Pacjent z Hanoi, 40 lat, zgłaszał ból w prawej łydce, podczas badania odczuwał ból w klatce piersiowej, ostrą duszność, lekarz stwierdził rozsianą zakrzepicę w tętnicy płucnej.
Tydzień przed wizytą u lekarza pacjent intensywnie ćwiczył, nosił ciężkie przedmioty, jego prawa łydka była gorąca i opuchnięta, napięta, a ból nasilał się podczas długotrwałego stania, utrudniając codzienne funkcjonowanie. W Szpitalu Ogólnym Medlatec pacjentowi zlecono USG żył prawej kończyny dolnej, które wykazało obraz zakrzepicy żylnej. Dodatkowo stwierdzono obrzęk i nagromadzenie płynu w tkankach miękkich prawej łydki.
Po 15 minutach badania USG u pacjenta wystąpił ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu. Udzielono pomocy doraźnej i wykonano angiografię płucną w celu znalezienia „winowajcy”. Tomografia komputerowa wykazała rozlaną zakrzepicę w tętnicy płucnej. Podano leki przeciwzakrzepowe w celu stopniowego rozpuszczenia zakrzepicy. Obecnie stan zdrowia pacjenta jest stabilny i jest on leczony ambulatoryjnie.
Wyniki angiografii płucnej ujawniły rozsianą zakrzepicę, szczególnie po stronie prawej. Zdjęcie: udostępnione przez lekarza
Zatorowość płucna to stan, który występuje, gdy jedna lub więcej tętnic w płucach ulega zablokowaniu lub zablokowaniu. W większości przypadków zatorowość płucna jest spowodowana przez skrzep krwi, który przemieszcza się do płuc z innej części ciała, najczęściej z nóg.
Zatorowość płucna może wystąpić u osób zdrowych, powodując bardzo poważne powikłania, a nawet nagłą śmierć. Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od rozległości zajęcia płuc, wielkości skrzepu i ogólnego stanu zdrowia, a zwłaszcza obecności współistniejącej choroby płuc lub serca.
Do typowych objawów zatorowości płucnej należą: duszność, ból w klatce piersiowej, kaszel, świszczący oddech, obrzęk nóg, niebieskawa skóra lub błony śluzowe, nadmierne pocenie się, przyspieszone lub nieregularne bicie serca, osłabione tętno, zawroty głowy lub omdlenia,...
„W zależności od właściwości skrzepu krwi powodującego blokadę, jego wielkości, obecności jednego czy wielu skrzepów, zatorowość płucna może rozwinąć się w stadium ciężkie lub łagodne, co decyduje o ciężkości choroby” – powiedział 14 czerwca zastępca kierownika oddziału chorób wewnętrznych, doktor Pham Duy Hung.
Wczesne wykrycie zatorowości płucnej i szybkie podjęcie leczenia pozwala na prognozowanie dobrego rokowania i pełnego powrotu do zdrowia pacjenta. Jeśli jednak pacjent cierpi na poważną chorobę współistniejącą przed wystąpieniem zatorowości płucnej, rokowanie będzie gorsze, leczenie trudniejsze i zagrażające życiu.
Le Nga
Link źródłowy










Komentarz (0)