27-letnia kobieta mieszkająca w Thanh Hoa jest w stanie krytycznym po stosowaniu suplementu wspomagającego odchudzanie zawierającego niedozwoloną substancję sibutraminę.
Wiadomości medyczne z 15 marca: Stan krytyczny z powodu spożywania żywności funkcjonalnej zawierającej zakazane substancje
27-letnia kobieta mieszkająca w Thanh Hoa jest w stanie krytycznym po stosowaniu suplementu wspomagającego odchudzanie zawierającego niedozwoloną substancję sibutraminę.
Stan krytyczny z powodu stosowania żywności funkcjonalnej zawierającej zakazane substancje
U 27-letniego pacjenta, po zastosowaniu produktu Detox Green Pumpkin Essence, wspomagającego odchudzanie i spalanie tłuszczu, wystąpiły poważne powikłania. Po ponad 3 tygodniach leczenia w szpitalu Bach Mai stan pacjenta jest nadal krytyczny, z poważnym uszkodzeniem nerwów, niewydolnością nerek i utratą wzroku.
Zdjęcie ilustracyjne. |
Według dr. Nguyena Huy Tiena z Centrum Kontroli Zatruć Szpitala Bach Mai, pacjent został przyjęty do szpitala z zaburzeniami świadomości, uszkodzeniem nerwów i niewydolnością nerek. Po badaniu lekarze stwierdzili, że suplement diety, który stosował pacjent, zawierał sibutraminę – substancję zakazaną w suplementach diety i produktach farmaceutycznych w Wietnamie.
Substancję tę stosowano wcześniej w lekach na otyłość, jednak została zakazana ze względu na ryzyko poważnych problemów zdrowotnych, zwłaszcza w odniesieniu do serca i układu nerwowego.
W Centrum Kontroli Zatruć w szpitalu Bach Mai wielu pacjentów trafiło do szpitala z powodu zatrucia suplementami odchudzającymi zawierającymi sibutraminę, co powodowało niebezpieczne objawy, takie jak śpiączka, drgawki, uszkodzenie mózgu i niewydolność nerek. Lekarze wielokrotnie ostrzegali przed niebezpieczeństwami związanymi ze stosowaniem suplementów odchudzających nieznanego pochodzenia i zawierających zakazane substancje.
Dr Nguyen Trung Nguyen, dyrektor Centrum Kontroli Zatruć, powiedział, że sibutramina jest silnie toksyczną substancją, podobną do amfetaminy, która może być niebezpieczna dla zdrowia, jeśli jest stosowana przez długi czas lub przedawkowana. Ten przypadek jest typowym przykładem stosowania żywności funkcjonalnej nieznanego pochodzenia zawierającej zakazane substancje.
Lekarze zalecają, aby osoby chcące schudnąć konsultowały się z lekarzem i wybierały produkty dopuszczone przez Ministerstwo Zdrowia i dystrybuowane oficjalnymi kanałami, unikając przy tym zakupów za pośrednictwem portali społecznościowych lub z niepewnych źródeł.
Nieprawidłowe stosowanie żywności funkcjonalnej lub jej pochodzenia niewiadomego może powodować wiele skutków ubocznych, takich jak zawroty głowy, nudności, zmęczenie, przyspieszone bicie serca, duszność, a nawet zagrażać życiu.
Ponadto dietetycy zachęcają do stosowania naukowych metod odchudzania, łączących rozsądną dietę z ćwiczeniami fizycznymi, aby osiągnąć trwałe rezultaty. Dieta bogata w błonnik, ograniczająca spożycie skrobi i tłuszczu, a także regularne ćwiczenia fizyczne pomogą organizmowi zachować zdrowie i skutecznie schudnąć bez stosowania produktów wspomagających odchudzanie o nieznanym pochodzeniu.
„Aby schudnąć bezpiecznie i skutecznie, potrzebujesz wsparcia specjalisty, a co ważniejsze, musisz wytrwać w zdrowej diecie połączonej z ćwiczeniami. Pamiętaj, że żadna tabletka ani żywność funkcjonalna nie zastąpi naukowej diety i regularnych ćwiczeń” – radzi dr Nguyen Trung Nguyen.
Niedawno Departament Bezpieczeństwa Żywności Ministerstwa Zdrowia wykrył również serię produktów wspomagających odchudzanie i procesy fizjologiczne, zawierających zakazane substancje, takie jak sibutramina, sildenafil i fenoloftaleina.
Produkty te cieszą się dużą popularnością w mediach społecznościowych i często są reklamowane atrakcyjnymi słowami, obiecując szybką utratę wagi bez ćwiczeń.
Departament Bezpieczeństwa Żywności zaleca, aby nie używać tych produktów. W przypadku odkrycia produktów nieznanego pochodzenia lub zawierających niedozwolone substancje należy natychmiast powiadomić odpowiednie organy w celu podjęcia odpowiednich działań.
Dwie rzadkie mutacje genu powodują u płodu dziwny zespół
13-tygodniowy płód z obrzękiem głowy i ciała. Lekarze odkryli mutacje genów na chromosomach 3 i 16, związane z zespołem Noonana, obrzękiem limfatycznym i podwójnymi rzęsami.
Dr Nguyen Thi Mong Nghi, która bezpośrednio leczyła ciężarną kobietę, powiedziała, że ma ona 30 lat, jest w pierwszej ciąży, badanie USG w 13. tygodniu wykazało grubość przezierności karkowej wynoszącą 6 mm (norma poniżej 3 mm), płód miał torbiel limfatyczną w tylnej części szyi o wymiarach 10x3x13 mm oraz obrzęk skóry głowy i ciała.
Lekarz Centrum Medycyny Płodowej zalecił kobiecie w ciąży wykonanie biopsji kosmówki w celu przeprowadzenia badań genetycznych w kierunku nieprawidłowości płodu. Lekarz podał około 20 mg kosmówki przez igłę wprowadzoną przez ścianę jamy brzusznej do jamy macicy pod kontrolą USG. Wyniki biopsji kosmówki wykazały mutację w genach FOXC2 i RAF1 u płodu.
Mutacja genu FOXC2, dziedziczona dominująco, znajdująca się na chromosomie 16, jest przyczyną zespołu obrzęku limfatycznego i distichiazy.
Gen FOXC2 jest istotny dla prawidłowego rozwoju i utrzymania zastawek żylnych i limfatycznych oraz bierze udział w rozwoju żył, płuc, oczu, nerek, dróg moczowych, układu sercowo-naczyniowego i układu transportu komórek odpornościowych (naczynia limfatyczne).
To rzadkie, wieloukładowe schorzenie genetyczne, charakteryzujące się obrzękiem nóg spowodowanym gromadzeniem się płynu, nieprawidłowym rozwojem rzęs, powodującym u dziecka występowanie dwóch rzędów rzęs. Zespół ten może powodować powikłania, takie jak infekcje skóry, zapalenie tkanki łącznej, opadanie powiek, uszkodzenie oka, utratę wzroku lub bliznowacenie rogówki, żylaki, wrodzone wady serca, zaburzenia rytmu serca...
Obrzęk limfatyczny zwykle rozwija się w okresie dojrzewania, ale w niektórych przypadkach może wystąpić przed urodzeniem lub w wieku dorosłym.
Mutacje w dziedziczonym dominująco genie RAF1, zlokalizowanym na chromosomie 3, który kontroluje wzrost i podział komórek, są związane z zespołem Noonana. Choroba atakuje wiele narządów, a jej przebieg waha się od łagodnego do ciężkiego.
Dzieci rodzą się z dużymi głowami, wysokim czołem, szeroko rozstawionymi oczami, opadającymi powiekami, ograniczoną ostrością wzroku, krótką szyją, nisko osadzonymi uszami, płaskimi nosami, wystającymi piersiami lub zapadniętymi piersiami oraz nieprawidłowościami narządów płciowych u chłopców. Dzieci mogą mieć również inne problemy zdrowotne, takie jak zwężenie zastawki płucnej, kardiomiopatia przerostowa, niski wzrost, opóźnienie psychoruchowe i zaburzenia krzepnięcia.
Jednoczesne występowanie dwóch mutacji genów FOXC2 i RAF1 jest bardzo rzadkie, prawdopodobnie jest to nowa mutacja lub mutacja odziedziczona po rodzicach. Lekarz zalecił rodzicom wykonanie badań genetycznych, ale kobieta w ciąży nie wyraziła na nie zgody z przyczyn osobistych.
Tydzień później dr Nghi wykonał kolejne badanie ultrasonograficzne. Wyniki wykazały, że płód miał nasilony obrzęk na całym ciele, fałd karkowy wynosił 12,3 mm, a węzły chłonne w tylnej części szyi powiększyły się do 16x6x20 mm.
Doktor Nghi ocenił, że stan płodu pogarsza się i z czasem mogą pojawić się nieprawidłowe objawy ze strony innych narządów. Nieprawidłowości te zwiększały częstość martwych urodzeń i zgonów niemowląt w trakcie lub po porodzie. Dlatego rodzina poprosiła o przerwanie ciąży w 15. tygodniu.
Zespół Noonana dziedziczy się głównie w sposób autosomalny dominujący. Występuje u około 1 na 1000 do 1 na 2500 żywych urodzeń.
Zespół ten wiąże się z pogrubieniem przezierności fałdu karkowego w badaniu USG w pierwszym trymestrze ciąży (11-13 tydzień i 6 dzień). Inne objawy płodowe obejmują wielowodzie spowodowane wadami nerek, wrodzoną wadą serca, krótkie kończyny, makrosomię itp.
Na tę chorobę nie ma lekarstwa, leczenie koncentruje się na łagodzeniu objawów i leczeniu wspomagającym.
Dzieci chore na tę chorobę wymagają wielodyscyplinarnego monitorowania, w tym badań słuchu i wzroku w okresie noworodkowym, operacji wnętrostwa u chłopców w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju raka jąder, dożywotniego monitorowania i leczenia wrodzonych wad serca, oceny niskiego wzrostu w celu leczenia hormonem wzrostu...
Zespół obrzęku limfatycznego-bilatii dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący. Około 75% choroby jest dziedziczone od rodziców, a 25% jest wynikiem nowych mutacji.
Badanie USG płodu może wykryć pewne objawy sugerujące ten zespół, takie jak pogrubienie przezierności karku, obrzęk płodu, tylne torbiele limfatyczne szyi, wrodzone wady serca... Jednakże nieprawidłowości te łatwo pomylić z innymi zespołami.
Amniopunkcja, czyli biopsja kosmówki, to metoda precyzyjnego diagnozowania przyczyn wad rozwojowych płodu. Biopsję kosmówki wykonuje się w 10.–13. tygodniu ciąży, a amniopunkcję zazwyczaj wykonuje się po 16. tygodniu.
Po ustaleniu przyczyny wady płodu, lekarz starannie konsultuje badania prenatalne i metody diagnostyczne, aby uniknąć powtórzenia się tej samej sytuacji w kolejnych ciążach. W przypadku mutacji genetycznych odziedziczonych po ojcu lub matce, lekarz zaleca rodzinie zapłodnienie in vitro, wybór dobrych zarodków i urodzenie zdrowych dzieci.
Objawy bólu brzucha prowadzące do wykrycia wrodzonych nieprawidłowości
Odkryto rzadki przypadek medyczny, gdy 36-letnia pacjentka mieszkająca w Quang Binh zaczęła odczuwać ból w nadbrzuszu, któremu towarzyszyło odbijanie.
Po wizycie w klinice Medlatec Cau Giay u pacjenta zdiagnozowano polisplenię i malrotację jelit – dwie niebezpieczne, rzadkie wady wrodzone o wysokiej śmiertelności. Ku zaskoczeniu wszystkich, pacjent do dziś żyje i ma się dobrze, co jest rzadkością w podobnych przypadkach.
Pacjentka z zespołem stresu pourazowego (PTTT) (36 lat) zgłosiła się do kliniki z powodu przedłużającego się bólu brzucha w okolicy nadbrzusza i odbijania. Stan ten nie ustępował przez tydzień, co ją zaniepokoiło i skłoniło do zgłoszenia się do Medlatec Cau Giay General Clinic. Podczas badania klinicznego lekarz stwierdził nieprawidłową masę w okolicy lewego dolnego żebra.
Jednak wstępne badania nie wykazały żadnych oczywistych nieprawidłowości. Aby ustalić dokładną przyczynę, lekarz zlecił pacjentowi wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej (TK), która wykazała dwie rzadkie wady wrodzone: podwójną śledzionę i nieprawidłowy zwrot jelit.
Rozpoznanie polisplenii i nieprawidłowego zwrotu jelit było główną przyczyną bólu brzucha u pacjentki. Są to rzadkie wady wrodzone, często związane z wrodzonymi wadami serca, które zwiększają ryzyko zgonu we wczesnym okresie życia.
BSCKI. Le Tuan Anh z Oddziału Diagnostyki Obrazowej, Medlatec Cau Giay General Clinic, stwierdził, że polisplenia i nieprawidłowy zwrot jelit są wrodzonymi nieprawidłowościami, które występują w okresie płodowym.
Te nieprawidłowości często wiążą się z wrodzonymi wadami serca, które prowadzą do wysokiej śmiertelności po urodzeniu. Przypadek tej pacjentki to niezwykle rzadki przypadek, w którym dwie wrodzone nieprawidłowości nie są powiązane z wadami serca i do dziś żyje ona zdrowo.
Według lekarzy, śmiertelność pacjentów z zespołem polisplenii bez towarzyszącej choroby serca może sięgać nawet ponad 50%. Fakt, że pacjent żyje i jest zdrowy, jest cudem i wymaga specjalistycznej opieki medycznej i monitorowania.
W ramach leczenia lekarz przepisał leki objawowe w celu złagodzenia bólu brzucha. Jednak ze względu na zjawisko nieprawidłowego zwrotu jelit, pacjent wymaga dalszej diagnostyki i rozważenia operacji, aby zapobiec ryzyku skrętu jelit. Terminowe monitorowanie i leczenie są bardzo ważne, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.
Polisplenia, znana również jako „podwójna śledziona”, to rzadka wrodzona wada płodu. Schorzenie to występuje głównie u kobiet i można je wcześnie zdiagnozować za pomocą USG jamy brzusznej. Jednak wiele przypadków polisplenii może zostać przeoczonych podczas badania USG, zwłaszcza gdy kobiety w ciąży nie poddają się odpowiednim badaniom przesiewowym.
Chociaż przyczyna zespołu polisplenii nie jest jednoznacznie określona, z występowaniem tej nieprawidłowości mogą wiązać się następujące czynniki: nieprawidłowości embrionalne, czynniki genetyczne, nieprawidłowości chromosomalne (choć bardzo rzadkie), źle kontrolowana cukrzyca we wczesnej ciąży, narażenie matki na leki lub nadużywanie substancji psychoaktywnych w czasie ciąży
Zespół polisplenii często wiąże się z wieloma innymi nieprawidłowościami, w tym wrodzoną wadą serca, która stanowi dużą część (>50%), np. częściowy defekt kanału przedsionkowo-komorowego, nieprawidłowy powrót żył płucnych lub całkowity blok przedsionkowo-komorowy.
Problemy trawienne: trzustka półkolista, nieprawidłowy zwrot jelit, atrezja pęcherzyka żółciowego, agenezja dróg żółciowych. Układ moczowo-płciowy: torbiele nerek, agenezja nerek, torbiele jajników.
Problemy naczyniowe: Poszerzona żyła główna dolna i żyły wątrobowe uchodzące bezpośrednio do prawego przedsionka. Tomografia komputerowa (TK) była istotna w wykryciu wad wrodzonych w tym przypadku.
Tomografia komputerowa wykorzystuje promienie rentgenowskie i cyfrowe oprogramowanie do obrazowania do tworzenia przekrojowych obrazów ciała, umożliwiając lekarzom łatwą ocenę struktur wewnętrznych, w tym tkanek miękkich, naczyń krwionośnych i kości. Pomaga to w dokładnym diagnozowaniu nieprawidłowości, minimalizując ryzyko pominięcia zmian, zwłaszcza tych w trudno dostępnych miejscach.
Przypadek pacjenta z zespołem stresu pourazowego (PTTT) wyraźnie pokazuje, jak ważna jest wczesna diagnoza i uważne monitorowanie wrodzonych anomalii.
Pomimo wysokiej śmiertelności, dzięki szybkiej interwencji i połączeniu nowoczesnych metod diagnostyki obrazowej, pacjentka pokonała ryzyko i nadal żyje zdrowo. To jeden z nielicznych przypadków, który daje nadzieję i optymizm wielu pacjentom z poważnymi wadami wrodzonymi.
Source: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-153-nguy-kich-vi-su-dung-thuc-pham-chuc-nang-chua-chat-cam-d254065.html
Komentarz (0)