano ponad 3000 przypadków dengi. Łączna liczba zachorowań od początku roku osiągnęła 52 957 w całym kraju.
Według statystyk, w tygodniu od 6 do 13 sierpnia w całym kraju odnotowano 3095 przypadków dengi, co stanowi niewielki wzrost w porównaniu z poprzednim tygodniem. Od początku roku w kraju odnotowano 52 957 przypadków dengi, w tym 6 zgonów; w porównaniu z analogicznym okresem w 2023 roku liczba zachorowań spadła o 15%, a liczba zgonów o 10.
| Obraz ilustracyjny |
Również w ubiegłym tygodniu, zgodnie z informacjami z Departamentu Zdrowia w Hai Phong, około godziny 16:00 dnia 8 sierpnia, Centrum Medyczne Dzielnicy Le Chan otrzymało informację z Hai Phong CDC o przypadku zgonu w domu w Thien Loi, w dzielnicy Le Chan, dotyczącym pacjenta o imieniu Bui THH, urodzonego w 1979 r., u którego zdiagnozowano wstrząs wywołany dengą, ciężkie zapalenie płuc, wtórną infekcję i niewydolność wielu narządów.
W związku z tym Centrum Medyczne Le Chan poleciło Departamentowi Kontroli Chorób udanie się na miejsce w celu współpracy z lokalną stacją zdrowia, przeprowadzenia dochodzenia epidemiologicznego, nadzoru i zebrania informacji o tym przypadku i powiązanych z nim przypadkach.
Według Hanoiskiego Centrum Kontroli Chorób (CDC), w ubiegłym tygodniu (2–9 sierpnia) odnotowano 188 przypadków gorączki denga (wzrost o 17 przypadków w porównaniu z poprzednim tygodniem).
Pacjenci są rozmieszczeni w 26 dystryktach i powiatach. W niektórych obszarach odnotowano dużą liczbę pacjentów, np. w Dan Phuong z 27 przypadkami, w Ha Dong z 10 przypadkami i w Phuc Tho z 6 przypadkami.
Od początku 2024 roku do chwili obecnej w Hanoi odnotowano 1759 przypadków dengi. CDC w Hanoi ocenia, że liczba zachorowań na dengę ma tendencję wzrostową, przy czym niektóre ogniska choroby nadal się utrzymują, a pacjenci są nadal zgłaszani.
Jeśli chodzi o profilaktykę chorób, obecnie w Wietnamie dopuszczona jest tylko jedna szczepionka przeciwko dendze. Dlatego w najbliższej przyszłości prowincje muszą skutecznie informować społeczeństwo o znaczeniu eliminacji larw i poczwarek komarów w zapobieganiu dendze.
Eksperci ostrzegają, że niektóre grupy osób są bardziej narażone na wystąpienie cięższych objawów zakażenia wirusem denga: dzieci poniżej 4. roku życia, zwłaszcza te poniżej 12. miesiąca życia.
Osoby z chorobami współistniejącymi, takimi jak skłonność do krwawień, idiopatyczna plamica małopłytkowa lub zaburzenia krzepnięcia, mają trudności z kontrolowaniem krwawienia. Niestety, jeśli krwawienie występuje z powodu gorączki denga lub małopłytkowości, kontrolowanie krwawienia staje się bardzo skomplikowane.
Osoby otyłe bardzo silnie reagują na dengę, a w tej grupie odsetek ciężkich przypadków jest wyższy. W przypadku wystąpienia ciężkich przypadków leczenie jest znacznie trudniejsze.
Kobiety w ciąży chore na dengę mogą rozpocząć poród w dowolnym momencie. Jeśli liczba płytek krwi jest niska, ryzyko krwawienia podczas porodu jest bardzo wysokie.
Osoby z grupą krwi 0 mogą ważyć więcej niż osoby z innymi grupami krwi; osoby rasy białej zazwyczaj ważą więcej niż Azjaci… ale są to tylko czynniki drugorzędne.
Odnosząc się do powagi choroby, dr Nguyen Trung Cap, zastępca dyrektora Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych, poinformował, że niedawno w szpitalu odnotowano smutny zgon studenta, który miał wysoką gorączkę przez 3-4 dni, był leczony w domu, a opiekował się nim przyjaciel.
Gdy gorączka pacjenta ustąpiła, opiekunka poszła do szkoły, a pacjent w domu wszedł w stan szoku. Zanim go odkryto i przewieziono do szpitala, było już za późno.
Podobny przypadek dotyczył starszego mężczyzny: w pierwszej fazie wysokiej gorączki jego dzieci zostały w domu, aby się nim opiekować. Kiedy druga faza ustąpiła, dzieci poszły do pracy, zostawiając go samego w domu. Pod koniec dnia, kiedy wróciły, jego stan się pogorszył.
Największym problemem u pacjentów z dengą jest wstrząs, który często występuje w fazie 2 i jest trudny do monitorowania. Jeśli pacjenci otrzymają szybką interwencję od pierwszych objawów ostrzegawczych, zanim rozwinie się wstrząs, szybko wracają do zdrowia. „Jeśli choroba nie zostanie wykryta i rozwinie się wstrząs, sytuacja staje się niezwykle poważna, a wskaźnik przeżywalności nie jest wysoki” – powiedział dr Cap.
Według Nguyena Trunga Capa, zastępcy dyrektora Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych, denga dzieli się na różne stadia (fazy): Faza 1 to okres, w którym pacjent ma wysoką gorączkę, ból głowy i dyskomfort trwający około 3 dni. Ta faza powoduje u pacjenta duży dyskomfort z powodu wysokiej gorączki, bólu głowy i wymiotów, ale rzadko powoduje poważne powikłania; konieczne jest jedynie obniżenie gorączki i podanie doustnego płynu nawadniającego (ORS).
Faza 2, od końca 3. do końca 7. dnia. Pacjenci znajdują się w dwóch stanach: w grupie pacjentów z dobrym rokowaniem (94%) następuje stopniowy powrót do zdrowia. Pozostałe 6% pacjentów jest narażone na poważne pogorszenie stanu, z zagęszczeniem krwi w naczyniach krwionośnych. W ciężkich przypadkach może to prowadzić do niedociśnienia i wstrząsu z powodu wycieku płynu ze ścian naczyń.
W fazie początkowej kluczowe znaczenie ma pozytywny wynik testu w ciągu pierwszych trzech dni, ale jeśli test zostanie wykonany czwartego dnia, może być negatywny.
Dlatego u niektórych pacjentów, nawet jeśli mają objawy kliniczne dengi, ujemny wynik testu nadal należy uznać za gorączkę dengi. Test wykonany następnego dnia może wtedy dać wynik dodatni.
Otrzymując wynik testu, ważne jest, aby wiedzieć, na jakim etapie choroby wykonano test, gdyż tylko w ten sposób można ocenić jego przydatność.
W związku z tym dr Cap zaleca, aby pacjenci mieszkający na terenach, na których denga jest endemiczna, w przypadku wystąpienia gorączki lub nietypowego krwawienia zgłosili się po pomoc lekarską w celu sprawdzenia, czy nie cierpią na dengę.
Objawy wskazujące na ryzyko pogorszenia się choroby obejmują: zmęczenie (szczególnie u dzieci; dzieci, które kilka dni temu dużo płakały, teraz mogą być ospałe; osoby starsze mogą być apatyczne, letargiczne i powolne w poruszaniu się);
Niektórzy pacjenci odczuwają ból lub tkliwość w okolicy wątroby; niektórzy odczuwają ogólny ból brzucha; niektórzy doświadczają wymiotów i nudności (wymioty 3 razy w ciągu 8 godzin są uważane za nadmierne wymioty); krwawienie z dziąseł, krwotoki...; badania laboratoryjne wykazują zmniejszoną liczbę płytek krwi, stężenie krwi, podwyższone enzymy wątrobowe...
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów konieczna jest natychmiastowa interwencja lekarska w celu szybkiego leczenia. Przy szybkim leczeniu pacjenci zazwyczaj mogą zostać wypisani ze szpitala po 2-3 dniach. Jeśli ten etap nie wystąpi w ciągu 4-6 godzin, u pacjenta może wystąpić niedociśnienie tętnicze, wstrząs, niekontrolowane krwawienie i niewydolność wielonarządowa.
„W przypadku wykrycia objawów ostrzegawczych pacjenci muszą natychmiast udać się do placówki medycznej. Czas leczenia i powrotu do zdrowia pacjentów nie jest bowiem długi, wynosi zaledwie kilka godzin” – podkreślił dyrektor Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych.
Ponadto eksperci ostrzegają przed szkodliwymi błędnymi przekonaniami na temat dengi. Jednym z powszechnych błędnych przekonań jest to, że „denga zdarza się tylko raz w życiu”. Jednak według ekspertów istnieją cztery typy wirusa dengi: DEN-1, DEN-2, DEN-3 i DEN-4.
W związku z tym, za każdym razem, gdy organizm zachoruje, rozwija odporność tylko na ten konkretny typ wirusa, co oznacza, że ryzyko zakażenia innymi typami nadal istnieje. Co więcej, ryzyko poważnych powikłań zazwyczaj wzrasta od drugiego zakażenia.
Drugim błędnym przekonaniem jest to, że „komary z rodzaju Aedes, które przenoszą gorączkę denga, rozwijają się tylko w stojącej wodzie”. W rzeczywistości jednak komary z rodzaju Aedes preferują stojącą, czystą wodę. Co więcej, komary nadal mogą bytować w wysokich budynkach.
Po trzecie, błędne przekonanie, że „ustąpienie gorączki oznacza koniec choroby”, jest uważane przez ekspertów za niebezpieczne. Według lekarzy wysoka gorączka jest jedynie pierwszym objawem dengi.
Po ustąpieniu gorączki może nagle wystąpić zespół wstrząsu denga, którego objawami są wysypka skórna, krwawienie z nosa, bóle stawów i nudności.
W cięższych przypadkach pacjenci mogą doświadczyć niewydolności wielonarządowej, wtórnych infekcji, a nawet śmierci. Dlatego lekarze zalecają, aby w przypadku utrzymującej się gorączki przez dwa dni lub dłużej bez wyraźnej przyczyny zgłosić się do placówki medycznej na terminowe badanie.
Kolejnym powszechnym błędem jest mylenie dengi z innymi chorobami. Objawy takie jak wysoka gorączka, zmęczenie, ból głowy i nudności związane z dengą są często mylone z grypą. Nawet w przypadku krwawienia podskórnego wiele osób uważa, że to tylko alergia lub łagodna postać dengi, co prowadzi do lekceważenia i opóźniania leczenia.
Co więcej, wiele osób uważa, że na dengę chorują tylko dzieci. Jednak analizy epidemiologiczne z ostatnich lat wykazały, że odsetek osób poniżej i powyżej 15. roku życia zapadających na dengę jest niemal równy.
Ryzyko wystąpienia poważnych powikłań nie różni się istotnie między obiema grupami pacjentów. Ze względu na bierność i możliwe liczne wcześniejsze infekcje, ciężkie przypadki częściej występują u dorosłych. Na przykład osoby starsze, osoby z chorobami współistniejącymi, osoby z obniżoną odpornością i kobiety w ciąży są w grupie wysokiego ryzyka.
Jednocześnie, denga nie zawsze da się wyleczyć samodzielnie. Wiele osób uważa jednak, że samo podawanie płynów dożylnych lub zakup leków dostępnych bez recepty wystarczy, aby ją wyleczyć. W rzeczywistości każdy etap choroby wymaga indywidualnego planu leczenia.
Ciężkie przypadki wymagają wnikliwej diagnozy klinicznej, monitorowania i leczenia przez zespół doświadczonych lekarzy i personelu medycznego. Według dr. Thaia, ta beztroska jest jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu dengi.
Wiele osób uważa, że denga występuje tylko w porze deszczowej. Lekarze twierdzą jednak, że źródło choroby jest obecnie utajone i stabilne. Wybuchnie, jeśli warunki i możliwości będą sprzyjające.
Nieprzewidywalne warunki pogodowe, urbanizacja i migracje ludności sprawiły, że gorączka denga występuje niemal przez cały rok. Dlatego czujność i profilaktyka są niezbędne przez cały rok, zarówno w porze suchej, jak i w chłodnych miesiącach zimowych.
Niektórzy błędnie wierzą również w przekonanie, że „gorączka denga nie jest śmiertelna”. Według WHO, denga jest jednym z 10 największych zagrożeń dla zdrowia na świecie.
Okres od 2. do 7. dnia po zakażeniu chorobą jest fazą krytyczną, wymagającą ścisłego monitorowania w celu szybkiego wykrywania i leczenia poważnych powikłań.
Wstrząs spowodowany utratą krwi, wyciekiem osocza, niedociśnieniem i niewydolnością wielonarządową może być śmiertelny. U kobiet w ciąży denga zagraża życiu matki i płodu, pozostawiając liczne powikłania u dziecka.
Te błędne przekonania sprawiają, że ludzie zaniedbują środki zapobiegawcze przeciwko dendze, co zwiększa liczbę zakażeń i poważnych powikłań oraz stanowi duże obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej.
Source: https://baodautu.vn/hon-3000-ca-mac-sot-xuat-huyet-trong-mot-tuan-d222703.html







Komentarz (0)