Hanoi – Po otrzymaniu diagnozy niepłodności z powodu braku plemników pan Dung był zszokowany i zażądał, aby jego żona natychmiast poddała swoje pierwsze dziecko testowi DNA.
Dr Cao Tuan Anh, specjalista z Centrum Wsparcia Rozrodu w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Hanoi (IVF Tam Anh), podzielił się 28 grudnia niezapomnianą reakcją pacjenta na wiadomość o niepłodności. Pan Dung i jego żona mieli 5-letnią córkę i od dwóch lat bezskutecznie starali się o kolejne dziecko, więc udali się na badanie kontrolne w zakresie zdrowia rozrodczego. Zdiagnozowano u niego niepłodność wtórną, czyli niepłodność po urodzeniu dzieci.
„Nie sądzę, żebym był bezpłodny, więc czyje dziecko jest moją córką?” – odpowiedział po otrzymaniu wyników, wspominał dr Tuan Anh, dodając, że pacjent natychmiast nalegał, aby jego żona zabrała ich dziecko na test DNA.
„Pan Dung zachorował na świnkę trzy lata temu, co spowodowało zwłóknienie i stopniowe kurczenie się jego jąder, co doprowadziło do braku plemników i niepłodności” – wyjaśnił dr Tuan Anh.
Następnie pacjent przeszedł zabieg pobrania plemników metodą mikro-TESE, który zakończył się sukcesem w wyniku zapłodnienia in vitro (IVF) i spłodził syna. Pan Dung przyznał, że podczas leczenia niepłodności pozostawał sceptyczny i potajemnie pobrał kosmyk włosów swojej córki do badań DNA, aby potwierdzić, że jest ona jego biologicznym dzieckiem.
Inny pacjent, o imieniu Khang, zgłosił się do dr. Tuana Anha sam, z twarzą zasłoniętą maską, „ponieważ bał się spotkań ze znajomymi”. Badanie wykazało, że oba jego jądra skurczyły się do rozmiarów orzeszka ziemnego i ważyły zaledwie 2,8 g (jądra ważące mniej niż 3 g mają bardzo niski wskaźnik pobierania plemników). Khang poddał się leczeniu w wielu placówkach, które nie przyniosło rezultatów, i rozważał mikrochirurgiczne usunięcie plemników metodą TESE.
„Ale boję się wyrywania zęba, mdleję na widok krwi, więc czy operacja jąder będzie bolesna i czy dostanę znieczulenie?” – zapytał.
Dr Tuan Anh zapewnił pacjenta, że zabieg mikro-TESE, wykonywany w znieczuleniu podpajęczynówkowym, będzie bezbolesny, zajmie zaledwie 1,5-2 godziny i umożliwi wypis ze szpitala po 24 godzinach. Stwierdził, że u 80-90% niepłodnych mężczyzn chorych na świnkę można pobrać plemniki tą metodą. Pacjent zgodził się na zabieg.
Mężczyźni również borykają się z wieloma obawami podczas badań w kierunku niepłodności. (Ilustracja: Freepik)
W innym przypadku, 38-letni pan Dang był jedynym synem w rodzinie, żonaty od trzech lat i bezdzietny. Codziennie pytano go, dlaczego nie podjął leczenia niepłodności, co powodowało u niego ogromny stres. Obawiając się utraty twarzy, prosił żonę, aby nie zdradzała, że to on jest powodem. Jego żona musiała znosić piętno „samotnej kobiety bez dzieci”. Zwlekał kolejne dwa lata, zanim w końcu udał się do Centrum In vitro Tam Anh na badania.
„Pan Dang ma słabą jakość nasienia, ale 1% jego plemników jest nadal ruchliwych, więc nadal może mieć dzieci” – powiedział dr Tuan Anh.
Pacjentowi przepisano pobranie nasienia i przechowywanie niewielkiej liczby plemników do zapłodnienia in vitro. W październiku 2023 roku jego rodzina powitała nowego członka rodziny po 5 latach oczekiwania na dziecko. „W tym roku w końcu mogę prawdziwie świętować Nowy Rok Księżycowy” – powiedział ojciec.
Według dr Tuan Anh, mężczyźni są często uważani za silniejszą płeć, ale podczas badań w kierunku niepłodności często stają się nieśmiali lub wycofani. Kiedy otrzymują diagnozę schorzeń powodujących niepłodność, takich jak żylaki powrózka nasiennego, wytrysk wsteczny, niezstąpione jądra, azoospermia, infekcje itp., czasami tracą opanowanie.
„Mężczyźni nie płaczą od razu jak kobiety, ale zmiany w głosie i wyrazie twarzy, a także inne nietypowe objawy, zauważają tylko bardzo spostrzegawczy lekarze” – powiedział dr Tuan Anh.
Mężczyźni, szukając leczenia niepłodności, borykają się również z wieloma lękami, takimi jak strach przed bólem, strach przed utratą twarzy i strach przed brakiem własnych dzieci. „Dlatego dajmy mężczyznom prawo do bycia wrażliwymi i okazywania im empatii” – dodał dr Tuan Anh.
Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), Wietnam jest jednym z krajów o wysokim wskaźniku niepłodności na świecie. Dane Ministerstwa Zdrowia wskazują, że około miliona par rocznie doświadcza niepłodności lub obniżonej płodności. Niepłodność z winy żony stanowi 40% przypadków, podobny odsetek dotyczy męża; 10% przypadków jest spowodowanych przez oboje partnerów, a 10% ma nieznaną przyczynę. Warto zauważyć, że większość przypadków niepłodności męskiej jest związana z jakością nasienia.
Zdaniem dr Tuan Anh metody takie jak aspiracyjna biopsja plemników z najądrza (PESA) i mikrochirurgia jąder w celu pobrania plemników (mikro-TESE), w połączeniu z docytoplazmatycznym wstrzyknięciem plemnika (ICSI), mogą pomóc pacjentom z nieobturacyjną azoospermią w poczęciu dziecka, minimalizując czas i koszty leczenia.
Lekarze zalecają mężczyznom, aby profilaktycznie poddawali się badaniom zdrowia reprodukcyjnego przed ślubem lub po sześciu miesiącach do roku małżeństwa bez poczęcia, aby wcześnie wykryć przyczynę, ułatwić i usprawnić leczenie oraz uniknąć konieczności oddania nasienia.
W 2022 roku Centrum Zapłodnienia In vitro Tam Anh odnotowało wskaźnik pozyskania plemników na poziomie ponad 90% u pacjentów stosujących metodę PESA. Wskaźnik ten wynosił około 42% w przypadku metody mikro-TESE. U pacjentów z azoospermią spowodowaną powikłaniami świnki, wskaźnik pozyskania plemników po mikro-TESE osiągnął 100%. Średni wskaźnik powodzenia zapłodnienia in vitro (IVF) wyniósł 68,5%. Dla par w wieku 28-35 lat wskaźnik ten osiągnął 74,4%.
Thanh Ba
| Czytelnicy mogą tutaj zadawać pytania dotyczące niepłodności, na które lekarze odpowiedzą. |
Link źródłowy






Komentarz (0)