W radosnej atmosferze całego kraju, świętującego 2 września Święto Narodowe, w małym kąciku 108. Centralnego Szpitala Wojskowego światła na sali operacyjnej palą się przez całą noc, a serca wytrwale walczą o życie pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby, rakiem wątroby...
5 kolejnych przeszczepów wątroby w ciągu tygodnia w 108 Wojskowym Szpitalu Centralnym
5 kolejnych przeszczepów wątroby w ciągu 1 tygodnia
W ciągu zaledwie jednego tygodnia lekarze w 108. Wojskowym Szpitalu Centralnym przeprowadzili jednocześnie 5 przeszczepów wątroby, w tym przeszczepy planowe, przeszczepy w trybie nagłym oraz przeszczepy wątroby od dawców żywych. Wykonanie 5 kolejnych przeszczepów wątroby w ciągu jednego tygodnia wymaga nie tylko wysokiej wiedzy technicznej, ale także sprawnej koordynacji między wieloma działami, od koordynacji donacji narządów, anestezjologii, resuscytacji po opiekę pooperacyjną.
19-letni mężczyzna z Bac Ninh bez wahania podpisał formularz zgody na oddanie części wątroby ojcu, który cierpiał na ostrą niewydolność wątroby i encefalopatię wątrobową III stopnia. Od około 2 tygodni pan NHV (ojciec dawcy) odczuwał zmęczenie, brak apetytu, narastającą żółtaczkę i tępy ból brzucha.
U pacjenta zdiagnozowano ostrą niewydolność wątroby na podstawie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Przez 4 dni pacjent był leczony w szpitalu niższego szczebla bez poprawy. Od 13 sierpnia pacjent został przeniesiony do Centralnego Szpitala Tropikalnego w celu leczenia, gdzie stosowano antybiotyki, leki wspomagające funkcje wątroby oraz dwukrotnie osoczoterapię.
Jednak stan pacjenta uległ pogorszeniu i 21 sierpnia zaintubowano go. Następnie przewieziono go do 108. Wojskowego Szpitala Centralnego, gdzie 22 sierpnia wykonano mu wymianę osocza i poddano intensywnemu leczeniu.
„Stan mojego ojca był bardzo poważny, czas naglił, a wszyscy członkowie rodziny przeszli badania, jednak tylko ja i moja mama nadawaliśmy się do tego. Ponieważ jednak moja mama urodziła dziecko zaledwie ponad 2 miesiące temu, nie wahałem się i podpisałem formularz zgody na oddanie części wątroby ojcu” – opowiedział syn o swojej decyzji o oddaniu wątroby ojcu.
24 sierpnia lekarze przeprowadzili udany przeszczep wątroby u pacjenta NHV.
Obraz mojego ojca w śpiączce prześladuje mnie w myślach. Bałam się, że nigdy się nie obudzi, bo nie zdążyłam mu jeszcze okazać wdzięczności. Teraz, widząc go wybudzonego po przeszczepie wątroby, czuję ogromną radość i wzruszenie .
Stan zdrowia zarówno dawcy, jak i biorcy przeszczepu wątroby poprawia się.
Inna historia dotyczy 60-letniego pacjenta z Ninh Binh , u którego 2 lata po operacji zdiagnozowano wieloogniskowego nawrotowego raka wątrobowokomórkowego. W 2023 roku pacjent przeszedł operację z powodu raka wątrobowokomórkowego. Pacjent zgłosił się na rutynowe badanie kontrolne i stwierdził nawrót guza wątroby, bez gorączki, bólu brzucha, żółtaczki i zaburzeń jelitowych.
Podpułkownik, profesor nadzwyczajny dr Vu Van Quang, zastępca ordynatora Oddziału Chirurgii Wątroby, Dróg Żółciowych i Trzustki 108 Centralnego Szpitala Wojskowego, poinformował, że u pacjenta 2 lata temu zdiagnozowano raka lewej wątroby i przeszedł on laparoskopową resekcję lewej wątroby. Okresowe badania kontrolne wykazały nawrót guza wątroby. w pozostałej wątrobie i zalecono mu przeszczep wątroby.
Jednakże wykonanie przeszczepu wątroby u pacjentów, u których wcześniej wykonano resekcję wątroby, jest często bardziej skomplikowane i trudniejsze ze względu na zrosty powstałe w wyniku poprzednich operacji , a także ze względu na wycięcie lewego układu naczyniowego i dróg żółciowych, co sprawia, że ukształtowanie i wykonanie zespoleń jest szczególnie trudne.
Dzięki wysokiemu poziomowi wiedzy specjalistycznej i nowoczesnym technikom, po przeszczepie wątroby stan zdrowia zarówno biorcy, jak i dawcy jest stabilny i podlega ścisłemu monitorowaniu i ocenie.
To dwoje z pięciu pacjentów w stanie krytycznym, stojących na granicy życia i śmierci, ale teraz ich zdrowie wraca do normy. To cenny dar dla lekarzy wojskowych.
„Nic nie jest świętsze niż niepodległość narodu i nic nie jest cenniejsze niż chwila, gdy widzimy, jak chory człowiek odzyskuje przytomność i jest wolny od choroby” – mówił z wielkim wzruszeniem docent dr Vu Van Quang.
Wątrobę dawcy pobrano laparoskopowo.
Według 108. Centralnego Szpitala Wojskowego, wszystkie przeszczepy wątroby w zeszłym tygodniu wiązały się z koniecznością pobrania przeszczepów wątroby od dawców metodą laparoskopową i przeszczepienia ich biorcom. Jest to jedna z najbardziej skomplikowanych technik chirurgicznych wykonywanych obecnie metodą laparoskopową, wymagająca dużego doświadczenia oraz nowoczesnego, zsynchronizowanego sprzętu i aparatury.
Metoda ta przynosi wiele korzyści dawcom wątroby, m.in.: minimalnie inwazyjną interwencję, lepsze uśmierzanie bólu pooperacyjnego niż w przypadku operacji otwartej, krótszy czas rekonwalescencji, wysoką estetykę przy jednoczesnym zachowaniu wyników porównywalnych z operacją otwartą.
Od czasu pierwszej operacji laparoskopowego usunięcia przeszczepu w Wietnamie, która miała miejsce w listopadzie 2021 r. w 108. Centralnym Szpitalu Wojskowym , do tej pory w szpitalu przeprowadzono pomyślnie ponad 90 operacji laparoskopowego usunięcia przeszczepu .
Obecnie na świecie tylko kilka ośrodków hepatologii i dróg żółciowych oraz ośrodków transplantacji wątroby w krajach o rozwiniętej medycynie, takich jak USA, Europa, Japonia i Korea, może wykonywać zabiegi laparoskopowe w celu pobrania przeszczepu wątroby od żywego dawcy.
Od czasu przeszczepu wątroby, który miał miejsce ponad 8 lat temu, 108 Wojskowy Szpital Centralny stał się ośrodkiem o największej liczbie przeszczepów wątroby od żywych dawców w Azji Południowo-Wschodniej. Wykonuje się tu wiele rodzajów przeszczepów: przeszczepy wątroby w trybie nagłym, przeszczepy planowane, przeszczepy wątroby w przypadku niezgodności grupy krwi, zabiegi laparoskopowe w celu pobrania przeszczepionej wątroby od dawców, zabiegi laparoskopowe wspomagające przeszczep wątroby u biorców, przeszczepy wątroby u dorosłych i dzieci...
Jej Królewska Mość
Źródło: https://baochinhphu.vn/lien-tiep-5-cuoc-doi-hoi-sinh-nho-ghep-gan-dip-quoc-khanh-2-9-102250831093904829.htm
Komentarz (0)