Kierowca koparki w stanie krytycznym po ataku bakterii zjadających ludzkie ciało

Lekarze twierdzą, że do zakażenia bakteriami dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu z zanieczyszczoną glebą i wodą.

Niewydolność wielu narządów spowodowana zakażeniem bakteriami zjadającymi ciało

Około trzech tygodni przed hospitalizacją, z powodu objawów przedłużającej się gorączki i bólów ciała, pan LSH (36 lat, z Thanh Hoa ) kupił i stosował w domu leki przeciwgorączkowe przez 10 dni, ale nie przyniosło to poprawy.

Pan H udał się następnie do lokalnej placówki medycznej na badanie i otrzymał receptę na leki w ramach leczenia ambulatoryjnego. Jednak jego stan się nie poprawił, gorączka nadal rosła, a trudności z oddychaniem stały się poważniejsze.

Pacjent w stanie krytycznym z powodu zakażenia bakterią zjadającą ciało. (Zdjęcie: MT).

3 listopada przewieziono go do szpitala wojewódzkiego, zdiagnozowano u niego gorączkę zakaźną, zaintubowano, podłączono do respiratora i poddano ciągłej filtracji krwi.

Wyniki posiewu krwi wykazały obecność Burkholderia pseudomallei, czynnika wywołującego chorobę Whitmore'a.

Po 6 dniach intensywnego leczenia, które nie przyniosło większej poprawy, pana H. przewieziono do Centralnego Szpitala Tropikalnego ze zdiagnozowaniem wstrząsu septycznego, niewydolności wielonarządowej, sepsy wywołanej przez B. pseudomallei oraz cukrzycy.

Według jego rodziny, pracował jako kopacz i rok temu zdiagnozowano u niego cukrzycę, jednak nie był regularnie monitorowany i leczony.

Na Oddziale Ratunkowym Centralnego Szpitala Chorób Tropikalnych pacjentowi podawano antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i stosowano ciągłą filtrację krwi.

Jednak już po kilku dniach u pacjenta rozwinęła się rozedma podskórna w okolicy szyi i klatki piersiowej.

Wyniki zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej wykazały wysięk opłucnowy i śródpiersia, powodujący ostrą tamponadę serca. Pan H. przeszedł operację otwarcia śródpiersia w celu zmniejszenia ciśnienia.

Jednakże niewydolność oddechowa i krążeniowa pacjenta nie uległa poprawie i w celu wsparcia zastosowano VV ECMO (pozaustrojowe natlenianie krwi).

Następnie pacjenta przewieziono na oddział intensywnej terapii w stanie wstrząsu septycznego, niewydolności wielonarządowej (w tym niewydolności wątroby, nerek i oddechowej), podtrzymywano krążenie naczynioruchowe i prowadzono ciągłą filtrację krwi.

Bronchoskopia ujawniła dużą ilość ropy i błon rzekomych pokrywających błonę śluzową oskrzeli. Jest to poważne powikłanie uszkodzenia płuc wywołanego przez bakterię Whitmore'a.

Dr Le Thi Huyen z Oddziału Intensywnej Terapii poinformowała: „Obecnie pacjent nadal musi korzystać z VV ECMO i ciągłej filtracji krwi.

Funkcja krążenia uległa poprawie bez stosowania leków obkurczających naczynia, jednak funkcja płuc pozostała bardzo słaba i wymagała aktywnego monitorowania i wsparcia.

Stan nerek pacjenta wykazuje oznaki poprawy, ale dializa nadal jest konieczna...".

Zachowaj ostrożność pracując w zanieczyszczonym środowisku.

Według dr Huyena, pacjent H pracuje w środowisku, w którym występuje bezpośredni kontakt z zanieczyszczoną glebą i wodą, a dodatkowo cierpi na niekontrolowaną cukrzycę, co stwarza dogodne warunki dla rozwoju bakterii chorobotwórczych.

Whitmore to niebezpieczna choroba, która rozwija się dyskretnie, często w postaci podostrej, z nietypowymi objawami, takimi jak przedłużająca się gorączka. Utrudnia to pacjentom rozpoznanie i wczesny dostęp do leczenia...”.

Obecnie nie ma szczepionki zapobiegającej chorobie Whitmore'a, dlatego najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest unikanie bezpośredniego kontaktu ze skażoną glebą i źródłami wody.

Nie kąp się, nie pływaj ani nie nurkuj w zanieczyszczonych stawach, jeziorach ani rzekach. Dbaj o higienę osobistą, często myj ręce mydłem i czystą wodą, szczególnie przed i po przygotowywaniu posiłków, przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety oraz po pracy w polu.

W przypadku otwartych ran, owrzodzeń lub oparzeń należy unikać kontaktu z potencjalnie skażoną glebą i wodą.

Jeśli nie możesz uniknąć kontaktu, użyj wodoodpornego plastra i dokładnie umyj się, aby zachować higienę.

„W szczególności osoby cierpiące na choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, powinny ograniczyć bezpośredni kontakt z zanieczyszczoną glebą i wodą.

Jeśli musisz pracować w środowisku wysokiego ryzyka, musisz nosić pełen zestaw odzieży ochronnej, obejmujący rękawice, buty i odzież ochronną.

W przypadku wystąpienia nietypowych objawów, takich jak przedłużająca się gorączka, należy natychmiast udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia badań i podjęcia szybkiego leczenia. Unikaj samodzielnego przyjmowania leków w domu – radzi dr Huyen.

Źródło: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm